兽医内科学学习资料:兽医内科题库题库.docx
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1、内科题库第一章消化系统疾病一、填空题1 .消化系统疾病的症状饮食欲(减退或废绝),采食与咀嚼异常,吞咽(困难),唾液分泌减少或过多、呕吐、反刍 与暧气(减少)或停止、(腹泻)、便秘或少便、胃肠道出血、腹痛、腹胀、排粪失禁、消化功能减退、脱水、休克 等。2 . 前胃迟缓治疗原则是(除去病因),(加强护理)、(增强前胃机能),(改善瘤胃内环境),(恢复正常微生物 区系)、(防止脱水和自体中毒)。3 .瘤胃积食治疗原则是增强(瘤胃蠕动)机能,促进瘤胃(内容物出)排出,调整与改善瘤胃内(生物学环境),防 止(脱水)与(自体中毒)。4 .瘤胃鼓气治疗原则是(排除气体)、(理气消胀)、(强心补液)、(健胃
2、消导)、(恢复瘤胃蠕动)。5 .肠阻塞又称(肠便秘)、(肠秘结)、(肠内容物停滞)、(便秘疝),是马属动物由于肠管运动机能和分泌机能 紊乱,内容物滞留不能后移,致使动物的一段或几段肠管完全或不完全阻塞的一种腹痛病。6 .肠阻塞按阻塞的部位,分为(小肠阻塞)、(大肠阻塞)。7 .肠阻塞根据病情灵活应用(静)、(通)、(补)、(减)、(护)的治疗原则,做到“急则治其(标),缓则治 其(本)”,适时的解决不同时期的突出问题。二、名词解释L前胃弛缓:前胃弛缓是由各种病因导致前胃神经兴奋性降低,肌肉收缩力减弱,瘤胃内容物运转缓慢,微生物区系 失调,产生大量发酵和腐败的物质,引起消化障碍,食欲、反刍减退,
3、乃至全身机能紊乱的一种疾病。2 .瘤胃积食:瘤胃积食又称急性瘤胃扩张,是反刍动物贪食大量粗纤维饲料或容易朦胀的饲料引起瘤胃扩张,瘤胃容 积增大,内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍,形成脱水和毒血症的一种严重疾病。3 .瘤胃段胀:瘤胃朦胀又称瘤胃朦气,是因前胃神经反应性降低,收缩力减弱,采食了容易发酵的饲料,在瘤胃内微 生物的作用下,异常发酵,产生大量气体,引起瘤胃和网胃急剧膨胀,膈与胸腔脏器受到压迫,呼吸与血液循环障碍, 发生窒息现象的一种疾病。4 .瓣胃阻塞:瓣胃阻塞又称瓣胃秘结,主要是因前胃弛缓,瓣胃收缩力减弱,瓣胃内容物滞留,水分被吸收而干涸, 致使瓣胃秘结、扩张的一种疾病。本病常见于
4、牛。5,皱胃变位:皱胃的正常解剖学位置改变,称为皱胃变位。皱胃变位是奶牛常见的一种皱胃疾病,按其变位的方向分 为左方变位和右方变位两种类型。6 .肠阻塞:肠阻塞又称肠便秘、肠秘结、肠内容物停滞、便秘疝,是马属动物由于肠管运动机能和分泌机能紊乱,内 容物滞留不能后移,致使动物的一段或几段肠管完全或不完全阻塞的一种腹痛病。7 .胃肠炎:胃肠炎是胃肠壁表层和深层组织的重剧性炎症。临床上很多胃炎和肠炎往往相伴发生故合称为胃肠炎。 三、简答题8 .前胃弛缓按其病情发展过程,可分为急性和慢性两种类型,其症状是?答:前胃弛缓按其病情发展过程,可分为急性和慢性两种类型。急性型:病畜食欲减退或废绝,反刍减少、短
5、促、无力,时而暧气并带酸臭味;奶牛和奶山羊泌乳量下降;体温、呼 吸、脉搏一般无明显异常。瘤胃蠕动音减弱,蠕动次数减少,有的病畜虽然蠕动次数不减少,但瘤胃蠕动音减弱、每 次蠕动的持续时间缩短;瓣胃蠕动音微弱。触诊瘤胃,其内容物黏硬或呈粥状。病初粪便变化不大,随后粪便变为干 硬、色暗,被覆黏液。如果伴发前胃炎或酸中毒时,病情急剧恶化,呻吟、磨牙,食欲废绝,反刍停止,排棕褐色糊 状恶臭粪便;精神沉郁,黏膜发绡,皮温不整,体温下降,脉率增快,呼吸困难,鼻镜干燥,眼窝凹陷。慢性型:通常由急性型前胃弛缓转变而来。病畜食欲不定,有时减退或废绝;常常虚嚼、磨牙,发生异嗜,舔病、吃 土或采食被粪尿污染的褥草、污
