变态心理学相关表格整理.docx

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1、有精神障碍的群体占人群总比例的 13.47，变态心理学以心理与行为特别表现为争论对象。精神病学作为临床医学的分支，着重特别心理的诊断、治疗、转归和预后，以及精神病的预防与康复。变态心理学的发端：西方人最早关注和解释特别心理现象的年月，这个时代，或许始于公元前400 年。古希腊的希波克里特提出体液学说。自然科学消灭使人们有可能再一次把心理的特别现象和大脑的功能联系在一起。 医学科学的进步，促使人们更倾向用唯物的思维对待心理特别的问题。理论解释心理过程主要是潜意识的性的冲动，是神经症和精神病的重要起因人的生物本能是心理活动的动力，叫力比多力比多在幼年期驱动人的性心理进展，三个阶段：口腔欲、肛门欲、

2、生 殖器欲阶段推断人的心理构造由潜意识，前意识和意识构成，对应人格由本我、自我、 超我构成本我按欢快原则，自我按现实原则，超我按道德原则活动对心理特别现象的现代说明精神分析学派为防止冲突引起焦虑，具有防止焦虑的力量，叫做防范机制、压抑、克 制力量合理度过性心理进展的每个阶段是将来心理安康的充分和必要条件说明由于自我学习外部世界理性处理本我与超我之间的冲突和冲突，所以我 们体验着焦虑为防止、抵挡和消退焦虑，我们必需抑制、压抑非理性冲动弗洛伊德理论从潜意识动身，逐步建构起来，认为精神分析最初是以强迫症和癔病争论为根底的，抵抗宗教思想，支持人本思想，打压主要来 自宗教。心理学界对他的批判首先在方法论

3、方面，规律演绎式地分析心简评理现象不被视为真正的心理学。经典的精神分析理论被精神分析理论代替，关留意点从本我到自我， 幼儿期进展论修正为终身进展论，认知神经心理学的消灭可以对弗洛伊德解释提出质疑巴甫洛夫用高级神经活动学说直接解释，通过试验神经症的模型说明心理冲突的机 制，这是行为主义心理学介入变态心理学的早期记载，先通过动物试验推断出高级行为主义 神经系统功能病理生理机制，再通过对临床病人观看用类比方法解释人的特别心理诞生后 现象。不断强化神经症与精神病的区分是在神经活动障碍的简单性上或精细特征性上的区分 神经症和精神病的缘由，是兴奋和抑制这两个根本神经过程的冲突造成的俄国和美国行为主义互补，

4、斯金纳操作反射理论等是佐证行为主义心理学与现代脑科学结合，对变态心理解释开拓途径 自我与阅历之间不协调导致存在人本 由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍，是自我无法实现的结果主义是欧洲 15 世纪反宗教疑心论的副本，人的一切必需集中到人本身存在上，世上最重要的是生疏自我提出一种假设并赐予某种固有特性，进一步从特性推论，解释一切，构成一种学说表现严峻现实问题，冲突，消灭不良心情。较猛烈现实问题，苦痛心情程度非现实，非道德冲突，产生的痛程度程度轻重，猛烈的道德冲突。苦心情。一般心理问题严峻心理问题疑似神经症神经症性持续时间持续小于 1 个月月连续小于 2 个持续大于 2 个月 连续小于 6 个月 持续

5、小于 3 个月 连续以年计程度社会功能没有明显受损工作效率下降不失控社会功能受损相对严峻间或失控社会功能受损人际不良失控病症泛化不泛化泛化泛化正常心理活动的三大功能：能保障人作为生物体顺当适应环境安康生存进展；能保障人作为社会实体正常进展人际交往在家庭社会团体和 机构中正常肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行；能保人类正常地正确反映生疏客观世界的本质及其规律性，以便制造性地改 造世界，制造出更适合人类生存的环境条件心理正常与心理特别的区分常识性区分非标准化区分李心天离惊异异的言谈、思想 统计学角度：某种心理现象偏离了统和行为计常模标准化区分李心天医学标准心理学区分原则郭念峰主客观世界统一

6、性原则过度的心情体验和表现自身社会功能不完整影响他人的正常生活文化人类学角度：对某一文化习俗的偏离社会学角度：对社会准则的破坏精神医学角度：奇异无效的观念或行为认知心理学角度：个体主观上的不适体验统计学标准内省阅历标准社会适应标准心理活动内在协调性原则人格相对稳定性原则许又神经症诊断标准 常形心理冲突 VS 变形心理冲突 简易计分方法诊断：总分=3 不是神经症3总分=6 诊断为神经症1 分2 分3 分病程苦痛程度社会功能1 年几乎无法摆脱不能工作，完全回避交往感觉障碍感觉过敏感觉减退内感性不适错觉阈限降低，见于神经症或感染后虚弱状态患者阈限增高，见于抑郁状态，木僵状态，意识障碍患者，神经系统器

