普宁市人民医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表.docx
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1、编号:HP-2020-061核技术利用建设项目普宁市人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)普宁市人民医院2020 年5月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源13表 3 非密封放射性物质14表 4 射线装置15表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 17表 6 评价依据18表 7 保护目标与评价标准20表 8 环境质量和辐射现状38表 9 放疗科项目辐射环境影响评价49表 10 核医学科项目辐射环境影响评价100表 11 原核医学科工作场所退役辐射环境影响评价133表 12 辐射安全管理143表 13 结论与建议148表 14 审批151附件 1 委托书152附件
2、2 普宁市人民医院内科大楼建设项目可行性研究报告批复153附件 3 普宁市人民医院内科大楼建设项目环评批复155附件 4 辐射安全许可证157附件 5 原有核技术利用项目环评批复及验收意见161附件 6 辐射工作人员个人剂量监测报告174附件 7 拟建项目环境辐射本底检测报告203附件 8 辐射安全管理相关制度208附件 9 辐射工作人员培训情况说明234附件 10 东安街铺面租赁合同240附件 11 关于医院宿舍楼拆除的承诺书243附件 12 现核医学科工作场所辐射现状检测报告244附件 13 现核医学科工衰变池排放口废水活度浓度检测报告254附件 14 现核医学科放射性药品使用登记表257
3、附图一 总平面图258附图二 地下二层平面图 259附图三 地下一层平面图 260附图四 内科楼首层平面图 261附图五 放疗科平面及两区划分图 262附图六 直线加速器机房、后装机机房大样设计图 263附图七 核医学科平面图 264附图八 屋面通风设计图 265附图九 衰变池设计图 266表 1 基本项目情况建设项目名称普宁市人民医院核技术利用扩建项目建设单位普宁市人民医院法人代表联系人联系电话注册地址普宁市流沙大道东 30 号项目建设地点广东省揭阳市普宁市流沙大道东 30 号普宁市人民医院内科大楼立项审批部门普宁市发展和改革局批准文号普发改2017133 号建设项目总投资(万元)35000
4、项目环保投 资(万元)500投资比例(环保 投资/总投资)1.43%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积()2327应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类(医疗使用) 类类 类 类非密封性放 射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 建设单位情况、目的和任务、项目建设规模1.1.1 单位概况普宁市人民医院创建于 1950 年,是广东省县域第一家、揭阳市首家三级甲等综合医 院。 医院占地面积 36.19 亩,建筑面积 6 万多平方米,员工 2200 多人,其中高级职称 174 人,中级职称 307 人,博士、硕士研究生
5、81 人,本科毕业生 692 人,受聘为南方医科大 学教授、副教授 45 人,硕士生导师 10 人,市级科技拔尖人才 8 名;编制床位 1600 张, 开放床位 2300 张,服务范围为本市及毗邻各县市区,服务人口约 600 多万,是本区域的医疗服务中心。医院拥有 64 排螺旋 CT 、3.0 核磁共振(MRI)、数字减影血管造影机(DSA)、全 数字化乳腺 X 线摄影系统等万元以上设备 1000 多台(套);设置有内、外、妇、儿、ICU、 NICU 、CCU、导管室等 35 个学科专业、32 个临床科室和 69 个细分专业,其中省级临床 重点专科 2 个,广东省重点扶持建设专科 2 个,揭阳
6、市临床重点专科 3 个。医院下辖有一 个分院(洪阳分院,原洪阳镇中心卫生院),托管惠来县东明医院,技术帮扶揭西县中医医院。2018 年,医院急、门诊诊疗病人为 104 万人次;收治住院病人 9 万人次;开展手术12.49 万例;业务收入 11.66 亿元;固定资产 7.24 亿元,在揭阳市同级医院中,业务量最大、住院天数最少、人均住院费用最低、医疗安全最有保障、病人满意度最高。1.1.2.项目目的和任务为改善普宁市的医疗卫生条件, 有效解决普宁市人民医院用地狭小,业务用房紧张, 群众看病难、住院难等问题。普宁市委政府通过整合医疗卫生资源,将普宁市慢性病防治 中心搬迁,腾出空地来建设普宁市人民医
