市政工程监理用表(全).docx

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1、工程开工/复工报审表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）我方承担的工程，已完成为了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工令。附件：1.开工报告2.证明文件项目经理（签字）：年月日审批意见：审批结论：口允许口不允许总监理工程师（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存三份。工程竣工验收报审表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致 （项目监理机构）根据合同规定，我方已完成工程承包合同内容和设计变更项目，

2、并自检符合要求，申请组织竣工验收。附件：L单位工程竣工验收申请报告2.其它有关资料项目经理（签字）：年月日审核意见：总监理工程师（签字）：年月日建设单位意见：建设单位代表（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存三份。工程变更报审表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机由于原因，兹提出工程做如下变更（内容见附件），请批准。附：提出单位代表人（签字）：年月日审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：总监理工程师（签字）：年月日建设单位意见：建设单位代表（签字）：年月日注：

3、本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存二份。施工测量放线报验表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）根据合同约定，我方已完成（部位）（内容）的测量放线，经自检合格，请予查验。附件：1.放线的依据材料2.放线成果表测量员（签字）：验线人（签字）：项目经理（签字）：年月日审查意见：审查结论：口合格口纠错后重报专业监理工程师（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留 存一份，项目监理机构收存三份。施工进度计划报审表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期

4、）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）现报上至a_c季）工程施工进度计划，请予以审批。附件：1.施工进度计划（说明、图表、工程量、资源配备）份2.其它资料份项目经理（签字）：年月日审批意见：审查结论：口允许口修改后重报重新编写总监理工程师（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存二份。完成工程量/工作量报审表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）兹申报（时段）完成的工程量/工作量，本期应支付工程款（大写），请予审核。附件：完成工程量/工作量统计报表项目负责人（

5、签字）：年月日经核验，除以下项目工程量有差异，应以核定工程量为准外，其余可以按你单位完成工程量统计力2表做支付工程进度款申请的依据。单*数简要诵明位* T 1区9X1女AU为C1 日J SC74说明：专业监理工程师（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存二份。工程质量保修前期工作报审表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）工程已竣工， 现报上保修组织（工作）方案，请对保修范围、内容、期限、保修承诺及联 系方式进行核查。附件：保修组织（工作）方案工程质量保修书住宅质量保证书

6、 住宅使用说明书项目经理（签字）：年月日审批意见审批结论：口允许补充内容重新编制总监理工程师（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存三份。解除工程质量缺陷责任书工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）根据合同规定，我方已完成为工工程，的质量保修工作，请求解除工程质量缺陷责任。附：工程质量保修回访记录，（该记录能够证明至合同规定的保修期满时， 工程不存在质量缺陷，达到用户满意）。项目经理（签字）：年月日致 （承包单位）你方已按合同要求完成了工程的质量缺陷从即日起解除你方对工程

7、的质量缺陷责任。总监理工程师（签字）：年月日建设单位意见：建设单位项目负责人（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构、建设单位审批后，承包单位留 存一份，项目监理机构收存三份。承包单位申请书工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）事由：申报内容：附件：项目经理（签字）：年月日项目监理机构签收人：年月日附注：此表合用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求有必须向（总） 监理工程师申请、报审、请批、申报和报告等。要求回复时，项目监理机构使用 监理工程师通知书书面答复。注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构、建设

8、单位审批后，承包单位留 存一份，项目监理机构收存三份。监理工程师通知回复单工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成为工作，现报上，请予以复量详细内容：项目经理（签字）：年月日复查意见：总/专业监理工程师（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存三份。工程暂停令工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致俅包单位）由于（原因），现通知你方必须于T月H 时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下

9、述要求作好各项工作：要求内容：（总）监理工程师：年月日工程第（）号暂停令于年月日收到。承包单位签收人：年月日注：本表由项目监理机构填写，一式四份，经承包单位签收后，承包单位留存一份，项 目监理机构留存三份。施工组织设计（方案）报审表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）我方已根据施工合同的有关规定完成为了 工程的施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计（说明、图表）项目经理（签字）：年月日审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核结论：允许总监理工程师（签字）：修改后报重新编制年月日注：本