7、质性疾病内部性质不明，部位不具体的不适度，或难以忍受的异感。见于精分，抑郁，神经症和脑外伤后 综合症有中生它，歪曲事实，意识障碍的谵妄状态带有恐惧性质感知障 知觉障碍碍幻听幻视幻嗅幻觉 幻味幻触内脏性幻觉按来源分为按产生条件非言语性，言语性评论，命令，争论见于精分，器质性、心因性、功能性精神障碍， 对精神疾病诊断和鉴别有意义见于精分，脑器质性和高热患者见于精分，颞叶癫痫或颞叶肿瘤见于精分见于精分，癫痫等脑器质性精神障碍见于精分或严峻抑郁发作真性幻觉，假性幻觉功能性见于气功所致精神障碍等，思维鸣响见于精分，心因性见于应激相关 精神障碍，癔症感知综 感知客观事物的个别属性时产生变形。非真实感见于抑

8、郁症，神经症和精分。窥镜症见于精分和脑器质性精神障合障碍 碍认知障碍思维形思维奔逸思维缓慢思维贫乏 松驰或散漫裂开性思维语量多语速快口假设悬河滔滔不绝，音联意联，随境转移。见于躁狂状态或情感性精神障碍显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反响迟钝，语量少语速慢语音消沉反响缓慢。见于抑 郁或情感性抑郁发作无明确应答，答复简洁，语速不慢，见于精分或器质性精神障碍痴呆状态 答非所问，见于精分早期意识清楚，思维联想过程裂开，内容缺乏意义上的连贯性和规律性，规律混乱，为精分症特 征性思维联想障碍之一式障碍 思维不连贯联想思思维中断和逻维障辑插入和被夺碍思维云集强制性思维病理性赘述病理性象征性词语作规律倒错性

9、关系言语支离裂开，语句片断，语词杂拌，见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时 言语在不应当停顿的地方突然停顿，见于精分在思考过程中，突然出别人强加的思想或突然认为自己的思想被外界力气夺走还有自己的 思维，见于精分不受意愿支配的大量思潮强制性地大量涌现，内容杂乱多变，毫无意义，突然消灭，快速消 失，见于精分、脑器质性不能简明白，直截了当，夹杂不必要的细节，见于脑器质性精神障碍 混淆具体形象概念与抽象概念之间的界限，自己制造文字图形符号，赐予特别含义，见于精分 推理过程荒唐，见于精分见于精分思维内妄想容障碍被害特别意义见于精分，和偏执性精神障碍物理影响见于精分夸大感觉自己有超乎寻常的力量，

10、见于情感性精神障碍躁狂发作、精分和脑器质性精神障碍自罪见于精分疑病见于精分，也可见于更年期和老年期精神障碍妒忌形式不行理喻，常见于男性，见于精分，酒精中毒性和更年期性精神障碍钟情多见于女性，见于精分内心被揭露感又称被洞悉感，见于精分按起源分为原发性妄想精分特征性病症和继发性妄想见于很多精神疾病强迫观念又叫强迫性思维。强迫性回忆，强迫性穷思竭虑，强迫性计数，强迫性疑心，见于强迫症超价观念见于人格障碍和心因性精神障碍留意障碍减弱 见于神经裒弱症候群，脑器质性精神障碍及意识障碍狭窄 见于激情状态，专注状态和智能障碍患者留意、记忆与智能障碍记忆障碍增加 见于情感性精神障碍躁狂发作或抑郁发作，或偏执状态

11、，患者自己意识不到为远记忆力和近记忆力的减退，脑器质性损害患者近记忆力先减退，见于脑器减退质性精神障碍遗忘 顺行，逆行脑器质性损害，心因性遗忘见于癔症 错构 见于脑器质性疾病，有中生它虚构 内容常变化，易受示意，见于脑器质性疾病，无中生有智能障碍精神发育迟滞先天或围产期或在生长发育成熟以前造成的，缘由有遗传、感染、中毒、头外伤、内分泌特别及缺氧痴呆综合症候群，意识清楚状况下后天记忆智能受损，伴精神行为特别，脑器质性，须与应激性无器质病变的假性痴呆鉴别。自知力是患者对自身精神病态的生疏和批判力量。能生疏到自己的不适，主动表达病情，要求治疗，称自知力完整。精神障碍指征之一。激越状态比惊慌障碍长久，

