治疗脑卒中的常用方剂还有哪些.docx

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1、治疗脑卒中的常用方剂还有哪些(1)山龙血藤汤：生地黄10克，女贞子10克，山茱 萸10克，牛膝10克，川茸10克，红花10克，当归10克， 地龙10克，山楂15克，桑寄生20克，鸡血藤20克。水煎 取药汁。每日1剂，分2次服。阴虚津亏加石斛15克，麦 冬10克，葛根10克，痰浊阻窍加鲜竹沥60克，石菖蒲10 克，远志6克，眩晕血压高加钩藤30克，杭白菊10克，黄 苓10克；偏身肿胀，加黄茂1530克，茯苓15克，肢体 活动屈伸见灵活加路路通、丝瓜络各10克，或缔签草20克。 具有滋补肝肾，活血通络的功效。主治脑卒中恢复期。(2)中风回春灵：熟地黄20克，山茱萸、巴戟天、肉 茯蓉、石斛各15克,

2、石菖蒲、郁金各12克，远志、茯苓、 五味子各15克，僵蚕、制全蝎各10克，胆南星、天竺黄各 12克。水煎取药汁。每日1剂，分2次服。6周为1个疗程。 具有祛风化痰，开窍通络的功效。主治脑卒中后遗症。(3)三虫一藤汤：黄茂4580克，当归18克,川苜 15克，桃仁15克，红花15克，制全蝎12克，地龙15克, 制水蛭9克，郁金12克，丹参24克，川贝母9克，鸡血藤 30克，桑枝15克。水煎取药汁。每日1剂，分2次服。具 有益气活血，化痰通络的功效。主治脑卒中后遗症。(4)仙龙寄生方：生黄芭1230克，当归12克，桑 呕吐，昏迷不省人事，牙关紧闭，两手握固，半身不遂，肢 体拘急，面赤身热，鼻鼾气粗

3、，口臭，烦躁不宁，大便秘结， 舌质红或暗红，苔黄腻而干，脉滑而数或洪大。（30）凉血醒脑熄风汤：羚羊角粉（冲服）2克，益母 草、茯苓、茜草各20克，葛根30克，石菖蒲、钩藤、当归、 生地黄、白芍各15克，菊花、胆南星、大黄各10克，竹茹 5克。每日1剂，2次煎煮，滤取汁600毫升，分3次灌服 或鼻饲。适用于脑出血急性期（病后15天内）。临床多见昏 不知人，或烦闷躁扰，肢体瘫痪，面红气粗，痰声如曳锯, 头痛、头晕，或项强抽搐，恶心、呕吐，舌苔黄腻，脉弦滑。寄生30克，地龙12克，稀签草12克，鸡血藤15克，威灵 仙12克，竹茹12克，木瓜12克，橘红9克，川茸3克， 白花蛇12条。水煎取药汁。每

4、日1剂，分2次服。具有 益气养血，活血通络，佐以化痰的功效。主治脑卒中后遗症。(5)参芭活血汤：黄茂60120克，白参5克，丹参 2030克，三七1020克，当归1530克，赤芍1020 克，水蛭1520克,甘草6克。每日1剂，分2次服。水 煎取药汁。具有补气活血，破血除瘀的功效。主治脑卒中后 遗症。(6)补阳还五汤加减方:黄芭3060克，桃仁10克, 红花10克，川苜10克，赤芍10克，地龙10克。水煎取药 汁。每日1剂，分2次服。具有益气养血，祛风通络的功效。 主治脑卒中在恢复期及后遗症期的气虚血瘀型。(7)黄连温胆汤：黄茂30克，黄连12克，半夏15克， 茯苓10克，陈皮12克，枳实10

