临床医生合理输血试题.docx

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1、临床医生合理输血试题一、选择题（每题5分，共100分）1、对于外科患者，血红蛋白含量为（）时，不必输注红细胞悬液。A.70g/LB.90g/LC.80g/LD.100g/L（正确答案）2、对于内科患者，血红蛋白含量为（）时，可考虑输注红细胞悬液。A.60g/L（正确答案）B.80g/LC.70g/LD.90g/L3、根据医疗机构临床用血管理办法，能申请输血的医师资格是（）A.初级职称以上B.中级职称以上（正确答案）C.高级职称D.取得执业医师资格，职称不限4、.输血病历中无输血前九项检查则病历评级为？（）A.无影响B.甲级C.乙级（正确答案）D.丙级5、关于临床输血，应记入病历的有以下几项，哪

2、项除外？（）A.输血治疗同意书B.输血报告单C.输血情况记录D.无输血反应的输血不良反应单（正确答案）6.患者，男性，46岁。原发性肝癌术后半年，因呕血2小时急诊入院。患者自述2小 时内呕血约800毫升，患者面色苍白、神志模糊、脉搏细弱，查血压80/50mmHg, 心率 124次/分，实验室检查：Hb98g/L, RBC3.76xlO12/L, PLT21X109/L, APTT62 s,对于此患者选择哪项血液制剂输注最适合：A、机采血小板和悬浮红细胞正确答案）B、悬浮红细胞和普通冰冻血浆C、悬浮红细胞和新鲜冰冻血浆D、洗涤红细胞和新鲜冰冻血浆7、男性病人，70岁，输血30min突然呼吸急促、

3、发组、吐血性泡沫痰，颈静脉怒 张，肺内可闻及大量湿罗音，心率130次/min,临床诊断为（）A.心功能衰竭（正确答案）B.溶血反应C、过敏反应D.细菌污染反应8、溶血反应的早期症状：（）A.面部潮红，出现尊麻疹B.腰背部剧痛、心前区压迫感（正确答案）C.粘膜皮肤出血点和瘀斑D.寒颤高热、呼吸困难9、临床合理输血的主要目的是A、节约血液B、进一步提高输血安全(正确答案)C、减轻患者经济负担D、降低全社会的医疗开支10 .患者女性，胆囊炎发作入院拟行腹腔镜摘除胆囊，术前Hb96g/L, PLT34*109/L ,以下说法正确的是()A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板(正确答案)C、使

4、用小分子肝素D、患者术前应输红细胞11 .控制输血严重危害(SHOT)方案不包括以下术后26天，输注同型血浆200ml后出 现呼吸困难，口唇指甲紫组，血压12.0/0.3kpa(90/70mmHg),呼吸28次/分，两肺闻 及湿罗音。患者既往无过敏史，所输血浆供者为女性，49岁，曾生育3胎。患者患 者最有可能出现下列哪项输血不良反应A、输血相关性急性肺损伤(正确答案)B、溶血反应C、循环超负荷D、空气栓塞12 .患者女，再障3年，有输血史，贫血入院，Hb35g/L,申请红细胞2U。输注开始 后20分钟，患者突发寒战，发热体温39度，血压正常，无腰背疼痛等症状，正确的 诊断()A、过敏反应B、非

5、溶血性发热反应（正确答案）C、急性溶血反应D、细菌污染反应13 .患者男,38岁,多发性骨髓瘤,贫血，Hb45g/L, PLT 14*109/L入院，申请红细 胞2U。输血10分钟后突发寒战、高热、腰背疼痛、呼吸困难，浓茶色尿，患者发 生的不良反应可能为（）A、非溶血性发热反应B、急性溶血反应（正确答案）C、输血相关急性肺损伤D、过敏反应14 .患者女，38, G3P1,宫外孕急诊手术，申请红细胞2U。患者术后三天仍贫血， 又输注红细胞2U,患者一周后低热、轻度黄，Hb75g/L,不升反降，再次申请红细 胞2U,抗筛试验弱阳性，可能的诊断是（）A、急性溶血反应B、细菌污染反应C、迟发型溶血反应

6、（正确答案）D、非免疫性溶血15 .患者男性，肝硬化，既往有输血史，申请血浆400ml,输血浆约250ml,患者寒 战、发热、皮肤瘙痒，出现红色风团样皮疹，咳嗽、气喘，可能的诊断0A、非溶血性发热反应B、循环超负荷C、输血相关急性肺损伤D、过敏反应（正确答案）16 .贫血患者，Hb60g/L,以往输血引起严重尊麻疹，本次输血应选择哪种血细胞 制品（）A、少白细胞红细胞B、洗涤红细胞（正确答案）C、悬浮红细胞D、辐照红细胞17 .患者男性，78岁。正细胞正色素性贫血，输注3U悬浮红细胞后10分钟，突感心 悸气急，咳大量粉红色泡沫痰。体检：BP150/90mmHg, HR120次/分，颈静脉怒张

7、,双肺布满哮鸣音，此时患者最有可能出现下列哪项输血不良反应A、输血相关性急性肺损伤B、溶血反应C、循环超负荷（正确答案）D、空气栓塞18 .患者，男性，12岁。因大面积皮肤被开水烫伤入院，入院BP70/50mmHg, WBC3.4xlO9/L, Hbl30g/L, Plt70xl09/L,血型为A型，应选择下 列哪种血液制剂输注：A、A型红细胞B、A型血浆（正确答案）C、B型血浆D、O型血浆19 .输血过程中出现异常情况的处理措施有：A、减慢或停止输血B、用生理盐水维持静脉通路C、立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找 原因，做好记录。D、以上措施均正确。（正确答案）20 .关于临床用血医疗文书管理制度，下列说法错误的是：A、医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度B、应当确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯C、医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历D、临床输血申请单、护理记录单不随病历保存。（正确答案）（正确答案）