2020年09月1444《药理学(本)》期末考试答案.docx

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1、试卷代号：1444国家开放大学2020年春季学期期末统一考试药理学（本）试题2020年9月得分评卷人一、单项选择题（每题2分，共50分）题号总分分数1 .下列对受体的认识不正确的是（）OA.受体是首先与配体发生化学反应的基团B.药物必须与全部受体结合才能发挥最大效应C.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制D.受体与激动药及拮抗药都能结合E.各种受体都有其固定的分布与功能2 .下列属于受体激动剂特点的是（）。A.与受体有较强的亲和力和内在活性B.能与受体结合C.无内在活性E.与受体不可逆地结合3 .不属于Ach的M样作用的是（）oA.瞳孔缩小C.唾液分泌增加E.心脏功能抑制4 .

2、不属于Ach的N样作用的是（）oA.心率减慢C.交感神经节兴奋D.有较弱的内在活性B.骨骼肌收缩D.支气管平滑肌收缩B.骨骼肌收缩D.副交感神经节兴奋E.肾上腺髓质兴奋5 .下列哪一项不是去极化型肌松药的作用特点（）A.阻断神经冲动传递到肌肉B.最初可出现短时肌束颤动C.连续用药可产生快速耐受性D.治疗剂量时无神经节阻断作用E.抗胆碱酯酶药能拮抗这类药的肌松作用6 .治疗外周血管痉挛性疾病可选用（ ）oA. a受体激动剂B. a受体阻断剂C. B受体激动剂D. B受体阻断剂E. c（和B受体阻断剂7 .阻断交感神经末梢突触前膜B受体的药可引起（ ）oA.去甲肾上腺素释放减少B.去甲肾上腺素释放

3、增多C.心率增加D.心肌收缩力增强E.房室传导加快8 . 8受体兴奋时不会出现下列哪一种效应（）A.心脏兴奋B.支气管平滑肌松弛C.骨骼肌血管收缩D.肝糖原分解E.肾素释放）oB,苯巴比妥D.乙琥胺最常见的副作用是（）oB.心动过速D.咳嗽9 .治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的药物是（ A.地西泮C.苯妥英钠E.乙酰噗胺10 .长期使用血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）A.水钠潴留C.头痛 E.腹泻11 .硝酸甘油不能引起的症状是（）。A.头痛C.高铁血红蛋白血症E.减慢心率12 .关于氨茶碱，以下哪一项是错误的（A.为控制急性哮喘应快速静脉注射C.可兴奋心脏E.有一定的利尿作用13 . U

4、坐此坦明显优于地西泮之处是（）。A.催眠时间长C.抗焦虑作用强E.可长期应用B.颅内压升高D.体位性低血压B,可松弛支气管和其他平滑肌D.可兴奋中枢B.延长深睡眠D.同时抗抑郁14 .对氯丙嗪的论述错误的是（）。A.对前庭刺激引起的呕吐有效B.可使正常人体温下降C.可抑制糖皮质激素的分泌D.可阻断脑内多巴胺受体E.可加强苯二氮草类药物的催眠作用15 .患者若不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）,可用哪类药物替代（）A.血管紧张素H受体拮抗剂B. ACEIC.利尿剂D. B受体拮抗剂E.强心昔类16 .卡托普利治疗心衰不是通过（）oA.抑制血管紧张素刺激醛固酮生成的作用，减轻水钠潴留b.抑

5、制血管紧张素n的缩血管作用，减轻后负荷C.抑制ACE,减少缓激肽的降解，舒张血管D.抑制心肌重构，改善心功能E.抑制B受体，减少心肌做功17 .他汀类的主要作用机制是（）oA.抑制胆固醇的代谢B.抑制HMG-CoA还原酶C.抑制胆固醇的吸收D.结合胆汁酸E.增加脂蛋白酯酶活性18 .他汀类对少数患者可能的不良反应包括（）0A.胃肠道刺激，失眠B.头痛、恶心、横纹肌溶解C.肝损伤D.转氨酶升高，横纹肌溶解E.肾损伤19 .奥美拉隆通过抑制H+、K+-ATP 酶，而抑制（ ）oA.组胺释放B.胃酸分泌C.M受体D.胃溃疡E.十二指肠溃疡20 .糖皮质激素的药理作用不包括（）oA.抗炎作用C.免疫抑

