每月院感常见知识培训内容多篇.docx

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1、每月院感常见知识培训内容多篇每月院感常见知识培训内容3篇知识也是人类在实践中认识客观世界(包括人类自身)的成果， 它包括事实、信息的描述或者在教育和实践中获得的技能。工作范 文小编为大家整理的相关的每月院感常见知识培训内容，供大家 参考选择。每月院感常见知识培训内容11、医院感染、医源性感染、医疗保健相关感染有何不同？医院感染：指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期 间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前 已开始或者入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内 获得的感染也属医院感染。医源性感染指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。在早期，医院获得性感染和医院感染这两

2、个术语向来被使用， 由于医疗保健和医疗保健流行病学的服务和范围正在不断扩大， 因此医院感染定义也在扩大。美国CDC将患“者因其他状况在接受 治疗过程中获得的感染，或者医务人员在医疗环境中履行职责时 获得的感染”定义为医疗保健相关感染(HAI)。2、什么是医院感染暴发与疑似医院感染暴发？医院感染暴发：指在医疗机构或者其科室的患者中，短期内3、手术期间给患者保暖4、围术期血糖控制正常水平5、缩短术前住院时间6、强制性向公众报告感染率五、预防抗菌药物耐药的12项措施是什么？1、预防感染：接种疫苗、拔除导管2、有效地诊断和治疗感染：针对病原菌治疗、专家会诊3、合理应用抗菌药物控制抗菌药物使用应用当地资

3、料治疗感染，而非污染 治疗感染，而非寄殖严格掌握万古霉素应用指征及时停用 抗菌药物4、预防传播隔离病原菌阻断传播链（手卫生、隔离：标准预防、接触 隔离）每月院感常见知识培训内容3院感相关定义：1 .医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院 期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入 院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医 院内获得的感染也属医院感染。2 .医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。3 .医院感染暴发：是指在医疗机构或者其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。4 .疑似医院感染暴发：指在医疗机构或者其科室的患

4、者中，短 时间内浮现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染 病例：或者3例以上怀疑有共同感染源或者感染途径的感染病例 现象。5 .清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢和尘埃。6 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的 病原微生物。7 .灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病 微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌胞子。&标准预防：认定病人的体液、体液、分泌物、排泄物均具有 传染性，须进行隔离，不管是否有明显的血迹污染或者是否接触 非完整的皮肤黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措9 .手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。10 .洗手：指用肥皂/液和

5、流动水洗手，去除手部皮肤污垢、 碎屑和部份致病菌的过程。11 .卫生手消毒：指用手消毒剂擦手的过程。12 .外科手消毒：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和 减少常居菌的过程。13 .手卫生依从性：也称顺从性、顺应性，指医务人员按规定进行洗手。洗手的重要性：1 .洗手：是控制院内感染最简单、最有效、最重要的方法。是防止院内感染最基本、也是最重要的因素。2 .手卫生的目的：去除手上的污垢，预防双手污染及皮肤的感 染。减少客户和医护人员之间交互感染，以减少致病菌的传播。3 .手卫生的方法及指征：当有可视的明显可见污染时，要用 皂液、流动水洗手;无明显污染，用含酒精基的手消毒液擦拭手即 可；4.六步

6、洗手法第一步：掌心相对，手指并拢相互磨擦；第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互磨擦；第四步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进 行；第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；第六步：五指并拢搓洗指尖，交换进行。5. WHO五个时刻（二前三后，把好五关）1 .接触患者前（前人关）2 .无菌操作前（前程“”关）3 .接触患者后（后人关）4 .体液暴露后（后液关）5 .接触患者周围环境同S物。关）院感应用针刺伤：挤压-清洗-消毒-上报-抽血高压蒸气灭菌器每月进行消毒效果监测一次。重点科室（检验科、采血室、妇科、口腔科、消毒室），空气 培养半年

7、做一次。紫外线杀菌灯使用管理制度：每周紫外线灯管用75%酒精 擦拭一次，擦除灯管上的灰尘和油污。每季度对使用中的紫外线 灯管强度进行监测，使用中紫外线灯管的照射强度应大于 70uw/cm2 o1 .消毒方法：直接消毒全室空气，每立方米不少于1.5W,照 射30 60分钟。此法对室内物体表面的微生物有一定杀灭作用。2 .新灯管使用寿命普通不低于1000小时。6 .紫外线灯管强度检测：方法：检测前应清洁灯管表面上的灰尘和污垢，开启紫外 线灯5分钟，然后将紫外线检测卡放置紫外线灯下垂直距离1米 处，照射1分钟读卡。结果判断：指示卡中间标示颜色深浅代表灯管紫外线强度， 并与其两侧对照色块比较。使用中紫

