相关专业知识和专业知识普通外科学.docx

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1、相关专业知识和专业知识普通外科学(标记有部分为非普通外科学专业人员须掌握，报考普通外科学专业人员须掌握以下全 部)单元细目要点科目要求一、颈部 疾病1 .概述颈部分区掌握2.颈部损伤(1)血管损伤(2)胸导管损伤(3)气管损伤(4)食管损伤(5)神经损伤掌握3.颈部急性化脓 性感染(1)急性化脓性淋巴结炎的临床表现 及治疗(2) 口底化脓性蜂窝织炎的临床表现 及治疗(3)颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表 现及治疗(4)项痈的临床表现及治疗掌握4.颈淋巴结结核(1)临床表现(2)治疗掌握5.颈部肿块(1) *常见颈部肿块临床表现(2) *治疗原则十熟练掌握二、甲状 腺及甲状 旁腺疾病1.颈部解剖和生

2、 理(1)解剖(2)甲状腺生理(3)甲状旁腺生理掌握2.单纯性甲状腺 肿(1) *病因(2) *治疗原则+熟练掌握3 ,甲状腺功能亢 进(1)*分类和特点(2) *外科治疗适应证和禁忌证(3) *外科治疗要点(4) *手术前准备(5) *术后并发症及处理+熟练掌握4.甲状腺炎症(1)病因及分类(2)临床表现(3)诊断和鉴别诊断(4)治疗原则掌握5.甲状腺肿瘤(1) *甲状腺腺瘤的诊断和治疗(2) *甲状腺癌的诊断和治疗+熟练掌握6.甲状腺结节处理原则熟练掌握单元细目要点科目要求7 .甲状旁腺功能 亢进(1)病因及分型(2)临床表现(3)诊断(4)治疗原则掌握三、乳房疾 病1.乳房检查(1) *

3、乳房检查内容及意义(2) *腋窝淋巴结分组(3) *乳头溢液的检查(4) *常用的乳房特殊检查方法+熟练掌握2.急性乳腺炎(1) *病因(2) *临床表现(3) *治疗原则+熟练掌握3.乳房囊性增 生病(1)概述(2)临床特点(3)处理掌握4.乳房纤维腺瘤(1)*临床特点(2) *处理+熟练掌握5.乳腺癌(1) *临床表现(2) *临床分期(3) *病理组织学分类(4) *诊断和鉴别诊断(5) *治疗+熟练掌握四、周围血 管疾病1.血栓闭塞性脉 管炎(1)病因与病理(2)临床表现和分期(3)诊断(4)治疗原则掌握2.动脉栓塞(1)临床表现(2)诊断(3)治疗掌握3.动脉瘤(1)诊断(2)治疗掌

4、握4.下肢静脉疾病(1)下肢静脉解剖和生理熟练掌握(2) *单纯性下肢静脉曲张+(3)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(4) *下肢深静脉血栓形成+五、腹外疝1.腹股沟区解剖掌握2.腹股沟疝K*腹股沟斜疝发病机制与病理类型2(*腹股沟直疝发病机制3( *临床表现和诊断4( *鉴别诊断5(*腹股沟疝的手术治疗6(*嵌顿性和绞窄性疝的处理+熟练掌握单元细目要点科目要求3 .股疝(1)临床表现和诊断(2)鉴别诊断(3)治疗掌握4.切口疝、脐疝掌握5.其他腹外疝掌握六、外科急 腹症急腹症(1) *病因与分类(2) *病理和病埋生理(3) *诊断(4) *治疗+熟练掌握七、腹部损 伤1.概述(1) *临床表