6、物;反刍不规则,短促、无力或停止;暧气减少、暧出的气体带臭味。病情弛张,时 而好转,时而恶化,日渐消瘦9 .前胃弛缓的治疗方法是?答:除去病因:立即停止饲喂发霉变质饲料等饲料。加强护理:病初绝食12d (但给予充足的清洁饮水),再饲喂适量的易消化的青草或优质干草。轻症病例可在12d内 自愈。对于采食多量精饲料而症状又比较重的病牛,可采用洗胃的方法,因过敏性因素或应激反应所致的前胃弛缓, 在应用“促反刍液”的同时,肌肉注射2%盐酸苯海拉明注射液10ml。可皮下注射新斯的明但对于病情重剧,心脏衰 弱,老龄和妊娠母牛则禁止应用,以防虚脱和流产。应用缓冲剂:应用缓冲剂的目的是调节瘤胃内容物的pH值,改
7、善 瘤胃内环境,恢复正常微生物区系,增进前胃功能。在应用前,必须测定瘤胃内容物的pH值,碳酸氢钠50g,常水适 量,牛一次内服;也可应用碳酸盐缓冲剂(CBM ):碳酸钠50g,碳酸氢钠350420g,氯化钠100g,氯化钾100140g,常 水10L ,牛一次内服,每日1次,可连用数次。当瘤胃内容物pH升高时,宜用稀醋酸(牛30100ml,羊510ml )或 常醋(牛3001 000ml,羊50100ml ),加常水适量,一次内服;也可应用醋酸盐缓冲剂(ABM ):醋酸钠130g,冰醋 酸30ml,常水10L ,牛一次内服,每日1次,可连用数次。必要时,给病牛投服从健康牛口中取得的反刍食团或灌
8、服 健康牛瘤胃液48L ,进行接种。采取健康牛的瘤胃液的方法是先用胃管给健康牛灌服生理盐水10L、酒精50ml ,然后以虹吸引流的方法取出瘤胃液。继发性月鼓胀的病牛,可 灌服鱼石脂、松节油等制酵剂。伴发瓣胃阻塞时,除按前胃弛缓处治外,还应按瓣胃阻塞处理,如向瓣胃内注射液体 石蜡300500ml或10%硫酸钠2 0003 000ml。必要时,采取瓣胃冲洗疗法即施行瘤胃切开术,用胃管插入网一瓣孔, 冲洗瓣胃。防止脱水和自体中毒:当病畜呈现轻度脱水和自体中毒时,应用25%葡萄糖注射液答:总体说来,主要由下列几个因素引起:1 .钙缺乏。日粮中钙的绝对缺乏或继发于其它因素,主要是磷的过量摄入。2 .磷缺
9、乏。日粮中磷的绝对缺乏或继发于其它因素,主要是钙的过量摄入。3 .维生素I)缺乏。维生素I)摄取绝对量减少或继发于其它因素,最典型的例子是胡萝卜素的过量摄入。4 .缺乏阳光照射。太阳晒干的干草含有麦角固醇,此外皮肤内的7-脱氢胆固醇,它们在阳光紫外线照射下,可转变为 维生素D2和维生素D3 o苏上菰继发性因尾7,还包括其它影响吸收的因素如年龄、机体的健康状况、无机钙源的生物学效价、有机日粮(蛋 白质、脂类)缺乏或草酸、植酸过剩、其它矿物质(如锌、铜、铝、铁、氟等)缺乏或过剩等8 .佝偻病的症状是?答:早期呈现食欲减退,消化不良,精神沉郁,然后出现异嗜癖。病畜经常卧地,不愿起立和运动。发育停滞,
