中医耳鼻咽喉科学【代码:337】-中医耳鼻喉科学-中医耳鼻喉科学(A3-A4型题1).docx
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1、中医耳鼻咽喉科学【代码:337 -中医耳鼻喉科学-中医耳鼻喉科学(A3-A4型 题1)单选题1.患者(江南博哥),女。2天前出现右鼻孔疼痛,检查见右鼻前庭内 有丘状隆起,周围红肿发硬,顶部可见脓点。此患者最可能的诊断是: A.鼻疔B.鼻疳C.伤风鼻塞D.鼻渊E.鼻槁参考答案:A单选题2.患者,女。2天前出现右鼻孔疼痛,检查见右鼻前庭内有丘状隆起, 周围红肿发硬,顶部可见脓点。下列哪一项为本病的禁忌证:A.局部热敷B.切开C.多饮水D.挤压E.超短波参考答案:I)单选题3.患者,男。3天前出现鼻尖局部红肿、疼痛,而后疼痛加重,出现鼻 肿如瓶,两目合缝,头痛如劈,并有高热、烦躁。下列哪项为首选:A
2、.镇痛剂B.局部热敷C.足量、有效的抗生素D.切开引流E.请眼科会诊参考答案:C单选题4.患者,女。近3年鼻内干燥较甚,鼻涕黄稠,有时带有少许血丝, 嗅觉下降。常感咽干、咽痒、咳嗽,在干燥季节症状更加明显。检查见鼻肌膜 萎缩,有黄绿色浊涕,鼻痂多,舌红,少苔,脉细数。此病的病因病机为: A.肺气亏虚B.肺阴亏虚C.肺脾气虚D.肺肾气虚E.脾气虚弱参考答案:B单选题5.患者,男,因着急引起右鼻出血1天,量较多,血色深红,伴头痛 头晕,口苦咽干,胸胁苦满,舌质红,苔黄,脉弦数。若患者由于外伤或手术 等原因,致大血管破裂,血流猛烈,鼻腔填塞无效时,可进行:A.养肺阴降火B.补肾阴降火C.补气养阴D.
3、补气养血E.滋阴降火,养血润燥参考答案:E单选题35.患者,女,咽喉干燥疼痛两年,吞咽不利,咽部粘膜溃烂,边缘不 齐,上附灰黄色污秽腐物。咳嗽,痰中带血,盗汗,手足心热,消瘦,腰膝酸 软,舌质红嫩,脉细数。西医治疗宜:A.抗麻风治疗B.抗结核治疗C.抗炎治疗D.抗过敏治疗E.手术治疗参考答案:B单选题36.患者,男,声音嘶哑3天,咽喉不适,咳嗽,查双声带红肿,闭合 不全,并有发热,恶寒,舌边微红,脉浮数。中医辨证为:A.肝火上炎B.胃火炽盛C.心火亢盛D.风热侵袭E.风寒外犯参考答案:D单选题37.患者,男,声音嘶哑3天,咽喉不适,咳嗽,查双声带红肿,闭合 不全,并有发热,恶寒,舌边微红,脉浮
4、数。中医治则为:利喉开音 利喉开音 利喉开音 利喉开音 宣肺开音A.清肝泻火, B.清胃降火, C.清心泻火, D.疏风清热, E.辛温解表,参考答案:D单选题38.患者,男,声音嘶哑3天,咽喉不适,咳嗽,查双声带红肿,闭合 不全,并有发热,恶寒,舌边微红,脉浮数。首选方剂为:A.疏风清热汤B.六味汤C.龙胆泻肝汤D.清胃散E.导赤丹参考答案:A单选题39.患者,女,声音嘶哑多年,每因多讲话后症状加重,查双声带暗 红,边缘增厚,闭合不全,并有干咳少痰,额红,虚烦少寐,腰膝酸软,手足 心热,舌红少苔,脉细数。中医治则为:利喉开音 利喉开音 利喉开音 益气开音 化痰开音A.滋养肺阴, B.滋补肾阴
