内分泌代谢病科患者内分泌代谢病常见症状护理技术.docx

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1、内分泌代谢病科患者内分泌代谢病常见症状护理技术1 .多毛全身性多毛见于先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、 高雄激素血症等。2 .色素沉着由于表皮基底层的黑色素增多，以致皮肤色泽加深成 为色素沉着。多见于肾上腺皮质疾病的患者，尤以摩擦处、 掌纹、乳晕、瘢痕处明显。肥胖症合并胰岛素抵抗患者可 有黑棘皮症伴全身性色素沉着的内分泌系统疾病有原发性 肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症、ACTH 依赖性库欣综合征。3 .面容改变甲亢患者可表现为突眼、颈部增粗，库欣综合征患者 可出现向心性肥胖、座疮，Paget骨病患者可表现为颌面 部骨骼畸形，肢端肥大症患者可出现口唇增粗、下颌宽大 等。病理性座疮

2、见于库欣综合征、先天性肾上腺皮质增生 症等。4 .身高异常身材矮小见于侏儒、呆小病患者；身材过高见于巨人 症患者。二、护理评估(1)评估患者引起体型外貌发生改变的原因，发生的 时间，评估包括身高、毛发改变及分布、座疮、突眼、色 素沉着等。(2)有无焦虑、抑郁、自卑等心理改变，是否造成工 作、学习、人际交往的困难，是否治疗等。三、常见护理诊断/问题体像紊乱与疾病导致外貌改变有关。患者用语言或行为表现出对外貌的接受，重新建立对 自我的认识，社会交往增多。五、护理措施1 .心理护理患者在接受身体发生疾病的同时还要面对体型容貌的 改变，一般会产生自卑、抑郁、焦虑的情绪，不愿与外界 交流，甚至包括家人。

3、护士应密切留意患者的情绪变化， 通过护理治疗、健康宣教等机会多与其进行沟通，帮助患 者敞开心扉，说出内心实际感受，以建立对护士的信任。 交流时语气温柔亲切，耐心倾听。通过宣教向患者讲解疾 病相关知识，使其了解外形的改变与疾病有关，部分体征 可经过治疗得到恢复或改善，消除其紧张情绪，树立信心， 积极配合治疗。取得家属的支持与配合，引导患者重新建 立乐观向上的心态，避免使用负面语言。教育周围人群不 要歧视患者，避免伤害其自尊。随时观察患者的心理状态， 预防自伤甚至自杀的行为，必要时安排心理医生给予心理 疏导。鼓励患者多进行适当的社交活动，参加各种兴趣培 养班，建立自己的社交圈子。2 .健康宣教指导患者根据自身情况进行适当修饰，甲亢突眼患者 可佩戴深色墨镜；毛发稀疏患者可戴帽子或假发。恰当的 修饰可以增加心理舒适和美感。对于座疮患者建议其不要 挤弄，避免感染。不要使用碱性过强的洗面奶，不要涂抹 油性大的护肤品，尽量避免化妆，以免造成毛孔阻塞。