自主实习申请书 (.docx

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1、学生自主实习申请书本人已自行联系实习单位，且实习单位也提供了接收实习的相关证明，故申请在 年 月日至月曰，到单位进行实习。（单位地址：， 单位联系人：,单位电话：,本人联系电 话：,家长联系电话：）o请予批准。本人将严格按照以下要求进行实习：1 .严格按照学校规定的实习要求完成实习任务。2 .实习期间，经常保持与班主任联系，每周汇报情况，若实习 单位变动，在变动次日报告辅导员。3 .实习期间，自觉遵守实习单位的有关规章制度，并自觉遵守 学校制定的教学管理条例，注意实习安全和人身安全，并对自己在实 习期间的行为和安全负责。如违反有关规定，一切后果责任自负。家长签字：班主任意见:学生签字：系（部）

2、意见（盖章）:实习单位证明荆州职业技术学院经济管理学院：经研究，同意 同学来我单位实习。我们将按照你校的实习工作要求，委派 同志（职务、职称、联系电话）进行实习期间的业务指导。此致敬礼单位名称（盖公章）：单位地址：单位联系人：单位联系电话：经济管理学院自主实习学生登记表姓名学 号专业班 级联系方式家长手机学生手机住宅电话学生QQ家庭地址辅导员电话班主任电话实习单位名称实习时间实习单位联系人单位联系电话实习单位地址学生承诺本人在实习期间，严格要求自己，遵守国家法律法规和学院及实习单位的各项规章制度， 按照荆州职业技术学院毕业实习规定和本专业实习方案完成实习任务；注意实习安全和 人身安全，并对自己

3、在实习期间的行为和安全负责；实习单位变动，会在变动次日报告辅导 员；实习结束后，按时返校参加实习工作总结。学生签名：年 月 日学生家长意见（请附上家长身份证复印件，否则无效!）家长签字：年 月 日实习单位意见单位领导签名：（单位盖章）年 月 日指导教师意见实习单位指导教师签名：年 月曰注：本表原件由经济管理学院归档保管，学生本人、实训就业办、校外学生 实习单位各执复印件一份。荆州职业技术学院经济管理学院顶岗实习安全承诺书为配合顶岗实习管理，强化自身遵纪守法观念，提高安全意识和防范能力，保障人身财 产安全，我向学校作如下承诺：1、服从学校关于顶岗实习的安排（少数自行联系实习单位的必须经院系实习就

4、业办批 准）并按顶岗实习要求办理相应的手续后离校。2、要自觉维护祖国利益，不参与任何有损国家尊严和荣誉的活动：不参与任何危害国 家安全、社会秩序、破坏安定团结的活动；不参加国内外非法宗教组织及其活动。3、要增强就业安全意识，提高安全防范能力。要通过合法可靠中介机构求职，不擅自 到“马路”市场、没经过考察的单位、没有工商注册的企业求职；不盲目接受陌生人的用工 信息和要求；不轻信各种用工启事、电话信息；不从事高空、污染、危险性大的工作；不从 事与大学生身份不符的工作，特别是不能从事非法传销活动；不推销假冒伪劣和“三无”产 品；不盲目向用工单位交纳报名费或押金。4、要自觉遵守国家法律法规，维护公共秩

5、序。不打架斗殴，不酗酒；不盗窃破坏公共 财物；远离“黄、赌、毒”；不观看不传播反动、淫秽、不健康书刊和声像制品。5、注意日常生活安全。不擅自到江河湖海、水库、悬崖等危险地带游玩，特别是不擅 自外出游泳；遵守交通规则，不乘坐无营运执照车辆、船只；不到无营业执照和卫生许可证 的摊点就餐；遇事冷静，不义气用事，通过正常渠道解决有关纠纷，保管好个人财物，防止 丢失和被盗。6、随时与辅导员、班主任保持联系，每月至少有联系二次。必须为院系留下真实、有 效的通讯方式（电话号码变更要及时告知）。遇到问题及时向辅导员、班主任或院系有关领 导汇报，未经批准前不得擅自行动或离开工作岗位。我已认真阅读以上内容，保证遵守，并及时将相关信息告知家长，若有违反，自行承 担责任。学生签字:年