7、院内科大楼。普宁市人民医院内科大楼建设项目 可行性研究报告于 2017 年 10 月 31 日通过普宁市发展和改革局审批, 批复文件(普发改 2017133 号)见附件见附件 2 。拟建内科大楼为 25 层,占地面积 2327m2 ,总建筑面积 53024m2 ,其中,地上建筑面积 40386m2 ,地下建筑面积 12638m2 。项目建成后可新增床 位 615 床;新增机动车位 660 个。普宁市人民医院内科楼环境影响报告书于 2018 年 4 月18 日通过了普宁市环境保护局的审批,批复文件(普环建函2018015 号)见附件 3。本次项目拟在新建的内科大楼开展放疗科、核医学科项目,同时在
8、内科大楼核医学科 工作场所建成后,拟对医技楼二层现核医学科工作场所实行退役,使现核医学科工作场所退役后达到无限制开放场所的水平。根据中华人民共和国环境保护法(2015 年 1 月 1 日实施)、中华人民共和国环 境影响评价法(2017 年 10 月 1 日实施) 广东省建设项目环境保护管理条例(2017 年 9 月 1 日实施)和建设项目环境影响评价分类管理名录(2017 年本及 2018 年修订 版)的有关要求,本项目应执行环境影响评价制度。受普宁市人民医院委托,核工业二七 研究所承担了普宁市人民医院核技术利用扩建项目环境影响评价报告表的编制工作。接 受委托后,环评单位组织技术人员对项目进行
9、了实地踏勘、资料收集,并根据建设单位提 供的资料和国家环保法律法规的有关规定,编制了普宁市人民医院核技术利用扩建项目环境影响评价报告表。1.1.3 项目建设规模本次评价项目的具体的建设内容及规模如下:(1)放疗科项目医院拟在内科楼负二层放疗科建设医用直线加速器机房 2 间,后装机房 1 间、CT 模 拟定位机房 1 间,X 射线模拟定位机房 1 间。直线加速器机房内安装使用 2 台医用电子直 线加速器(每台加速器 X 射线治疗能量 6MV/10MV/15MV,电子线治疗能量为 422MeV,属于类射线装置)用于放射治疗;后装机房安装使用 1 台 192Ir 近距离后装治疗机(内2含 1 枚 3
10、.71011Bq 的 192Ir 放射源,类放射源)用于放射治疗;CT 模拟定位机房安装使 用 1 台 CT 模拟定位机,X 射线模拟定位机房安装使用 1 台 X 模拟定位机,均属于类射线装置,用于放射诊断。(2)核医学科项目医院拟在内科楼负一层西侧地下室区域建设核医学科工作场所,设置 1 间 PET/CT 机 房、1 间 SPECT/CT 机房、 分装室、注射室、注射后休息室等功能房间; 在 PET/CT 机房 中安装使用 1 台 PET/CT ,在 SPECT/CT 机房中安装使用 1 台 SPECT/CT,均属于类射 线装置;使用 18 F 开展 PET 显像检查,使用 99mTc 开展
11、 SPECT 显像检查,配套使用 3 枚放射源 68Ge(属于类放射源)用于图像质控校准。医院拟将医技楼现核医学科工作场所及设施退役,工作场所退役后调整为其他门诊用房,把现核医学科使用的 1 台 SPECT/CT 搬迁至拟建核医学科 SPECT/CT 机房使用。表 1-1 医院此次环评密封放射源应用情况序 号核素名称总活度(Bq)/活度(Bq)枚数类别使用场所备注1192Ir3.71011Bq 1枚内科楼负二层放疗科168Ge9.25 107Bq 1 枚内科楼负一层核医学科PET/CT 校准源268Ge4.60 107Bq 2 枚表 1-2 医院此次环评射线装置应用情况序 号射线装置名 称型号
12、数量(台)技术参数工作场所名称射线装置类别放疗科项目1电子直线加 速器待定2电子线治疗能量:422MeVX 射线治疗能量:6MV/10MV/15MV(3 档) 最高输出剂量率:2400cGy/min内科楼负二层放 疗科2CT 模拟定 位机待定1最大管电压:150kV最大管电流:1000mA3X 射线模拟 定位机待定1最大管电压:150kV最大管电流:1000mA核医学科3PET/CT待定1最大管电压:150kV内科楼负一层核3最大管电流:1000mA医学科4SPECT/CTGE LinfiniaVCHawkeye41最大管电压:140kV最大管电流:2.5mA表 1-3 医院此次环评非密封放射
13、性物质应用情况序 号核素名称拟使用的日等效最大 操作量(Bq)工作场 所等级活动 种类工作场所名称备注118F1.85107乙级使用内科楼负一层核医学科PET/CT 显像299mTc3.182107SPECT/CT 显像合计5.032107-注:场所日等效最大操作量计算过程详见表 10 相关内容。1.2 项目周边环境概述以及选址合理性分析普宁市人民医院位于普宁市流沙大道 30 号,医院地理位置图见图 1-1 。目前院区可分 为东西 2 个院区,中间被安东街分隔开。东院区为医院后勤综合楼及其三座附楼,西院区 则为主院区,包括门诊楼、医技楼、住院楼、传染病综合楼、职工宿舍。东院区东面为居 民住宅和