8、外线强度大于70 UW,为合格, 低于70UW,应更换灯管。新的紫外线灯管强度应大于100UW。紫外线光源不得直接照射人体，以免引起损伤。(4)使用中做好紫外线登记及检测记录。检测卡用后注明检测 时间、检测强度、是否合格、检测人签名并妥善保存。空气、物体表面、地面的消毒1 .空气消毒：方法：通风、紫外线灯照射重点科室：检验科、采血室、口腔科、妇科、消毒室、医疗 废物暂存处每日紫外线照射消毒1小时。2 .物体表面：包括桌子、椅子、凳子、流程夹、门把手、水 龙头、门窗、洗手池、洗手间等物体表面，每日用清洁的湿抹布 擦拭2次，当表面受到病源菌的污染时用500mg/L含氯消毒液 擦拭或者用紫外线照射消

9、毒。3 .地面：采用湿式清扫，用清水或者清洁剂拖地每日1-2次。 当地面受到病原菌污染时用1000mg/L含氯消毒液拖地。血压计袖带保持清洁，每周清洗晾干备用。有污染时用 500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。血压 计外壳、听诊器在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。止血带：使用后用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min , 清水冲洗晾干备用。5.卫生洁具的消毒：抹布按照颜色区分：科室-黄色、检区-蓝色、洗手间-红色拖把在使用时做到：科室、走廊、餐区、洗手间四分开，标 识清晰、醒目，使用后清洗干净悬挂晾干，备用。被客人血液、 呕吐物、排泄物污染的拖把应在1000mg/L

10、含氯消毒剂中浸泡 30min ,清水洗净，凉干备用。发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发：指在医疗机构或者其科室的患者中，短 时间内浮现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染 病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或者感染途径的感染病例现 象。3、特殊病原体的医院感染指的是什么？指发生甲类传染病感染或者依照甲类传染病管理的乙类传 染病的医院感染。4、医院感染根据病原体来源是怎么分类的？分两类，即内源性感染和外源性感染。5、你知道内源性感染是怎么一回事吗？内源性感染又称自身感染，感染的病原体来自病人自身体内 和体表，多数为在人体定植、寄生的正常菌群，正常情况下对人 体无感染力

11、，当它们与人体之间的平衡被打破就成为条件致病菌， 造成各种内源性感染。如细菌的移位、宿主的局部或者全身免疫功 能下降、菌群失调、二重感染等。6、你知道什么是外源性感染吗？外源性感染又称交叉感染，是指病原体来自病人以外的环境 和人员，如由其他病人、工作人员、物品以及医院环境引起的直 接或者间接感染。7、医院感染发生的三个环节，你不能不知道？医院感染是由病原微生物经过一定的传播途经，进入易感宿 主体内引起的，医院感染发生必须具备三个环节，即感染源、传播途径、易感宿主，又称感染链，惟独当三个环节都存在时，才 能构成医院感染8、医院感染的易感人群有哪些？患严重影响或者损伤机体免疫机能疾病的病人，如各种

12、造 血系统疾病、淋巴组织及网状内皮系统疾病、各种肿瘤、糖尿 病、肝硬化等。老年有婴幼儿：因老年人的生理谨防功能减退，婴幼儿的 免疫功能尚未成熟。（3）营养不良者;营养不良对皮肤粘膜的谨防功能、抗体生成 功能以及粒细胞吞噬功能均有影响。接受各种免疫抑制剂治疗者，如抗癌、放疗、激素治疗等。（5）长期使用抗菌治疗者。接受各种介入和损伤操作者。住院时间长者，医院是病原微生物的集聚场所，住院时间 长可增加感染机会。9、你知道哪些是医院感染的危（wei）险因素吗？宿主方面的危（wei）险因素：如年龄因素（老年和婴幼儿）、 基础疾病（各种肿瘤、血液病、糖尿病、肝硬化等）、意识状态（如 昏迷等）。侵入性诊疗操

13、作方面因素：如器官移植、血液净化、动静脉插管、留置尿管等。直接伤害免疫系统因素：如放疗、化疗、肾上腺皮质激素的应用等。(4)其他因素：如外科手术、住院时间、抗菌药物应用等。10、医院感染的感染途径有哪些？接触传播：病原体通过手、媒介物直接或者间接接触导致 的传播。为医院感染最常见也是最重要的传播方式之一。飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核(5pm)在，空气中短距离 (1m)挪移到易感人群口、鼻粘膜、眼结膜等导致的传播。空气传播：带有病原微生物的微粒子05pm)通过空气流动 导致的传播。医源性感染：因各种诊疗活动所致的医院感染。常经污染 的诊疗器械和设备、血液及血制品、输液制品、药品及药液、一 次

