血液透析中心血液透析中低血压的应急预案.docx
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血液透析中心血液透析中低血压的应急预案(一)发生原因有效血容量减少,血浆渗透压的改变,自主神经病变和 血管收缩能力降低,内分泌因素,以及药物等各种因素是引 起血透中症状性低血压的常见原因。(二)临床表现少部分患者可表现为无症状性低血压,但大多数患者同 时有头晕、打哈欠、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发 黑、恶心、呕吐、心率加快和肌肉痉挛性疼痛、腹痛等症状, 甚至一过性意识丧失,冠心病者可诱发心律失常及心绞痛。(三)防治措施对初次血透、年老体弱患者为预防低血压的发生,可选 用生物相容性好的小面积透析器,加强预充;血流量由小到 大逐步增加;脱水不宜过多、过快,严格控制透析间期体重 增加量;改进透析技术如应用序贯透析、血液滤过、血液透 析滤过、生理性透析,透析中钠曲线模式、超滤曲线模式的 应用。(四)透析中低血压的应急处理
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