单位姓名公务员录用体检表.docx

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1、单位:姓名:公务员录用体检表人力资源社会保障部 卫生计生委体检须知为了准确反映受检者身体的真实状况，请注意以下事项：1 .均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无2 .体检严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的, 后果自负。3 .体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。4 .本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能遗漏。5 .体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。6 .体检当天需进行采血、B超等检查，请在受检前禁食8-12小 时。7 .女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再

2、补检；怀孕或可能已受孕者，事先告知医护人员，勿做X光检查。8 .请配合医生认真检查所有项目，勿漏检。若自动放弃某一检查 项目，将会影响对您的录用。9 .体检医师可根据实际需要，增加必要的相应检查、检验项目。10 .如对体检结果有疑义，请按有关规定办理。姓名性别出生年月照片民族婚姻状况籍贯文化程度联系电话职业工作单位 （毕业院校）报考取位身份证号请本人如实详细填写下列项目（在每一项后的空格中打“4”回答“有”或“无”，如故意隐瞒，后果自负）病名.有无治愈时间病名有无治愈时间高血压病糖尿病心脏病甲亢支气管扩张神经官能症支气管哮喘吸毒史神经系 统疾病严重消化系 统疾病精神病结核病癫痫性病胰腺疾病恶性

3、肿瘤急慢性肾炎手术史急慢性肝炎严重外伤史结缔组织病其他备注受检者签字：体检日期：年月日内科病史：曾患过何种疾病（起病时间及目前症状）。心脏心界 杂音心率次/分律肺腹部肝神经系统脾其他建议医师签字外科病史：曾做过何种手术或有无外伤史（名称及时间），目前功能如何。皮肤浅表 淋巴结头颅甲状腺乳腺脊柱 四肢关节肛门 外生殖器其他建议医师签字眼科裸眼 视力右正力 矫视右医师签字左左色觉小瞳孔眼底其他建议医师签字厘米公斤血压身高体重mm ng耳 鼻 喉 科听力左耳右耳耳部鼻部咽部喉部其他建议医师签字口腔 科唇腭舌颗下颌关节腮腺口黏其他建议医师签字妇科病史/月经史：初潮：岁经期/周期/量（多、中、少）末次月

4、经：其他：检查项目：1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道-腹部双合诊检查。2.未婚女性作外阴部检查、直肠-腹部双合诊检查。已婚女性（内诊）未婚女性（肛诊）外阴外阴阴道/宫颈/宫体宫体附件附件建议医师签字心电图医师签字:建议:胸 部X 线 片建议:医师签字:腹部B超检查建议:医师签字:根据公务员录用体检通用标准，公务员 录用体检特殊标准（试行），体检结论属于主检医师签字:体检医院签章处检验项目血 常 规白细胞总数（WBC）及分类血红蛋白（HGB）红细胞总数（RBC）血小板计数（PLT）血 生 化丙氨酸氨基转移酶（ALT）尿素氮（BUN）天冬氨酸氨基转移酶（AST）肌肝（CR）葡萄糖（GLU）免 疫艾滋病病毒抗体（抗HIV）梅毒血清特异性抗体（TPHA）尿 常 规糖(GLU)蛋白质（PRO）胆红素（TBIL）尿胆原（URO）比重（SG）红细胞（BLO）酸碱度（pH）白细胞（LEU）镜检其 他