5、, C.滋养肺肾, D.补益脾肺, E.行气活血,参考答案:C单选题40.咽喉与脏腑经络的关系比较密切。咽喉是经脉循行交会之处,在十 二经脉中,除哪两条经脉间接通于咽喉外,其余经脉皆直接通达:A.手厥阴心包经和足太阳膀胱经B.手厥阴心包经和足阳明胃经C.手太阴肺经和足太阳膀胱经D.手少阴心经和足少阳胆经E.手少阴心经和足太阳膀胱经参考答案:A单选题41.患者,男。今晨接电话时左耳突然听不到讲话声,无头晕及耳鸣。 伴头痛,口苦咽干,面红目赤。昨晚有与人吵架史。舌红,苔黄,脉弦数。此 患者的诊断为:A.耳眩晕B.突发性耳聋C.耳鸣耳聋D.耳鸣E.耳聋参考答案:B参考解析:突发性聋:患者在数小时至3
6、日内突然发生听力急剧下降,多为单 耳发病,听力检查呈中重度以上的感音神经性聋,可伴有耳鸣、眩晕、恶心呕 吐等,确切原因不明,目前认为可能与病毒感染、微循环障碍、迷路水肿或迷 路窗膜破裂等有关。单选题42.患者,女。近日性情烦躁,昨晚突然头晕,视物旋转。伴左耳鸣如 潮水声,头痛,胸胁苦满,少寐多梦。舌质红,苔黄,脉弦数。治疗此病的 首选方为:A.真武汤B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.杞菊地黄丸E.天麻钩藤饮参考答案:E单选题43.患者,男。发作性头晕1天,视物旋转,伴头额胀重,胸闷,恶心 呕吐,纳呆倦怠。舌苔白腻,脉濡滑。此患者的病因病机为:A.痰浊中阻B.肝阳上扰C.寒水上犯D.上气不足E.髓
7、海不足参考答案:A单选题44.患者,男,因着急引起右鼻出血1天,量较多,血色深红,伴头痛 头晕,口苦咽干,胸胁苦满,舌质红,苔黄,脉弦数。本病例首选的外用止血 法是:A.冷敷法B.导引法C.滴鼻法D.压迫法E.烧灼法参考答案:D单选题45.患者,女。阵发性鼻痒、喷嚏、流涕清稀,反复发作2年。伴头重 头沉,嗅觉减退,神疲气短,恶寒,肢重腹胀,纳呆便澹。检查见鼻中隔左 偏,鼻肌膜水肿明显,舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉濡弱。患者可选择除哪一项 外的手术疗法:A.切断鼻腔交感神经供给B.鼻中隔粘膜下矫正术C.下鼻甲部分切除术D.中鼻甲部分切除术E.筛前神经切除术参考答案:A单选题46.患者,男。鼻流浊涕不
8、止1月余。伴鼻塞、头痛、嗅觉减退。此患 者若属虚证,下列描述哪项是正确的:A.鼻塞轻重不等B.剧烈头痛C.鼻涕浓稠黄浊而量多D.鼻甲红肿E.额部叩击痛明显参考答案:A单选题47.患者,女。鼻流白粘涕3年。伴鼻塞,嗅觉减退,头重头昏,肢倦 乏力,食少腹胀,面色萎黄。检查见鼻内肌膜淡红肿胀,鼻窦X线片示上颌 窦、筛窦炎性变。舌质红,苔薄白,脉缓弱。下列哪项为本病的最佳术式选 择:A.上颌窦根治术B.上颌窦筛窦联合根治术C.全筛切除术D.钩突切除术E.下鼻道开窗术参考答案:B单选题48.李某,女,教师,持续声嘶2年。讲话费力,不能持久,喉内粘痰 感,口干不欲饮,未进行系统治疗,检查双侧声带暗红,双侧
9、声带前中13处对 称性结节状隆起,如绿豆大小,闭合欠佳,舌暗红脉弦滑。该病的治则为 ()。A.滋阴益肺,养阴开音B.益气健脾,祛痰开音C.行气活血,化痰开音D.健脾祛痰,渗湿开音E.补中益气,健脾开音参考答案:C参考解析:1.持续声嘶2年,双侧声带暗红,双侧声带前中13处对称性结节状 隆起,闭合欠佳提示本病为慢喉瘩。2.喉内粘痰感,口干不欲饮,提示本病为 气滞血瘀痰凝型慢喉瘩。3.本病为气滞血瘀痰凝型慢喉瘩。治则为行气活血, 化痰开音。4.气滞血瘀痰凝型慢喉瘠。治则为行气活血,化痰开音。选用会厌 逐瘀汤。单选题49.男,14岁,咽喉疼痛3天。三天前受凉后发咽痛,吞咽痛逐渐加 剧,伴颌下淋巴结肿