5、现(2) *诊断要点与主要辅助诊断方法(3) *处理原则与手术探查指征+熟练掌握2.常见腹部脏器 损伤(1)*实质脏器损伤临床表现及处理 (脾、肝、胰腺)(2) *空腔脏器损伤临床表现及处理 (小肠、结肠、直肠)+熟练掌握八、腹膜. 网膜和 腹膜后 间隙疾病1.腹膜炎与腹腔 脓肿(1) *急性腹膜炎的病因、病理生理、 临床表现及治疗原则+熟练掌握(2)结核性腹膜炎的病因、临床表现、治 疗原则(3)腹腔脓肿的病因、临床表现及治 疗原则2.原发性腹膜肿 瘤(1)临床表现(2)处理原则掌握3.网膜疾病(1)临床表现(2)治疗掌握4.腹膜后疾病(1)出血的病因、临床表现及治疗(2)感染的病因、临床表现

6、及治疗(3)骼窝脓肿的病因、临床表现及治疗(4)肿瘤的临床表现、治疗掌握九、胃.十 二指肠 疾病1.胃、十二指肠 溃疡的外科治疗0*胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证D *手术主要方法8) *术后并发症十熟练掌握2.胃、十二指肠 溃疡并发症Q) *急性穿孔的临床表现、诊断、治 疗原则。)*溃疡病大出血的临床表现、鉴别 诊断、手术指征6) *瘢痕性幽口梗阻的临床二表现、诊 断、治疗+熟练掌握单元细目要点科目要求3.胃肿瘤（1）良性肿瘤的临床表现、鉴别诊断熟练掌握（2） *恶性肿瘤的临床表现、诊断与治 疗+4.急性胃扩张（1）病因（2）临床表现及处理掌握5.十二指肠血管 压迫综合征（1）临床表现（2

7、）诊断（3）治疗掌握十、阑尾疾 病1 .解剖解剖掌握2.急性阑尾炎（1） *病因（2） *病理类型（3） *临床表现（4） *诊断与鉴别诊断（5） *治疗（6） *手术并发症+熟练掌握3.慢性阑尾炎(1) *诊断(2) *治疗+熟练掌握4.特殊类型阑 尾炎（1）婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理 原则（2）老年人急性阑尾炎的特点和处理 原则（3）妊娠期急性阑尾炎的特点和处理 原则掌握5.阑尾肿瘤（1）病理类型（2）临床表现（3）治疗掌握十一、小 肠结肠疾 病1.肠梗阻（1）*病因与分类（2） *病理生理变化（3） *临床表现和诊断（4） *单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别（5） *机械性肠梗阻和麻痹性肠梗

8、阻的鉴别（6） *高位与低位肠梗阻的鉴别（7） *治疗+熟练掌握2.肠系膜血管疾 病（1）病因与分类（2）临床表现（3）治疗掌握3.炎性肠病（1）克隆病的临床表现与治疗（2）溃疡性结肠炎的临床表现与治疗（3）肠结核的临床表现与诊断（4）假膜性肠炎的临床表现和治疗掌握单元细目要点科目要求4.肠憩室病（1）小肠憩室病的临床表现及治疗（2）结肠憩室病的临床表现及治疗掌握5.结肠癌（1） *病理与分期（2） *临床表现与诊断（3） *治疗+熟练掌握6.肠息肉和肠息 肉病（1）病理与分类（2）临床特点（3）治疗原则掌握7.小肠肿瘤（1）常见类型（2）诊断与治疗掌握8.肠扭转（1）病因（2）临床表现（3）

9、治疗掌握十二、肛 管、直肠疾 病1.检查方法（1）*直肠指诊的体位、意义（2） *特殊检查方法+熟练掌握2,肛裂、直肠肛 管周围脓肿、肛 屡、痔和直肠息 肉（1）概念（2）临床表现（3）诊断与治疗掌握3.直肠肿瘤（1） *病理类型（2） *临床病理分期（3） *临床表现与诊断（4） *主要手术方法（5） *直肠类癌的临床表现与治疗+熟练掌握4.肛管及肛门周 围恶性肿瘤（1）病理与分类（2）临床表现（3）治疗掌握十三、肝 脏疾病1 .解剖生理（1）肝脏分叶及Couinaud分段法（2）肝脏生理功能掌握2.肝脏外伤（1）分类（2）临床表现（3）诊断（4）治疗（5）并发症掌握3.肝脏的感染（1）细菌