12、伴不快苦痛心情显著精神运动性兴奋，不是神经症性的，对发作经过不能清楚回忆，甚至 有明显的遗忘症情感高涨情自我评价过高，+思维奔逸和动作增多，构成躁狂状态，见于情感性精神障碍躁狂发作自我评价过低，自信念缺乏，自谦，自罪妄想，长吁短叹，有企图和行为，+思感 以程度 情感低落 维缓慢和动作削减构成抑郁状态，见于情感性精神障碍抑郁发作，器质性和躯体疾病障 变化为所致精神障碍主碍焦虑担忧，紧急恐惊，伴有憋气心悸出汗手抖尿频等自主神经功能紊乱病症，见于焦虑症焦虑严峻的急性焦虑发作称惊慌发作，有濒死感，失控感呼吸困难，心跳加快，手心出汗，尿频尿急等，见于惊慌障碍自主神经系统紊乱病症，遇到特定境遇或某一特定事

13、物产生紧急恐惊心情，明知没必恐惧要，却无法摆脱，见于恐惧症以性质转变为主情感迟钝 正常情感反响量削减，精细情感受损，见于精分早期及脑器质性精神障碍情感冷淡 漠不关心，表情呆板，内心体验缺乏，见于精分衰退期和脑器质性精神障碍情感倒错 情感反响与现实刺激的性质不相称，情感反响与思维内容不协调，见于精分情感脆弱 见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍脑器质 易激惹见于脑器质性精神障碍性损害 强制性哭见于脑器质性精神障碍笑欣快见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍意志增加意志缺乏意志减退精神运动性兴奋意志木僵行虎头蛇尾行为被动，生活懒散，严理时连防卫摄食及性的本能都丧失，见于精分精神衰退时，也见于痴呆患者

14、意志活动削减，不缺乏意志要求，但受情感低落影响，自知力局部存在，分为协调性见于情感性精神障碍躁狂发作和不协调性见于精分青春型或紧急型，见于意识障碍的谵妄状态不吃不喝不言不语不动，完全抑制，见于精分紧急型木僵，抑郁性木僵，心因性木僵， 器质性木僵为 精 违拗障 神 蜡样屈曲碍 运动 沉默性抑 被动性听从制 刻板动作仿照动作主动性违拗，和被动性违拗，见于精分紧急型木僵到任人摆布，见于精分紧急型不语，不答，但有时可用手势或点头，摇头示意，或写字沟通，见于精分紧急型和癔症患者确定听从，见于精分紧急型机械反复重复，与刻板言语同现，见于精分紧急型与上述几个抑制病症同现可构成紧急性木僵症候群，见于精分紧急型

15、，或脑器质性精神障碍意向倒错见于精分推断神经症和疑似神经症心理冲突属于变形心理冲突，即神经症性心理冲突，同时符合神经症及亚型诊断标准，即可诊断为神经症，并确 认亚型。恐惧症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱心理冲突属于变形心理冲突，病程、苦痛程度、社会功能受损伤尚未到达诊断标准，则可诊断为可疑神经症。躯体疾病同时伴有急性精神病症，如幻视、谵妄、耳聋等，可能是意识模糊的先兆，必需请精神科医生会诊疾病严峻和快速进展时，或者有中毒现象存在时，会消灭意识模糊之类的心理障碍，而神经官能类的病症，多在疾病 渐渐进展和渐渐严峻的状况下产生不安康分类：用途询问心理学与邻近学科区分，合理临床诊断，限定心理

16、询问范围，询问方案确定，疗效评估，深入争论，职业培训，心理安康状况调查，自我心理保健需要，效度病症学，推测*自然进展和外界干预*，构造* 人口学因素，共性心理特征，身体安康水平，社会变迁*精神分裂症及其他妄想性障碍精神分裂症 青春，偏执，紧急，单纯偏执性精神障 妄想系统化，现实不荒唐，病程演进较慢，有时人格保持完碍整急性短暂性精 两周内急性起病，精神病性病症为主，病前有相应心因，23 神障碍个月内痊愈躁狂发作心情高涨，思维奔逸，精神运动性兴奋。轻型躁狂，有或无精神病病症躁狂，复发性躁狂症心境障碍抑郁发作双相障碍心情低落，思维缓慢，语言动作削减缓慢。轻抑郁症，有精神病病症抑郁症，复发性抑郁症心情