10、痛,发热,面赤口渴,便结漫黄。检查喉核红肿,表面可 见脓点,喉底及喉关肌膜红赤,T 39,舌红苔黄厚,脉滑数。该病诊断为 ()。A.风热喉痹B.虚火喉痹C.风热乳蛾D.虚火乳蛾E.喉痈参考答案:C参考解析:1 .受凉后发咽痛,喉核红肿,表面可见脓点,喉底及喉关肌膜红赤 提示本病为风热乳蛾。2.发热,面赤口渴,便结漫黄,舌红苔黄厚,脉滑数提 示本病为风热乳蛾之肺胃热盛证。3.本病为风热乳蛾之肺胃热盛证,治疗应泄 热解毒,利咽消肿。4.风热乳蛾之肺胃热盛证,治疗应泄热解毒,利咽消肿。用清咽利膈汤。单选题50.李某,男,50岁,左侧鼻蛇2天。二天前患者与人争吵后,觉鼻内 烘热,即发出血,量多色红,在
11、医务室处理后,又出血2次。今日到我科就 诊,就诊时仍有出血,伴头昏头痛,胸胁胀满,口苦咽干,大便干小便黄,既 往有高血压病史。检查:急性病容,BP 150100mmHg,填塞物有血染,仍渗血, 色深红。外院病历示出血来自鼻底后方,舌红苔黄,脉弦数。其所用方剂为 ()oA.玉女煎B.犀角地黄汤C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.归脾汤参考答案:C参考解析:1.烘热,胸胁胀满,口苦咽干,大便干小便黄提示本病为肝火上逆 证。2.肝火上逆证的鼻蚓治法清肝泻火,凉血止血。3.肝火上逆证的鼻蚓治 法清肝泻火,凉血止血。选用龙胆泻肝汤。4.鼻出血的全身病因涉及:急性传 染性疾病、心血管疾病、出血性疾病、内分泌功
12、能紊乱。单选题51.患者,男,38岁,因劳动时淋雨,第二天出现恶寒发热,头身疼 痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸闷,不得平卧,头面四肢浮肿,舌苔白 滑,脉浮。治疗应首选A.九味羌活汤B.桂枝汤C.麻黄汤D.止嗽散E.小青龙汤参考答案:E单选题52.张某,男,36岁。通宵不能入睡已3年,午后仅睡片刻,舌干,面 目淡白,脉细数而涩。其治法是A.固冲摄血,益气健脾B.调补心肾,涩精止遗C.镇心安神,清热养血D.滋阴清热,养血安神E.养血安神,清热除烦参考答案:E单选题53.患者,女,60岁,习惯性便秘多年,伴有小便不利,舌红苔薄,脉 缓。患者继发脚气浮肿,宜选用A.松子仁B.大黄C.郁李仁D.京大
13、戟E.牵牛子参考答案:C单选题54.患者,女,50岁,体倦乏力,精神不振,面色萎黄,月经淋沥,经 久不止,四肢不温,动则大汗淋漓,甚至晕厥,脉微细。该患者宜首选 A.党参B.太子参C.西洋参D.人参E.沙参参考答案:D单选题55.患者,男,40岁,教师。不规则发热、腹泻、进行性体重下降4个 月。因血友病多次输注血制品。查体:唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物, 四肢大关节畸形。血常规:WBC2.5Xl()9/L.Hb70g/L。患者口腔所见病变应考虑 为A. 口腔毛状白斑症B.鹅口疮C.牙周炎D.麻疹E.白喉参考答案:B单选题56.患者,男,25岁,须发早白,小便带血热痛,口臭,舌红,苔薄 黄,