5、克，胆南星10克，竹茹10 克，郁金12克,厚朴10克，菖蒲30克。水煎取药汁。每 日1剂，分2次服。兼有烦躁不安加莲子心5克，桅子12 克以清心除烦；兼有大便秘结加大黄6克以泻下通便；兼有 肢体胀痛加泽兰30克，防己10克以清热利湿通络，活血消 肿。具有清热化痰祛瘀，调气通络的功效。主治脑卒中恢复 期之痰热痹阻，络脉空虚者。(8)三黄补阳还五汤：黄茂30克，当归尾9克，红花 9克，桃仁9克，干地龙12克，石菖蒲9克，炙远志5克, 炒赤芍9克，全瓜萎20克，天竺黄9克，川黄连3克，生 大黄(后下)12克，丹参15克。水煎取药汁。每日1剂， 分2次服。具有益气活血，化痰祛瘀通络的功效。主治重度

6、脑出血，稳定恢复期。(9)活血通脉汤：黄芭3060克，当归20克，丹参 30克，葛根15克，地龙12克，赤芍10克，川茸10克，石 菖蒲10克。水煎取药汁。每日1剂，分2次服。具有活血 化瘀，益气通脉的功效。主治脑梗死恢复期。(10)益元活血汤：生黄茂1530克，石斛15克，丹 参15克，麦冬10克，当归10克，鸡血藤10克，红花10 克，地龙10克，威灵仙10克，赤芍10克，川苜6克。水 煎取药汁。每日1剂，分2次服。偏于气虚者加党参，黄茂 增至60克。具有益气养阴，活血通络的功效。主治恢复期脑梗死。(11)活瘀复遂汤：桑枝3040克，红花、桃仁、半 夏、赤芍、地龙各10克，皂角刺、土鳖虫各

7、69克，橘红 12克，茯苓、续断、怀牛膝各15克，制娱蚣6克，钩藤30 克，炙穿山甲9克。水煎取药汁。每日1剂，分2次服。具 有活血化瘀，通经活络的功效。主治脑卒中恢复期半身不遂 者。(12)愈风汤：生黄茂5060克，丹参3040克，当 归15克，川茸10克，桃仁10克，赤芍10克，牡丹皮10 克，牛膝15克，红花6克，血竭5克，地龙20克，鸡血藤 30克，泽兰30克。上药加水600毫升，煎服250克，第2、 第3煎各加水500毫升，煎取药汁各250毫升，3次药汁混 合后装入暖瓶内为1日量，分68次服，15天为1个疗程。 每日1剂，分2次服。出血性脑血管疾病加黄苓15克，炒 桅子20克，茜草1

8、5克，缺血性脑血管疾病加党参3050 克；肝阳上亢头痛加天麻10克，石决明（先煎）30克；口 眼喝斜者加白附子10克，制全蝎10克：痰盛者加胆南星10 克，半夏10克；心烦失眠加珍珠母（先煎）30克，酸枣仁 15克，大便秘结者加大黄（后下）10克；患侧手足肿甚后 加茯苓皮30克，蔗菽仁30克。具有益气活血，化瘀通络的 功效。主治脑卒中后遗症。（13）茜芍涤痰汤：姜半夏10克，橘红10克，茯苓10 克，枳实10克，竹茹10克，胆南星5克，石菖蒲5克，制 全蝎5克，怀牛膝10克，桑寄生10克，酒白芍10克，生 地黄10克，茜草10克，甘草5克。水煎取药汁。每日1剂， 分2次服。具有涤痰导滞，活血通

9、络的功效。主治脑卒中后 遗症之痰浊阻滞，血瘀脉络。（14）益气活血汤：当归6090克，川茸920克， 黄茂15克，赤芍1015克，制水蛭69克，甘草5克。 水煎取药汁。每日1剂，分2次服。具有益气活血的功效。主治脑卒中后遗症。(15)补肾养血通络方：黄茂50克，党参20克，当归 20克，生地黄20克，桑寄生20克，续断20克，狗脊20克, 杜仲15克，枸杞子20克，牛膝20克，穿山龙25克，地龙 20克，鸡血藤50克，丹参25克，焦山楂20克，甘草10克。 水煎取药汁。每日1剂，分2次服。具有益气补肾，养血通 络的功效。主治脑卒中后遗症。(16)养血强筋煎：山药25克，何首乌25克，枸杞子 2