10、消瘦, 下颔骨增厚和变软,出牙期延长,齿形不规则,齿质钙化不足(坑凹不平,有沟,有色素),常排列不整齐,齿面易磨 损,不平整。严重的犊牛和羔羊,口腔不能闭合,舌突出,流涎,吃食困难。最后在面骨、下颌骨以及躯干、四肢骨 骼出现变形,间或伴有咳嗽、腹泻、呼吸困难和贫血。值得引起注意的是,犊牛低头,拱背,站立时前肢腕关节屈曲, 向前方外侧凸出,内弧形,后肢附关节内收,呈“八”字形叉开站立,步态僵硬。腕关节、附关节和肋骨软骨联合部 肿胀最明显(称串珠状肿)。9 .佝偻病的治疗?答:既可由于饲料中钙、磷比例不平衡,也可由于维生素D缺乏引起,二者之间的关系是相互促进和影响的,在很多情 况下,维生素D缺乏起
11、着重要作用,因此防治佝偻病的关键是保证机体能获得充足的维生素D o为了提高带仔母畜乳 的质量,日粮中应按维生素D的需要量给予合理的补充,并保证能在冬季舍饲期得到足够的日光照射和摄入经太阳晒 过的青干草。舍饲和笼养的畜禽场,可定期利用紫外线灯照射,照射距离约11. 5m,每次照射时间约5 15min。日粮应由多种饲料来组成,其中尤其应注意钙、磷平衡问题(钙、磷比例应控制在1. 2:12:1范围内),骨粉、鱼粉、 磷酸钙等是最好的饲料补充物。第七章中毒性疾病一、填空题1.家畜中毒的发生具有特别重要的意义,主耍有(饲料毒物)、(植物毒素)、(霉菌毒素)、(细菌毒素)、(农 药)、(药物)、(饲料添加
12、剂)、(环境污染毒物)、(动物毒素)、(有毒气体)辐射物质以及军用毒素等 2.中毒的准确诊断主要依据(病史)、(症状)、(病理变化)、(动物试验和毒物检验)等进行综合分析。二、名词解释1.毒物:毒物在一定条件下,一定量的某种物质进入机体后,由于其本身的固有特性,在组织器官内发生化学或物理 化学的作用,从而破坏机体的正常生理功能,引起机体的机能性或器质性病理变化,表现出相应的临床症状,甚至导 致机体死亡,这种物质称为毒物三、简答题3.有机磷农药中毒的症状?答:1 .毒蕈碱样症状。当机体受毒蕈碱作用时,可引起副交感神经的节前和节后纤维,以及分布在汗腺的交感神经 节后纤维等胆碱能神经发生兴奋,按其程
13、度不同可具体表现为食欲不振,流涎,呕吐,腹泻,腹痛,多汗,尿失禁, 瞳孔缩小,可视黏膜苍白,呼吸困难,支气管分泌增多,肺水肿等。2 .烟碱样症状。当机体受烟碱作用时,可引起支配横纹肌的运动神经末稍和交感神经节前纤维(包括支配肾上腺髓质 的交感神经)等胆碱能神经发生兴奋;但乙酰胆碱蓄积过多时、则将转为麻痹,具体表现为肌纤维性震颤,血压上升, 肌紧张度减退(特别是呼吸肌)、脉搏频数等。3 .中枢神经系统症状。这是病畜脑组织内的胆碱酯酶受抑制后,使中枢神经细胞之间的兴奋传递发生障碍,造成中 枢神经系统的机能紊乱,表现为病畜兴奋不安;体温升高搐搦,甚至陷于昏睡等。4,有机氟的治疗?答:1.清除毒物。及
14、时通过催吐、洗胃、缓泻以减少毒物的吸收。犬、猫和猪使用硫酸铜催吐,牛可用0.05 %0.1 % 高镒酸钾洗胃,再灌服蛋清,最后用硫酸镁导泻。其他动物则用硫酸钠、石蜡油下泻治疗。经皮肤染毒者,尽快用温 水彻底清洗。2 .特效解毒。解氟灵(50 %乙酰胺),按0.10.3g/kg体重的剂量,肌肉注射,首次用量加倍,每隔4h注射1次。 直到抽搐现象消失为止,可重复用药。乙二醇乙酸酯又名醋精,100ml溶于500nli水中口服,也可按0. 125ml/kg体重 肌肉注射。95 %酒精100200ml ,加适量常水,1次/d 口服,或用5 %乙醇和5 %醋酸,按2ml/kg体重口服。3 .对症治疗。解除