14、脉滑数。治疗宜首选的药物是A.凉血止血药B.化瘀止血药C.收敛止血药D.活血化瘀药E.温经止血药参考答案:A单选题57.患者,男,25岁,须发早白,小便带血热痛,口臭,舌红,苔薄 黄,脉滑数。针对尿血、口臭,宜首选的药物是A.白茅根B.槐花C.侧柏叶D芦根E.大蓟参考答案:A单选题58.患者,男,因着急引起右鼻出血1天,量较多,血色深红,伴头痛 头晕,口苦咽干,胸胁苦满,舌质红,苔黄,脉弦数。鼻出血患者用油纱条填 塞鼻腔,一般应在几天内予以取出:A. 12天B.23天C. 34天D.45天E. 56 天参考答案:B单选题59.患者,女,咽喉干燥多年,微痒微痛,午后症状明显,喉核肥大, 潮红较为
15、明显,压之有黄白色脓样物溢出,伴腰膝酸软,头晕眼花,舌质红 嫩,脉细。本患者西医诊断为:A.慢性扁桃体炎B.慢性咽炎C.慢性喉炎D.咽结核E.咽白喉参考答案:A单选题60.患者,女,咽喉干燥多年,微痒微痛,午后症状明显,喉核肥大, 潮红较为明显,压之有黄白色脓样物溢出,伴腰膝酸软,头晕眼花,舌质红 嫩,脉细。中医辨证为:A.肺阴虚B.肾阴虚C.肾阳虚D.阴血亏损E.气津两伤参考答案:B单选题61.患者,女,咽痛1天,咽部干燥灼热,吞咽不利,咽部粘膜充血肿 胀,咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒,咳嗽,舌质略红,苔薄黄,脉浮 数。本病西医诊断为:A.急性咽炎B.急性扁桃体炎C.急性喉炎D.慢性咽
16、炎E.慢性扁桃体炎参考答案:A单选题62.患者,男,咽部疼痛5天,逐渐加剧,有跳动感,吞咽困难,语言 含糊,咽部左侧软腭红肿高突,按之软,悬雍垂被推向对侧,左颌下可触及肿 大淋巴结。全身有高热,头痛,漫赤便秘舌质红,苔黄腻,脉数。中医诊断 为:A.里喉痈B.喉关痈C.颌下痈D.上腭痈E.风热乳蛾参考答案:B单选题63.患者,男,咽部疼痛5天,逐渐加剧,有跳动感,吞咽困难,语言 含糊,咽部左侧软腭红肿高突,按之软,悬雍垂被推向对侧,左颌下可触及肿 大淋巴结。全身有高热,头痛,澧赤便秘,舌质红,苔黄腻,脉数。中医辨证 为:A.风热表证B.邪热传里C.邪犯心包D.邪毒内陷E.气血不足参考答案:B单选
17、题64.患者,男,咽部疼痛5天,逐渐加剧,有跳动感,吞咽困难,语言 含糊,咽部左侧软腭红肿高突,按之软,悬雍垂被推向对侧,左颌下可触及肿 大淋巴结。全身有高热,头痛,漫赤便秘,舌质红,苔黄腻,脉数。首选方剂 为:A.五味消毒饮B.清咽利膈汤C.仙方活命饮D.犀角地黄汤E.十全大补汤参考答案:C单选题65.患者,男,咽部疼痛5天,逐渐加剧,有跳动感,吞咽困难,语言 含糊,咽部左侧软腭红肿高突,按之软,悬雍垂被推向对侧,左颌下可触及肿 大淋巴结。全身有高热,头痛,漫赤便秘,舌质红,苔黄腻,脉数。首选外治 法为:A.吹药B.含漱C.金黄膏外敷颌下部D.放脓E.雾化吸入参考答案:D单选题66.患者,女
18、,咽喉干燥疼痛两年,吞咽不利,咽部粘膜溃烂,边缘不 齐,上附灰黄色污秽腐物。咳嗽,痰中带血,盗汗,手足心热,消瘦,腰膝酸 软,舌质红嫩,脉细数。本病西医诊断为:A.咽结核B.咽麻风C.咽梅毒D.咽溃疡E.咽部肿瘤参考答案:A单选题67.患者,男,声音嘶哑3天,咽喉不适,咳嗽,查双声带红肿,闭合 不全,并有发热,恶寒,舌边微红,脉浮数。中医诊断为:A.急喉瘠B.慢喉瘩C.风热喉痹D.喉菌E.阴虚喉癣参考答案:A单选题68.患者,女,声音嘶哑多年,每因多讲话后症状加重,查双声带喑 红,边缘增厚,闭合不全,并有干咳少痰,颔红,虚烦少寐,腰膝酸软,手足 心热,舌红少苔,脉细数。本病西医诊断为:A.慢性