10、0克，怀牛膝20克，当归20克，生地黄20克，川续断20 克，桑寄生20克，杜仲15克，黄茂50克，党参25克，炙 甘草15克。水煎取药汁。每日1剂，分2次服。具有补肾 填精，强筋壮骨的功效。主治脑卒中后遗症。(17)生脉汤：生黄茂40克，白参、酒大黄、川茸、 当归尾各10克，白芍12克，制水蛭8克。水煎2次，每次 煎200-300克，早晚各服1次，20天为1个疗程。具有益 气活血，舒经通络的功效。主治脑卒中后遗症。(18)五虎追风散：天麻10克，胆南星10克，僵蚕15 克，制娱蚣1条，制全蝎6克，水蛭20克，地龙30克，穿 山甲15克，炙黄芭60克，鸡血藤50克。水煎取药汁。每 日1剂，分2

11、次服。具有补虚、开窍、祛风、破瘀、通脉的 功效。主治脑卒中后遗症。(19)柴牡三角汤：北柴胡912克，生牡蛎3040 克，山羊角1530克，水牛角1524克，鹿角10克。水 煎服。当脑出血尚未完全停止前，除遵守医嘱保持安静外，如 见头面潮红，意识模糊者，可加用赭石15克；干生地黄15 克，苦麻根10克。口噤不能服药者，可用鼻饲。当脑出血 已经停止，仍须防其络创复裂，加用女贞子10克，墨旱莲 10克，仙鹤草15克。云南白药亦可用。脑卒中后，血压仍 偏高，头痛、头晕，泛恶，拘急者，可加用石决明30克， 赭石15克，干地龙9克，生牛膝9克。脑卒中后，口眼喝 斜、语言骞涩，半身不遂者，可加用明天麻9克

12、，僵蚕9克， 决明子9克，荒蔚子9克，郁金9克，菖蒲9克，钩藤12 克，制全蝎4克。脑卒中后，痰涎堕滞，时时搐搦，咳利不 爽者，可加用陈胆南星6克，天竺黄9克，郁李仁9克，瓜 萎9克，淡竹沥(冲服)1支；大便闭结不下者，可加用生 川大黄(后下)9克，以得下为度。脑卒中后余热不退，或 有感染，汗出热不解，口干舌绛者，可加用土茯苓30克， 忍冬藤24克，连翘9克，白薇9克，牡丹皮9克，桅子9 克，合欢皮2030克。(20)镇肝熄风汤：怀牛膝30克，生赭石30克，生龙 骨15克，生牡蛎15克，生龟甲15克，生白芍15克，玄参 15克，天冬15克，川楝子6克，生麦芽6克，茵陈6克，甘草5克。水煎服。适

13、用于脑卒中苏醒后仍未脱险，或脑卒 中苏醒后肢体废痿、偏枯者。（21）加减温胆汤：陈皮10克,茯苓15克，法半夏、 枳实各12克，竹茹、石菖蒲各10克，甘草5克。每日1剂， 水煎服。适用于脑卒中急性期，患者以半身不遂、口舌喝斜、 语言不利或偏身麻木为主症，伴见胸闷痰多、喉中痰鸣，舌 淡胖，苔腻或厚，脉弦滑。（22）桃核承气汤：桃仁12克，桂枝6克，大黄12克， 炙甘草6克，芒硝（化水冲服）6克。每日1剂，水煎服。 适用于蛛网膜下腔出血等。（23）三生饮：胆南星15克，川乌6克，生附子6个， 木香5克。每日1剂，水煎服。适用于脑卒中不省人事，痰 涎壅盛，言语骞涩，四肢厥冷，或口眼喝斜，或半身不遂,