15、肌肉痉挛,有机氟中毒常出现血钙降低,故用葡萄糖酸钙或柠檬酸钙静脉注射。镇静用巴比妥、 水合氯醛口服或氯丙嗪肌肉注射。兴奋呼吸可用山梗菜碱(洛贝林)、尼可刹米、可拉明解除呼吸抑制。4 .瘤胃积食的发病原因是?答:瘤胃积食主要是由于贪食大量富含粗纤维的饲料,如豆秸、山芋藤、老苜蓿、花生蔓、紫云英、谷草、稻草、麦 秸、甘薯蔓等,缺乏饮水,难于消化所致。过食熟皮、棉子饼、酒糟、豆渣等,也能引起瘤胃积食。长期舍饲的牛、羊,运动不足,当突然变换可口的饲料,常常造成采食过多,或者由放牧转舍饲,采食难于消化的干 枯饲料而发病。耕牛常因采食后立即犁田、耙地或使役后立即饲喂,影响消化功能,引起本病的发生。当饲养管
16、理和环境卫生条件不良时,奶牛与奶山羊,肉牛与肉羊容易受到各种不利因素的刺激和影响,如过度紧张、 运动不足、过于肥胖或因中毒与感染等,产生应激反应,也能引起瘤胃积食。此外在前胃弛缓、创伤性网胃腹膜炎、 瓣胃秘结以及皱胃阻塞等病程中,也常常继发瘤胃积食。5 .瘤胃积食的症状是?答:常在饱食后数小时内发病,病畜不安,目光凝视,拱背站立,回顾腹部或后肢踢腹,间或不断起卧;食欲废绝、反 刍停止、虚嚼、磨牙、时而努责,常有呻吟、流涎、暧气,有时作呕或呕吐。瘤胃蠕动音减弱或消失;触诊瘤胃,病 畜不安,内容物坚实或黏硬,有的病例呈粥状;腹部膨胀,瘤胃背囊有一层气体,穿刺时可排出少量气体和带有臭味 的泡沫状液体
17、。腹部听诊,肠音微弱或沉寂。病畜便秘,粪便干硬,色暗;间或发生腹泻。直肠检查:可发现瘤胃扩 张,容积增大,充满坚实或黏硬内容物;有的病例内容物呈粥状,但胃壁显著扩张。瘤胃内容物检查:内容物pH值一 般由中性逐渐趋向弱酸性;后期,纤毛虫数量显著减少。瘤胃内容物呈粥状,恶臭时,表明继发中毒性瘤胃炎。晚期病例,病情恶化、奶牛、奶山羊泌乳量明显减少或停止。腹部胀满,瘤胃积液,呼吸急促,心悸动增强,脉率增 快;皮温不整,四肢下部、角根和耳冰凉;全身颤栗,眼窝凹陷。黏膜发绢;病畜衰弱,卧地不起,陷于昏迷状态 6.瘤胃积食的治疗方法是?答:一般病例,首先绝食,并进行瘤胃按摩,每次510min ,每隔30mi
18、n 一次。也可先灌服酵母粉250500g (或神曲 400g,食母生200片,红糖500g ),再按摩瘤胃。在瘤胃内容物软化后,神曲、食母生用量减半,为防止发酵过盛,产 酸过多,可服用适量的人工盐。清肠消导,牛可用硫酸镁(或硫酸钠)300500g,液体石蜡(或植物油)5001000ml鱼石脂1520g,酒精50100ml,常水 6-10 L , 一次内服。应用泻剂后,可皮下注射毛果芸香碱或新斯的明,以兴奋前胃神经,促进瘤胃内容物运转与排除。 改善中枢神经系统调节功能,促进反刍,防止自体中毒,可静脉注射10%氯化钠注射液100200ml ,或者先用1%温食 盐水2030L洗涤瘤胃后,用10%氯化
19、钙注射液100ml/。氯化钠注射液100ml,20%安钠咖注射液1020ml ,静脉注射。 对病程长的病例,除反复洗胃外,宜用5%葡萄糖生理盐水注射液2 0003 000ml、20%安钠咖注射液1020ml,5%维生 素C注射液1020ml ,静脉注射,每日2次,达到强心补液,维护肝脏功能,促进新陈代谢,防止脱水的目的。当血液碱贮下降,酸碱平衡失调时先用碳酸氢钠3050g,常水适量,内服,每日2次。再用5%碳酸氢钠注射液300500ml 或11.2%孚L酸钠注射液200300ml ,静脉注射。另用1%吠喃硫胺注射液20ml ,静脉注射,促进丙酮酸脱竣,解除酸中 毒。如果因反复使用碱性药物而出现