19、咽炎B.慢性喉炎C.喉部肿瘤D.喉部结核E.声带麻痹参考答案:B单选题69.患者,女,声音嘶哑多年,每因多讲话后症状加重,查双声带暗 红,边缘增厚,闭合不全,并有干咳少痰,颗红,虚烦少寐,腰膝酸软,手足 心热,舌红少苔,脉细数。首选方剂为:A.养阴清肺汤B.六味地黄汤C.百合固金汤D.补中益气汤E.会厌逐瘀汤参考答案:C单选题70.患者,男。近日工作劳累。2天前出现鼻塞、流涕黄稠,伴发热, 恶风,咽痛,口渴,无头痛。检查见鼻肌膜红肿,舌质红,苔白,脉浮数。治 疗此病的首选方为:A.苍耳子散B.清燥救肺汤C.通窍汤D.黄苓汤E.桑菊饮参考答案:e单选题71:患者,女。双侧交替性鼻塞半年余,遇寒症
20、状加重,鼻涕白粘。伴 咳嗽痰稀。检查见鼻肌膜肿胀色淡,舌质淡红,苔薄白,脉缓。此患者最可能 的诊断是:A.伤风鼻塞B.鼻窒C.鼻凯I).鼻槁E.鼻疳参考答案:B单选题72.患者,女。双侧交替性鼻塞半年余,遇寒症状加重,鼻涕白粘。伴 咳嗽痰稀。检查见鼻肌膜肿胀色淡,舌质淡红,苔薄白,脉缓。此病的病因病 机为:A.外感风寒B.脾气虚弱,邪滞鼻窍C.肺经蕴热,邪毒外袭D.肺气虚弱,邪滞鼻窍E.外感风热参考答案:D单选题73.患者,男。阵发性鼻痒、打喷嚏10年余,伴鼻流清涕、量多。检 查见鼻粘膜苍白水肿,双下鼻甲尤甚,鼻内可见清稀分泌物。对此病病因的叙 述下列哪一项是错误的:A.肺阴亏虚B.脏腑功能失
21、调C.脾气虚弱D.肾气虚弱E.肺脾肾三脏虚弱参考答案:A单选题74.患者,女。2天前感冒,鼻堵,鼻流脓涕。今H起出现右耳堵闷, 耳胀,听力轻度下降,自听过响。舌质稍红,苔薄白,脉浮数。下列哪项不是 本病的治疗方法:A.鼓膜切开引流B.滴鼻灵滴鼻A.硬化疗法B.血管结扎法C.冷冻疗法D.激光(射频)疗法E.鼻中隔粘膜下分离术参考答案:B单选题6.患者,女,咽喉干燥多年,微痒微痛,午后症状明显,喉核肥大, 潮红较为明显,压之有黄白色脓样物溢出,伴腰膝酸软,头晕眼花,舌质红 嫩,脉细。首选方剂为:A.知柏八味丸B.甘露饮C.附桂八味丸I).四物汤E.四君子汤加昧参考答案:A单选题7.患者,女,咽喉干
22、燥多年,微痒微痛,午后症状明显,喉核肥大, 潮红较为明显,压之有黄白色脓样物溢出,伴腰膝酸软,头晕眼花,舌质红 嫩,脉细。若患者出现风湿性关节炎时,则要考虑:A.应用抗生素B.应用激素C.应用维生素D.应用增强免疫力的药物E.施行扁桃体切除术参考答案:E参考解析:由于慢性扁桃体炎可以通过变态反应(特别是免疫复合物型变态反 应)引发风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等,常被视为全身性感染病灶之一。如 何将病灶和全身性疾病联系起来,目前尚无确切可靠的方法。应综合考虑相 关因素,尤其是扁桃体感染病灶反复急性发作史与肾炎等继发病病情(包括 相关检测指标,如尿蛋白改变,血沉、抗链球菌溶血素0、血清黏蛋白、心电
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