手术部（室）术前访视制度.docx

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1、手术部(室)术前访视制度1 .术前访视(1)术前一日由手术部(室)本院护士(器械护士或 巡回护士)根据手术安排，对大、中手术患者进行术前访视。(2)访视患者应按医院手术患者访视单的内容和程序 进行有效沟通，获取患者的有关信息，有特殊需要和特殊情 况时应及时反馈给护士长。(3)根据访视情况，真实、准确、及时地填写访视记 录。(4)将填好的访视单按科室规定放在指定地方保存， 以便术后随访。(5)护士长排班时要保证器械护士和巡回护士中至少 有一人明确知道自己次日的手术安排，并能胜任访视工作。2 .术前访视内容(1)了解患者基本情况、现病史、既往史、药物过敏 史。(2) 了解各项术前准备完成情况、备皮

2、、备血、皮试、 术前9项检查结果。(3)到患者床边做自我介绍，介绍手术室环境，告知患者术前及术中需配合的注意事项。做好解释说明及心理护 理。(4)评估患者血管及皮肤情况。5 5) 了解手术特殊要求。(6)做好访视记录。6 .术后支持服务(1)手术结束后，器械护士擦净切口周围皮肤，整理 患者衣物。(2)妥善约束患者，防止坠床。(3)注意患者隐私保护与保暖。(4)标志引流管名称，并固定，妥善放置。(5)必要时协助麻醉医师送患者至苏醒室。7 .术后随访(1)对于大、中手术实行术后随访。(2)术后随访由专人在术后第3天到病房完成。(3)术后随访时应以征求患者意见为主，以便改进工 作。(4)准确、真实记录，并反馈相关信息，将完成好的手术患者访视单放在固定处保存。