10、表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留 存一份，项目监理机构收存三份。工程预付/进度款支付证书工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（建设单位）根据合同的规定，经审核承包单位的申请和报表，并扣除有关款项，允许本 期应支付工程预付/进度款为（大写） 元，请按合同规定及时付款7其中：L承包单位中报款为:元；2 .经审核承包单位应得款为：元；3 .本期应扣款为：元；4 .本期对付款为：元；附件：L承包单位的工程付款申请表及附件5 .项目监理机构审查记录（总）监理工程师：年月日审批意见： 建设单位代表（签字）：年月日注：本表由项目监理机构填

11、写，一式三份，承包单位留存一份，项目监理机构留存二份。工程暂时/最终延期审批表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致僚包单位）根据合同条款 条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第 号）要求延长工期 -台为天的要求，经过审核评估：暂时/最终允许工期延长日历天。使竣工工期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。不允许延长工期，请安约定竣工日期组织施工。说明：总监理工程师（签字）：年月日签收人：年月日注：本表由项目监理机构填写，一式四份，经承包单位签收后，报建设单位一份，承包 单位留存一份，项目监理机构留存二份。工程索赔审批表工程名

12、称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（索赔单位）根据含同 的规定你方提出的工程索赔申请（第力，索赔金额（大写）元。工期天。经审核评估： 补充索赔理由和证据 不允许此项索赔 允许此项索赔，金额为（大写）元工期天允许/不允许索赔的理由：附件：1.索赔计算书2.证明材料总监理工程师（签字）：年月日被索赔单位签收意见：被索赔单位负责人（签字）：年月日注：本表由项目监理机构填写，一式四份，经总监理工程师、被索赔人签收后，索赔与 被索赔单位各一份，项目监理机构留存三份。建设工程咨询要求工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（咨询单

13、位）咨询要求：建设单位代表（签字）：总监理工程师（签字）：年月日年月日咨询单位签收人：年月日注：本表由项目监理机构填写，一式三份，咨询单位一份，项目监理机构留存二份。分包单位资格报审表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的 （分报单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施 工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：1.分包单位的资质证明（营业执照、资质等级）等有关资料2.分包单位业绩材料分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计项

14、目经理（签字）：年月日审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核结论：口允许口另行选择总监理工程师（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存二份。工程报验审核表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机按合同和规范要求，我方已完成 工作,自检合格（优良），请予以核验。附件：项目经理（签字）:审查意见:审核结论:符合要求不符合要求专业监理工程师（签字）:注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存三份。工程预付/进度款支付申请表工程名

15、称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）我方已完成了工作，根据合同的规定，建设单位应于年月日前支付该项工程预付/进度款（大写） ）,现报上申请表，请予以审查并开具工程预付/进度款支付证书。附件：1.工程量清单2.计算方法项目经理（签字）：年月日工程预付/进度款申请于年 月 日 时收到。项目监理机构签收人：年月日注：本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存二份。工程暂时/最终延期申请表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）根据合同条款条中J规定，由

16、于原因，我方申请工程暂时/最终延期，请予以批衢附件：1.工程暂时/最终延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2.证明材料项目经理（签字）：年月日工程暂时/最终延期申请于年月日收到。监理工程师（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，报建设单位一份；承包 单位留存一份，项目监理机构收存二份。工程索赔意向通知书工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）现对以上事项提出索赔。索赔单位代表人（签字）：年月日项目监理机构签收人（签字）：年月日注：本表由索赔单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，索赔与被索赔

17、单位各一 份，项目监理机构收存二份。工程索赔申请表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）根据合同条款 的规定，由于的原因，我方要求索赔人民币金额（大写），工期天，请予以审批。索赔的理由及经过：附件：1.索赔报告份页2.证明材料份页索赔单位代表人（签字）：年月日审批意见：项目理机构签收人（签字）：年月日注：本表由索赔单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔与被索赔单位各一 份，项目监理机构收存二份。辽统监表A9归档编号：材料/构配件/设备报验表工程名称：小南海国家地质公园基础设施（二期）工程 合同编号：承包单位监理单位致（项目监理机构）我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位：请予以审核。附件：1.数量清单2 .质量证明文件3 .自检结果项目经理（签字）：年月日审查意见：经榆杳上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不许许进场，允许/不允许使用于拟定部位。 专业监理工程师（签字）：年月日注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项 目监理机构收存三份。