20、呼吸急促,全身抽搐等碱中毒症状时,宜用稀盐酸1540ml或食醋200300ml , 加水后内服,并静脉注射复方氯化钠注射液100。2 000ml。在病程中,为了抑制乳酸的产生,应及时内服青霉素或土 霉素,间隔12h ,投药一次。继发瘤胃朦气时,应及时穿刺放气,并内服鱼石脂等制酵剂,以缓解病情。对危重病例,当认为使用药物治疗效果不佳,且病畜体况尚好时,应及早施行瘤胃切开术,取出内容物,并用1%温食 盐水冲洗。必要时,接种健畜瘤胃液。7 .引起肠阻塞的原因是?答:引起肠阻塞的原因尚不完全清楚,但与下列因素有关:饲喂过多的粗硬饲料,日粮的突然改变,特别是由放牧转为舍饲,饮水不足,当供水不足或久渴失饮
21、,大量出汗等引起机体缺乏水分,达到一定程度 时,必然会影响机体体液的动态平衡。食盐不足,草食动物体内的钠和氯主要来源于食盐。气候突变,在兽医临床上,每当气候突变(如气温下降、降雨、降雪等)的头几天,马骡胃肠性腹痛病,尤其是肠 阻塞的病畜增多。其机理尚不完全清楚,其它因素,诸如马骡抢食或采食后咀嚼不充分、唾液混合不全、食团囱囹吞下,牙齿磨灭不整,消化不良,采食后 立即使役,肠道寄生虫侵袭等因素都可成为促使肠阻塞发8 .肠阻塞的共同症状是?答:共同症状:腹痛:就肠阻塞而言,凡结粪坚硬且呈完全阻塞,继发肠朦气或胃扩张,肠系膜强烈牵引或并发肠变位的病畜,腹 痛剧烈;反之,则较缓和。一般讲,小肠、小结肠
22、阻塞时的腹痛比大结肠阻塞时的剧烈。但是也应考虑到病期和个体 因素的差异。口腔变化:病初口色、湿润度基本正常。随着疾病的发展,口色变红或红中带黄,或者呈暗红甚至发卵;口发黏甚 至干燥;舌苔逐渐变明显,色灰白带黄,厚腻形成裂纹,口臭。病情越重,口腔变化越快;病期越久,变化也越明显。 肠音:病初肠音频繁而偏强,尤其在肠腔不完全阻塞的病畜,此现象持续时间较长,病畜排粪次数增多,甚至出现 排软粪现象,后则肠音变弱。实践观察表明,两侧肠音变弱过程有其规律性:当代表大肠蠕动情况的盲肠音比小肠音 明显地变弱时,表示阻塞部位发生在大肠;反之,多为小肠阻塞。但是,两侧肠音出现这种规律性变化,仅仅限于肠 音由强开始
23、变弱的初期阶段,而当中、后期两侧肠音都变弱时,则无此差异,此时肠音极弱,间隔时间明显延长甚至肠音 消失。若听到不同程度的金属音,则表示肠朦气状态已形成。全身反应:眼结膜颜色变化基本上与口色一致。而饮食欲的变化,除肠管不完全阻塞者尚保持极低的饮食欲外,其 余病畜饮食欲均废绝;当病畜出现饮食欲,则为疾病好转的象征。疾病初期,体温、呼吸和脉搏多无明显变化;当继 发肠炎、蹄叶炎、腹膜炎等疾病时,可引起体温升高;若继发胃扩张和肠朦气时,则呼吸急促。脉搏在病危时则快而 弱甚至脉不感于手。如机体脱水过程进一步发展,可引起循环衰竭,乃至发生休克。血液学变化:肠阻塞的病情由轻转重,血沉逐渐变慢;红细胞与血红蛋白
24、含量,随病情加重而增加;严重病例可见 白细胞增多,病至末期减少者预后不良。9 .肠阻塞的治疗方法是?答:静”即镇痛:目的在于阻断疼痛对大脑皮层的刺激,以恢复大脑皮层对全身机能的调节作用,消除肠管痉挛,缓 解腹痛,并为诊疗工作创造方便条件。酰胆碱和吗啡作为镇痛解痉药。“通”即疏通:目的在于消散结粪,疏通肠道,是治疗肠阻塞的根本措施和中心环节。常用的方法有药物泻法,生物 软化法,直肠破结法和手术破结法。“补”即补液强心:目的在于维护心血管功能,纠正脱水与失盐,调整酸碱平衡,缓解自体中毒,以增强机体抗病力, 提高疗效。根据机体脱水和心功能状况,可采取多次静脉注射补液。小肠阻塞,宜用复方氯化钠注射液;
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