6、制及抗过敏E.保护胃黏膜B.抗毒素、抗休克D.允许作用B.氢化可的松D.强的松龙B.减少肾血流，增加心脏功能D.促进生长B.过敏反应D.脂肪萎缩B.金霉素D.红霉素是因为该类药物可（）oB,与胆红素竞争血浆蛋白结合部位D.促进新生儿红细胞溶解21 .严重肝功能不全病人需应用糖皮质激素时，不应选用（）oA.强的松C.可的松E. A 或C22 .胰岛素的药理作用不包括（）oA.降低血糖，增加脂肪合成C.增加蛋白质合成E.降低血脂23 .胰岛素的不良反应不包括（）oA.低血糖C.胃肠道刺激E.胰岛素耐受24 .治疗伤寒和副伤寒的药物是（）。A.氯霉素C.四环素E.米诺环素25 .新生儿使用磺胺类药物

7、易出现脑核黄疸,A.减少胆红素的排泄C.降低血脑屏障功能E.抑制肝药酶得分评卷人二、名词解释（每题5分，共20分）26.副作用27.吸收28 .零级消除动力学29 .首过效应得分评卷人三、简答题（每题10分，共30分）30 .为什么治疗青霉素过敏性休克首选肾上腺素?31 .简述地西泮的临床应用。32 .举例说明临床常用抗高血压药物的类别。试卷代号：1444国家开放大学2 020年春季学期期末统一考试药理学（本）试题答案及评分标准（供参考）2020年9月一、单项选择题（每题2分，共50分）1.B2.A3.B4.A5.E6.B7.A8.C9.C10.D11.E12. A13.B14.A15.A16

8、.E17.B18.D19.B20.E21.E22.E23.C24.A25.B二、名硼彝（礴5分，共砌26 .副作用：是指在药物治疗剂量下出现的与治疗目的无关的药理作用。27 .吸收：是指药物从用药部位进入血液循环的过程。28 .零级消除动力学：是指药物消除速率与体内药物浓度无关，单位时间按叵量消除。一 般当药物在体内的量大大超出了机体的消除能力时按这种方式消除。29 .首过效应：指某些药物经胃肠道给药，在吸收进入血液循环之前，在肠粘膜和肝脏被 代谢，而使进入血液循环的原型药量减少的现象，也称首关效应。三、简答题（每题1阴，共30分）30 .为什么治疗青霉素过敏性休克首选肾上腺素？答：青霉素过敏

9、性休克时，大量小血管床扩张和毛细血管通透性增加，引起全身血容量降 低，血压下降，心率加快，心肌收缩力减弱。（3分）另外，支气管平滑肌痉挛和支气管黏膜水 肿，引起呼吸困难等。病情发展迅猛，若不及时抢救，病人可在短时间内死于呼吸和循环衰竭。 （3分）肾上腺素可明显4娣小动脉和毛细血管前括约肌，使毛细血管通透性降低，改善心脏功 能，升高血压，解除支气管平滑肌痉挛和黏膜水肿，减少过敏介质的释放，从而迅速而有效地缓 解过敏性休克的临床症状，挽救病人的生命。（4分）31 .简述地西泮的临床应用。答：地西泮的临床应用有以下五点：（1）抗焦虑。小剂量地西泮即可发挥抗焦虑作用，作用时间长，是临床常用的抗焦虑药物

10、， 可消除患者的紧张、激动和焦虑症状；（2分）（2）镇静催眠。地西泮可缩短入睡潜伏期，减少觉醒次数，延长睡眠时间，易停药；（2分）（3）术前给药。地西泮术前给药可缓解患者对手术的恐惧情绪，减少麻醉药的用量，提高 安全性；（2分）（4）抗惊厥和抗癫痫。地西泮可用于治疗癫痫、药物中毒及小儿高热惊厥等，对癫痫大发 作的持续状态，静脉注射地西泮可作为首选药物；（2分）（5）中枢性肌松作用。（2分）32 .举例说明临床常用抗高血压药物的类别。答：临床常用抗高血压药物主要有以下五类：（1）利尿药，如氢氯曝嗪；（2分）血管扩张药，包括：钙通道阻滞剂，如硝苯地平；钾通道开放剂，如米诺地尔；增 加一氧化氮水平药物，如硝普钠；（2分）作用于肾素一血管紧张素一醛固酮系统的药物，包括：肾素抑制剂，如雷米克林； 血管紧张素转换酶I抑制剂，如卡托普利；血管紧张素H受体拮抗剂，如氯沙坦；（2分）（4）交感神经抑制药，包括：中枢性交感神经抑制药，如可乐定；影响神经递质的药物， 如利血平；神经节阻断药，如美甲明；（2分）肾上腺素受体拮抗剂，包括：a受体拮抗剂，如哌哇嗪；B受体拮抗剂，如普蔡洛尔； a、8受体拮抗剂，如拉贝洛尔。（2分）