10、性肝脓肿的临床表现、鉴别诊 断和治疗原则（2）阿米巴肝脓肿的诊断与治疗掌握4.肝囊肿（1）病因与临床表现（2）治疗掌握5.肝脏肿瘤（1） *原发性肝癌的临床表现、诊断、 鉴别诊断和手术适应证（2）肝脏良性肿瘤的临床表现与治疗+熟练掌握单元细目要点科目要求6.肝包虫病（1）病因（2）临床表现与诊断（3）并发症（4）治疗方法掌握十四、门 静脉高压 症1.解剖与病理 生理（1）门静脉系统主要侧支循环通路（2）门脉高压症的主要临床表现（3）病理生理熟练掌握2.门脉高压症 的治疗（1）三腔两囊管的使用（2）曲张静脉的内窥镜治疗（3）血管收缩药物的使用（4）手术治疗的目的（5）断流术（6）分流术熟练掌握十

11、五、胆 系疾病1.解剖生理掌握2.胆道系统疾病 的诊断方法(1) *B型超声(2) *CT(3) *ERCP(4) *OCG(5) *PTC和3TCD(6) *胆道镜(7) *MRCP+熟练掌握3.胆囊结石（1） *病因（2） *临床表现（3） *诊断（4） *治疗+熟练掌握4.胆囊炎（1）*胆囊炎与胆石症的关系（2） *胆囊炎的临床表现（3） *胆囊炎的诊断（4） *胆囊炎的治疗+熟练掌握5.胆管结石（1）临床表现（2）治疗掌握6.胆道寄生虫（1）临床表现（2）诊断和鉴别诊断（3）治疗原则掌握7.急性梗阻性化 脓性胆管炎（1） *病因与病理生理（2） *临床表现（3） *治疗原则+熟练掌握8

12、.胆道肿瘤（1）胆囊良性肿瘤的临床表现与治疗（2）胆囊癌的病理类型、临床表现与治 疗（3）胆管癌的病埋类型、临床表现与 治疗熟练掌握单元细目要点科目要求十六、胰 腺疾病1.胰腺的解剖和 生理(1)胰腺的解剖(2)胰腺的生理功能掌握2.胰腺先天性疾 病(1)环状胰腺(2)异位胰腺了解3.急性胰腺炎(1)*病因和发病机制(2) *临床表现(3) *诊断与鉴别诊断(4) *并发症(5) *治疗+熟练掌握4.慢性胰腺炎(1)病因和病理(2)临床表现(3)诊断和鉴别诊断(4)治疗掌握5.胰腺癌与壶腹 癌(1)病理类型(2) *临床表现(3) *梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断(4)治疗熟练掌握+6.胰腺内分泌

13、肿 瘤(1)病理分型 (2)临床表现(3)治疗掌握7.多发性内分泌 综合征(1)分型(2)临床表现(3)诊断与治疗掌握十七、脾 脏外科1.脾外伤*见腹部损伤+熟练掌握2 .脾切除术的适 应证掌握3 .脾切除术并发 症掌握十八、上 消化道大 出血1.上消化道大出 血(1)主要病因(2)临床表现(3) *上消化道大出血的鉴别诊断熟练掌握+2.主要检查手段(1)纤维胃、十二指肠镜检查(2)三腔两囊管检查(3) X线钢餐检查(4)血管造影掌握3.外科治疗掌握十九、腹 腔镜外科1.腹腔镜外科的 应用原则(1)手术指征(2)中转开腹手术指征(3)综合考虑病人利益和经济效益掌握2.腹腔镜在外科 的临床应用范围掌握单元细目要点科目要求3.腹腔镜手术常 见并发症及其处 理掌握