武汉工程大学 成人高等教育毕业生登记表.docx

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1、豉接7处皆孝成人高等教育毕业生登记表专 业:学 号：学习形式：学历层次：姓 名：填表日期年 月 日继续教育学院编印学生成绩登记表学号：姓名：专业：本、专科 学制： 年期课 程 名 称成 绩学期课 程 名 称成 绩填表人:武汉工程大学继续教育学院审核填表说明1 .学生必须抱着对党忠诚老实的态度，实事求是地填写本表。本 表一律用钢笔填写，字迹要清楚。2 .除“入学信息、毕业信息”由学籍管理人员填写外，其余项目， 均要全部填写。如有情况不明无法填写，应写“不清”、“不详”及 其原因，如无该项目情况，则写“无”。3 .“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写， 年月要衔接，中途间断学习和

2、工作的时间也要填入，并加以说明。4 .“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女）。“主 要社会关系”是指对本人影响较大，关系密切的亲友。5 .“本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。6 .贴最近二寸正面蓝底彩色半身脱帽照片，应与毕业证书所用的 照片同一底版。7 .学习形式指脱产、半脱产、业余（函授）、业余（夜大）。8 .学历层次指高中起点专科、高中起点本科、专科起点本科。9 .如有其它问题需要说明，可另纸附上。姓名性别寸底色记片 2蓝彩登照曾用名出生年月日户 口所在地民族个人联系电话 （含区号）现在家庭住址邮编是否华侨 侨居何处身份证号何时何地何人 介绍参加共产 党或共青团健

3、康状况婚否？配偶姓 名、政治面貌 现在何处、任 何职何时何地因何 原因受过何种 奖励或处分入学前 最高学历文化程度（初中、高中、中技、中专、大学专科、大学本科）于年月学校（学院）专业毕业入学信息准考证号录取时间录取省份毕业信息毕业证书号 学位证书号学历证明号 学位证明号本人学历及社会经历自何年何月起 至何年何月止在何地、何校（或单位）学习（或任何职）证明人现在何处家庭主要成 员和主要社 会关系，他 们的姓名、 年龄、在何 地、何单位、 任何职，政 治面貌，现 在与本人的 关系如何家庭主要成 员和主要社 会关系中有 无被杀、关 管的，与本 人关系如何毕业生实习 单位和主要 内容毕业论文题目 或毕业设计有何特长懂何种外语 程度如何本人工作志愿自我鉴定:本人签名:学 站 （点）鉴 定盖 章年 月 日学 校 组 织屈 见盖 章年 月 日