外科主治医师资格笔试专业知识模拟试题及答案解析 (48)：泌尿男生殖系疾病.doc

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1、外科主治医师考试辅导 相关专业知识/专业知识 2020年泌尿男生殖系疾病的主要症状与检查诊断方法一、A11、诊断膀胱癌最可靠的方法为A、膀胱双合诊B、CTC、B超D、IVUE、膀胱镜检及活检2、少尿是指24小时尿量少于A、200mlB、100mC、800mlD、600mlE、400ml3、中年以上者发生间歇性无痛性肉眼血尿，应高度怀疑A、泌尿系统炎症B、泌尿系统结核C、泌尿系统结石D、泌尿系统肿瘤E、泌尿系统畸形4、血尿伴膀胱刺激症状最常见于A、急性肾盂肾炎B、肾癌C、膀胱肿瘤D、急性前列腺炎E、急性膀胱炎5、关于血尿哪项是错误的A、红细胞超过3个/高倍视野称为镜下血尿B、几乎所有急性肾炎均有

2、血尿C、血尿见于肾血管畸形D、运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起E、三杯试验第三杯含血尿表示病变在肾小球6、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、观察血尿颜色B、做尿胆原测验C、做尿潜血试验D、做尿三杯试验E、做尿沉渣镜检7、确诊前列腺癌最可靠的方法是A、核素扫描B、CTC、直肠指诊D、穿刺活检E、MRI8、遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应该做的检查为A、尿常规B、尿脱落细胞检查C、排泄行尿路造影D、超声波E、膀胱镜检，逆行肾盂造影9、对鉴别是否为肾小球源性血尿最有意义的是A、全程血尿B、合并尿道刺激症C、尿潜血阳性D、肉眼血尿E、变形红细胞血尿10、根据血尿出血部位不同临床上血尿分

3、为A、功能性血尿B、器质性血尿C、肉眼血尿，镜下血尿D、原发性血尿，继发性血尿E、肾小球性及非肾小球性血尿11、选择性蛋白尿的特点是以A、溶菌酶为主B、白蛋白为主C、本-周蛋白为主D、IgA为主E、2微球蛋白为主12、膀胱刺激征是指A、血尿，排尿困难B、尿痛，尿失禁C、尿急，尿痛D、尿频，排尿困难E、尿急，尿频，尿痛二、A21、男，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义A、前列腺液培养：阴性B、直肠指诊可及前列腺结节C、尿常规，WBC 24/HPD、B超：前列腺被膜增厚E、前列腺液常规：WBC 2030/HP，磷脂胆碱小体减少答案部分一、A11、【正

4、确答案】 E【答案解析】 膀胱镜检查是诊断膀胱癌的可靠方法，可直接观察到肿瘤的额位置、数目、大小和形态，与输尿管开口的关系，同时可取活体组织做病理检查，作为制订治疗方案的重要依据。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要检查诊断方法”知识点进行考核】【答疑编号101746949,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】 正常人每天尿量约为15002000ml，与每天的饮水量和天气变化都有关系。多尿是指在24小时内尿量2500ml，常见于糖尿病、尿崩症及肾衰竭多尿期。在24小时内尿量少于400ml者属于少尿；24小时内尿量少于100ml者为无尿。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要症状”知识点进行考核

5、】【答疑编号101746957,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 无痛性肉眼血尿指从排尿时无任何症状的肉眼血尿，是泌尿系肿瘤的一个重要的临床症状。无痛性血尿还常见于前列腺增生时前列腺表面血管破裂出血。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要症状”知识点进行考核】【答疑编号101746958,点击提问】4、【正确答案】 E【答案解析】 血尿伴膀胱尿路刺激症状常见于膀胱炎、膀胱结核、膀胱结石合并感染。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要症状”知识点进行考核】【答疑编号101746959,点击提问】5、【正确答案】 E【答案解析】 第一杯尿和第二杯尿清澈，第三杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的

6、血尿或脓尿，提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要检查诊断方法”知识点进行考核】【答疑编号101746947,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】 血红蛋白尿和血尿通过尿沉渣镜检可以做出区别。血红蛋白尿：正常血浆中的血红蛋白低于50mg/L，而且与肝珠蛋白形成大分子化合物，不能从肾小球滤过。当发生血管内溶血，血红蛋白超越过肝珠蛋白的结合能力时，游离的血红蛋白就从肾小球滤出，形成不同程度的血红蛋白尿。在酸性尿中血红蛋白可氧化成为正铁血红蛋白、而呈棕色，如含量甚多则呈棕黑色酱油样外观。血红蛋白尿与血尿不同，离心沉淀后前者上清液仍为

7、红色；血尿时离心后透明，镜检时不见红细胞或偶见溶解红细胞之碎屑，隐血试验强阳性。血尿：是指尿内含有一定量的红细胞时称为血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样，甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色，自然数为肉眼血尿。洗肉水样外观常见于急性肾小球肾炎时。镜下血尿乃指尿液外观变化不明显，而离心沉淀后进行镜检查时能看到超过正常数量的红细胞。一般而言，凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要检查诊断方法”知识点进行考核】【答疑编号101746948,点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】 前列腺穿刺活检，可作为确诊

8、前列腺癌的方法。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要检查诊断方法”知识点进行考核】【答疑编号101746950,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】 膀胱镜检查可以发现病变，逆行造影可以发现输卵管及肾盂的病变，膀胱、输尿管及肾盂的病变是引起血尿的原因。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要检查诊断方法”知识点进行考核】【答疑编号101746952,点击提问】9、【正确答案】 E【答案解析】 肾小球源性血尿红细胞会变形破碎这是最有意义的鉴别方法。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要症状”知识点进行考核】【答疑编号101746954,点击提问】10、【正确答案】 E【答案解析】 根据血尿出血部位不同

9、临床上血尿分为肾小球性及非肾小球性血尿。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要症状”知识点进行考核】【答疑编号101746955,点击提问】11、【正确答案】 B【答案解析】 选择性蛋白尿：肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质（以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白）从尿中排出，而大分子量蛋白质(如IgA，IgG等)排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿，半定量多在+，典型病种是肾病综合征。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要症状”知识点进行考核】【答疑编号101746956,点击提问】12、【正确答案】 E【答案解析】 膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要症状”知识点进行考核】【答疑编号101746960,点击提问】二、A21、【正确答案】 E【答案解析】 前列腺液中，白细胞10个/HP以上，卵磷脂小体数量减少，有诊断意义 。【该题针对“泌尿男生殖系疾病的主要检查诊断方法”知识点进行考核】【答疑编号101746951,点击提问】 第4页