14、性使用无菌医疗用品等而发生感染。11、哪些情况属于医院感染？无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为 医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后 发生的感染为医院感染。本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上浮现其它部位新的感染(除外脓毒血症 迁徙灶)，或者在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体( 排除污染和原来的混合感染)的感染。新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染。12、哪些情况不属于医院感染？皮肤粘膜开放性伤口惟独细菌定植而无炎症表现。由于创伤或者非生物

15、性因子刺激而产生的炎症表现。新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单 纯疱疹、弓形体病、水痘等。患者原有的慢性感染在医院内急性发作。13、你了解医院感染的报告制度有哪些吗？散发医院感染病例诊断后在24小时内报告院感科，浮现 暴发流行趋势应即时报告院感科。(2)发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行 政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。发生以下情形时，应当按照要求，在2小时内向所在地县级 卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。10例以上的医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造

16、成重大公共影响或者严重后果的医院感染。14、你知道医院感染暴发流行时该如何处置吗？医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时 采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗 救治，保障医疗安全。(2)医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现 场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学 检查等工作。查找引起感染的相关因素，分析调查资料，写出调 查报告，总结经验，制定防范、控制措施。按照有关规定及时上报。15、医院感染三级管理组织有哪些？医院感染管理委员会、感染管理科、各科室感染管理小组。16、医院感染管理委员会通常有哪些人员构成？由医院感染管理部门、医务

17、部门、护理部门、临床科室、消 毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部 门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员 由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。下呼吸道感染【临床诊断】符合下列两条之一即可诊断。1 .患者浮现咳嗽、痰粘稠，肺部浮现湿罗音，并有下列情况(1)发热。(2)白细胞总数和(或者)嗜中性粒细胞比例增高。(3)X线显示肺部有炎性浸润性病变。2 .慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或者不伴阻塞 性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发性感染，并有病原学改变或 者X线胸片显示与入院时比较有明显改变或者新病变。【病原学诊断】临床诊断基础上，结合有价值的病原

18、学诊断，如痰培养、血 培养、免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据。18、感染性腹泻【临床诊断】符合下述三条之一即可诊断。1.急性腹泻，粪便常规镜检白细胞N10个/高倍视野。2.急性腹泻，或者伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。3 .急性腹泻每天3次以上，连续2天，或者1天水泻5次以上。 【病原学诊断】粪便或者肛拭子培养、血培养、常规镜检或者电镜等检出肠 道病原体。19、泌尿系统【临床诊断】患者浮现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、 肾区叩痛，伴或者不伴发热，并具有下列情况之一：1）尿检白细胞男性巧个/高倍视野，女性N10个/高倍视野，插导 尿管患者应结合尿培养。2）临床已诊断为泌尿道感

19、染，或者抗菌治疗有效而认定的泌 尿道感染。临床诊断基础上，结合有价值的尿培养等病原学检测结果即 可诊断。【病原学诊断】尿液培养革兰氏阳性球菌菌落数0A4cfti/mL,革兰氏阴 性杆菌菌落数0A5cfb/mL。20、表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天 内。【临床诊断】具有下述两条之一即可诊断。1）表浅切口有红、肿、热、痛，或者有脓性分泌物。2）临床医师诊断的表浅切口感染。【病原学诊断】临床诊断基础上细菌培养阳性。每月院感常见知识培训内容2、什么是医院感染?医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间 发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入

20、院前 已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内 获得的感染也属于医院感染。二、什么是标准预防？针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包 括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目 镜或者防护面罩，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理 患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、 体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染 性因子的原则。三、哪些情况下，医务人员应选择洗手或者使用速干手消毒 剂？直接接触病人先后，接触不同病人之间，从同一病人身体 的污染部位移向清洁部位时，接触特殊易感病人先后;接触病 人粘膜、破损皮肤或者伤口先后，接触病人血液、体液分泌物、 排泄物、伤口敷料之后;戴口罩和穿脱隔离衣先后摘手套后; 进行无菌操作、接触清洁物品、无菌物品之前，处理污染物品 之后;接触患者周围环境及物品后;处理药物或者配餐前。四、预防手术切口感染的措施有哪些？1、根据指南预防性使用抗菌药物术前0.5-1小时使用抗 生素24小时内停用抗生素正确选择抗生素品种2、正确的脱毛方法