血液净化中心导管相关感染应急预案.docx
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伍液净化中心导管相关感染应急预案（一）出口部位感染可先留取分泌物行细菌培养，严格消毒处理后，局部使 用莫匹罗星软膏或敏感抗生素，每12天定期更换敷料， 观察感染情况。感染难以控制应拔管。（二）隧道感染1 .应拔管，留取分泌物和管尖行细菌培养，局部和/或 全身使用抗生素治疗，在新部位重新置管。2 .对于其他有效血管通路难以建立的患者，给予局部和 /或全身预防性使用抗生素治疗，如有脓肿可行局部切开引 流，感染难以控制和出现全身感染症状时应拔管。（三）导管相关血流感染1 .确诊患者，应予拔管，留取管尖行细菌培养，全身使 用抗生素治疗，另择新部位重新置管。2 .对于疑诊或其他有效血管通路难以建立的患者，留取 管内血液和外周血液两份样本行细菌培养，足程、足量使用 抗生素治疗；对于确诊或感染未能有效控制，应拔管。3 .确诊导管相关血流感染病原菌为真菌，应立即拔管。4 .短期内本血液净化中心三人以上，同一病原菌菌株引 起的导管相关感染，应立即上报控感办，组织质控小组和相 关人员分析、查找原因。
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