产后42天健康检查记录表73969.docx
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产后42天健康检查记录表姓名:编号口一口口随访日期年月日一般健康状况一般心理状况血压/mmHg乳房1未见异样2异样恶露1未见异样2异样子宫1未见异样2异样伤口1未见异样2异样其他分类1已复原2未复原1性保健/2避孕指导3婴儿喂养及养分4其他1结案2转诊处理缘由:机构及科室:随访医生签名填表说明1 .一般健康状况:对产妇一般状况(含精神、饮食、睡眠、二便等)进行询问检查,如无异样, 则填正常;如有异样具体描述并填写。2 .一般心理状况:通过与产妇交谈和视察,了解产妇心理状态(担忧、害怕、焦虑、恐惊、心 情不稳定、产后抑郁等),如无异样,则填写未见异样;如有异样具体描述。3,血压:如有必要,测量产妇血压,填写具体数值.4 .乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查,若有异样,具体描述。5 ,分类:依据此次随访状况,对产妇进行分类,若为未复原,具体写明状况。6 .指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。7 .处理:若产妇已复原正常,则结案。纳入居民健康档案管理,若有需转诊的状况,具体填写。8 .随访医生签名:检查完毕,核查无误后检查医生签名。9 .为便于抽取档案检查,孕产妇档案次年7月之前放入居民健康档案纳入常规人群管理。
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