14、 舌白，脉象沉状。（24）补阳还五加味方：黄芭50克,当归、赤芍、川 茸各10克，生蒲黄20克，桃仁、红花、地龙各5克。口眼 喝斜者加白附子10克，僵蚕、全蝎各5克；舌强言骞者加 远志、郁金、石菖蒲各10克；素体阳虚，四肢不温者加附 片、桂枝各10克；恶心纳呆、舌苔厚腻者加法半夏、陈皮、 白豆蔻各10克，薯香20克；头痛、头晕，口苦咽干、舌红 苔黄，脉获数有力者，加白芍、生地黄、赭石、石决明各20 克；头晕甚者加钩藤15克，天麻、白菊花各10克；大便干 燥者加大黄10克，火麻仁30克。每日1剂，水煎，分2次 服。适用于脑梗死。(25)益气活血汤：滇三七3克，黄芭30克，当归、 赤芍、丹参、鸡血

15、藤各15克，桃仁、红花、泽兰、地龙各 10克，甘草3克，炮山甲、川茸各6克。头痛头胀，目眩者 加天麻10克，白菠藜15克；神识呆滞，言语骞涩不利者加 石菖蒲、郁金、远志各10克；口眼喝斜者加白附子、胆南 星各10克；肢体偏废无力者加桂枝、续断、牛膝各10克; 失眠多梦心烦者加桅子仁10克,珍珠母、酸枣仁各30克; 患侧肢冷而肿者，加附片、茯苓各15克，慧及仁30克。每 日1剂，水煎分2次服，15天为1个疗程。适用于急性脑梗 死。(26)苟茂丹参饮：川茸1530克，生黄芭4060克， 丹参3050克，当归1520克，地龙、红花、桃仁各10 克。有意识障碍者加石菖蒲、远志、麝香；有头晕者加天麻、

16、石决明、杭白菊；痰盛者加胆南星、鲜竹沥、半夏、天竺黄； 口眼喝斜者加白附子、僵蚕、全蝎、娱蚣；气郁者加郁金、 制香附；便秘者加火麻仁、瓜萎仁；头痛者加白芷、白菠藜； 肌肉无力者加桑寄生、千年健。水煎服，每日1剂，1个月 为1个疗程。适用于脑梗死。(27)醒脑活血汤：丹参30克，石菖蒲、郁金、胆南 星、桂枝、红花、桃仁、水蛭、稀签草各10克，刘寄奴、 葛根各15克，益智仁12克。每日1剂，水煎服。适用于脑 梗死恢复期。（28）加味龄羊钩藤汤：羚羊角粉（冲服）、制全蝎、 生白芍、三七、菊花各9克，钩藤、天麻、川贝母、茯神、 地龙各12克，鲜竹茹、鲜生地黄、赭石各15克，生甘草6 克，水牛角片（尖部

17、）50克。每剂药水煎2次。先文火将鲜 竹茹、水牛角片煎沸10分钟，再把余药（除钩藤、羚羊角 粉）放入煎沸10分钟，再放入钩藤煎沸10分钟，用纱布滤 出药液冲羚羊角粉服。药渣再放适量水复煎沸15分钟，隔6 小时后服。尽早服药，急性期特别是昏迷患者不能口服时可 鼻饲，如合并消化道出血时药液一定凉后服。急性期病情严 重时应每天2剂药煎4次服，每6小时服药或鼻饲1次，10 天为1个疗程。当病情稳定后改为每天1剂药煎2次服。恢 复期应尽早用上述煎服后的药渣，加桑枝、石菖蒲各150克 煎水搽洗患肢，同时被动加强患肢功能锻炼。适用于出血性 脑卒中。（29）脑出血方：生龙骨、生牡蛎各30克，赭石10克， 钩藤15克，菊花6克，白芍12克，玄参15克，龟甲20克， 川牛膝12克，川楝子10克，胆南星10克，当归12克，石 决明20克，丹参30克，大黄6克，芒硝（冲服）20克。水 煎灌服或鼻饲。适用于阳亢型急性脑出血，表现为剧烈头痛，