17、高涨与低落穿插消灭持续性心境障 持续性起伏心境障碍，发作极少严峻到轻躁狂，不到轻度抑碍郁。环性心境障碍，恶劣心境，混合状态恐惧症场所恐惧，社交恐惧，特定恐惧神经症焦虑症惊慌障碍急性焦虑发作，广泛性焦虑障碍慢性焦虑症非精神病性，具强迫思维强迫性障碍强迫性穷思竭虑，强迫性疑虑，强迫性对立观念有精神和强迫强迫性仪式动作，强迫性洗涤，强迫性询问，强迫性常躯体症行为计数见 状，非人精 格障碍， 躯体形式障碍神可逆障躯体化障碍反复陈述病症，无器质，多样常变的躯体病症，疑病症，躯体形式植物功能紊乱，躯体形式苦痛障碍精神疲乏，留意力下隆，回忆联想增多，对声光噪音敏感，碍神经衰弱易恼易激惹，入睡困难，多梦易醒应

18、激相关定性应激障碍创伤后应激障急剧精神打击，数分钟或数小时后发病，意识障碍，意识范围狭隘，定向障碍，人格解体，猛烈恐惊障碍区分受强精神创伤大事后数月至半年内消灭的精神障碍碍于时间适应障碍易感共性根底础，应激性生活大事，后一个月内起病，病程不超过 6 个月人格及性人格障碍偏执，分裂样，反社会，冲动，表演，强迫，焦虑，依靠心理障碍性心理障碍 性身份，性偏好，性指向心理生理障碍进食障碍睡眠障碍神经性厌食，神经性贪食，神经性呕吐失眠症，嗜睡症，发作性睡眠特别性功能障碍 性欲减退，阳痿，早泄，性高潮缺乏，阴道痉挛，性交苦痛癔症人分别性障碍格倾向，癔症性意识障碍，情感爆发，癔症性假性痴呆，癔症性遗忘， 癔

19、症性身份障碍，癔症性漫游，癔症性精自知力完转换性障碍 运动障碍，感觉障碍整，病程 癔症的特别表反复现形式流行性癔症介于急性焦虑反响与慢性焦虑神经症之间的是创伤后应激障碍，精神创伤后迟发障碍，精神创伤异乎寻常，几星期至 几个月才起病，埋伏期是特征性的，病症：轻到中度广泛性焦虑，警觉性高，易产生惊跳反响。反复体验精神创作的 经受，情感钝化和回避。CDSPIE 区分焦虑：状态焦虑：起病于成年，持续时间短，程度重，有明显植物病症，以漂移焦虑为核心。特性焦虑：从小起病，持续一生，程度轻，没有植物病症，典型表现是境况性焦虑或期盼性焦虑。焦虑和抑郁共性：共同的生物学根底，对致病因素同一反响。不同：原有不同病

20、症，随病情加重和病程迁延，任一种 都可以消灭另一种的继发病症。压力源分为：生物性压力源，精神性压力源，社会环境性压力源压力源测评：社会再适应量表：测量重大生活大事，霍尔姆斯，与精神障碍，抑郁，精分，严峻心理疾病有关，中科 院修订时增加了认知因素日常生活中小困扰的测量：坎纳，日常小压力比主要生活转变更能推测安康压力种类：一般单一性生活压力，叠加性压力：同时四周楚歌继时祸不单行，破坏性压力飞来横祸又称极端压力灾难症候群：惊吓期失魂落魄，恢复期逢人诉说压力适应：坎农使用人体生理变化作为指标，对适应压力付出的生理学代价作具体描述。赛利适应压力三阶段一般适应症候群：警觉阶段自主神经变化，搏斗阶段平复，衰竭阶段无力人常常对三类大事产生响应：生物性，社会性，精神性影响压力相对强度的方式：认知结果是两可的，对客观大事严峻性的评估，面对大事。人面对压力，自己行为是否自由，能否自由掌握进退，是关系到压力相对强度的重要因素。等级诊断：按病症严峻性或特异性划分等级，优先考虑高度级精神障碍的诊断 器质性精神障碍精神分裂症情感障碍神经症人格障碍神经症的等级诊断：癔症强迫症疑病症恐惧症焦虑症神经衰弱按主要病症与次要病症诊断精神分裂症伴抑郁分裂情感性障碍精神病性抑郁单一诊断与多个诊断单一诊断地原则：尽可能用一个诊断概括整个疾病 等级诊断：用于解决不典型病理以上是中国的诊断系统。