14、商铺,西面为安东街临街商铺(目前被医院租下,暂时作为内楼工程施工办公场 所),南面紧临流沙大道,北面为小区道路。西院区东面为安东街,西面、北面为居民住宅,南面为流沙大道。图 1-1 项目地理位置图4本次评价项目的辐射工作场所集中于医院拟建内科楼, 内科楼位于医院院区中部位 置,东侧紧邻安东街(目前安东街临街商铺已被医院租用,租赁合同见附件 10),再往东 为医院东院区,南面为门诊楼(5 号楼)、宿舍楼(属于医院职工宿舍,为了不影响内科 楼的建设,医院承诺按照普宁市城建部门要求尽快拆除,拆除后作为空地不作其他建筑用 途。目前宿舍楼已空置,拆除承诺书见附件 11),西面为医院内部广场,北面为传染病
15、综合楼(2 号楼),医院总平面设计图见附图一,项目工作场所位置以及四周环境示意图 1-2。放疗科项目位于内科楼地下二层东南角位置,由图 1-2 可知,放疗科东面约 20 米为 安东街(目前安东街临街商铺已被医院租用) ,东北侧约 40 米为后勤综合楼, 南侧约 13 米门诊楼(5 号楼),后装机房南侧约 6 米为宿舍楼(拟拆除, 目前已空置),南侧约 30 米外为流沙大道,南侧约 90 米为普宁市妇幼保健院。西侧 50 米范围为医院内部广场,北侧约 20 米为传染病综合楼,北侧约 55 米为居民住宅。由图 1-3 可知,放疗科四周相邻主要设计为停车场及地下车道,直线加速器机房东侧 为过道,再往
16、东是土层,南侧均为过道,西侧为风机房及车道,北侧为地下车道,无地下 室,1 号直加机房顶棚上方风机房,2 号直加机房顶棚上方为夹板层(无人员居留的夹层 空间)。后装机东侧为 CT 模拟定位机房,南侧为土层,西侧为风机房,北侧是走道,顶棚上方为停车位及车道。放疗科选址基本满足辐射工作场所周围 50 米评价范围内无居民区、学校等敏感目标, 放疗工作场所集中设置在医院建筑一端,且设计在地下二层位置,尽可能的利用了天然土 层条件,减少对周围环境的辐射影响,辐射工作场所周围相邻及顶棚上方区域设计为公众人员无法到达或者较少居留的场所, 选址基本符合辐射工作场所的选址原则,选址合理。核医学科项目位于内科楼地
17、下一层,由图 1-2 可知,核医学科东侧约 82 米为安东街(目 前安东街临街商铺已被医院租用),南侧约 15 米为门诊楼(5 号楼)西药房位置,南侧约50 米为流沙大道,西侧约 42 米为医技楼,北侧约 7 米为住院楼,北侧约 40 米为居民住宅。由图 1-4 可知,核医学科四周相邻情况:东侧为地下车道,南侧为走道,西侧为配电房,北侧为土层, 楼下为停车场,楼上为医院内部广场(室外停车场) 。核医学科辐射工作场所设置在医院建筑地下一层,与周围非放射性工作场所有明确的 分界隔离,辐射工作场所周围相邻及顶棚上方区域设计为较少居留的场所,满足“不得毗 邻妇产科、儿科、食堂等部门 ”选址要求。医院位
18、于老城区,用地紧张(仅剩唯一块扩建用地), 在次前提下,核医学科选址能满足周围 50 米评价范围内无中小学,且尽量远离5居民住宅,在满足辐射防护要求的前提下,其获得的利益远大于辐射所造成的损害,符合“实践正当性 ”的要求,选址合理。图 1-2 项目工作场所位置四周环境示意图图 1-3 内科楼地下二层放疗科项目四至图6图 1-4 内科楼地下一层核医学科工作场所目四至图1.3 拟退役核医学科项目概况、退役背景、退役范围、退役安排1、拟退役核医学科项目概况拟退役核医学科工作场所位于医技楼二层,楼上为消化内镜中心,楼下为放射科。医 技楼位于医院西侧,北侧为住院楼,西侧为居民住宅,南侧为门诊大楼,东侧为
19、医院广场。现核医学科所在位置及周边环境图见图 1-5,场所平面布局图见 1-6,总平面图见附图一。图 1-5 拟退役核医学科工作场所在位置及周边环境示意图7现核医学科使用 1 台 SPECT/CT,使用放射性核素 99mTc 开展核素显像诊断,使用放 射性核素 131I 开展甲亢治疗,属于丙级非密封放射性物质工作场所。现核医学科由广东省 生态环境厅于 2018 年 11 月 20 日以粤环审【2018】394 号文予以批复,于 2020 年 3 月 6日通过了竣工环境保护验收, 目前尚未正式投入使用。2 、现核医学科退役的背景普宁市人民医院为了解决当地群众看病难问题,急需开展核医学科项目。而受
20、当时医 院用地紧张,现已无其它场所可供核医学科使用,因此当时医院决定在医技楼二层建设了 核医学科,作为过渡期使用。现医院拟新建 1 栋内科楼,在新建内科楼地下一层建设新核 医学科工作场所,开展核医学科项目。因此医院计划待新建内科楼建成后,拟将现核医学 科工作场所及设施退役,工作场所退役后调整为其他门诊用房,把现核医学科使用的 1 台SPECT/CT 搬迁至拟建核医学科 SPECT/CT 机房使用。3 、现核医学科退役范围及目标本次核医学科退役的范围包括:分装室、废物间、注射室、注射后休息室、SPECT/CT 机房、留观室等工作场所以及室外衰变池,以及工作场所内的设施(包括:分装柜、注射 台、放
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