呼吸机使用技术操作评分标准.docx

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1、呼吸机使用技术操作评分标准科室： 姓名：.规定操作时间：实际操作时间：得分项 目内容分值得分准备 20分护士：仪表端庄1服装整洁12核对医嘱3向清醒患者解释操作目的和方法取得配合22患者：1、全身情况：目前病情、生命体征、有无自主呼吸、呼吸形态频率、缺氧程度、意识】2 .局部情况：已建立人工气道，气道是否通畅，气管导管刻度，年龄、 体重、血气分析结果】3 .心理状况及健康知识：清醒患者的合作程度、对疾病的认识3护士洗手0.5戴口罩0.51用物准备：呼吸机。.5、消毒好的管路0.5、湿化器无菌蒸储水。.5、模 拟肺0.5,正确安装湿化器】连接呼吸机管道各部件1,连接模拟肺将模拟 肺与呼吸机管路置

2、于支架上备用0.5；手消毒剂。5听诊器。.5、简易呼吸 器I、连接管0.5、输液器0.5、消毒液0.5、棉签0.59实施 60分带用物至床旁、评估病室环境、整洁、安全、无火源、易燃品1,床头 吸氧、吸痰、电源插座装置完好12再次核对患者2连接电源、氧源或空气源1，打开主机开关1呼吸机自检，自检通过， 调至待机状态】向湿化器内加无菌蒸储水至刻度14选择呼吸机模式2遵医嘱调节参数2观察呼吸机运行情况观察2分钟2设 定报警限2,打开报警系统210检查人工气道情况2必要时吸痰13取下模拟肺，将呼吸机与病人的人工管道相连22听诊两肺呼吸音1检查通气效果1监测有关参数2。4打开湿化器电源开关”调节湿化器温

3、度12洗手1记录12观察脉搏心率1、血氧饱和度1、呼吸同步情况1,必要时吸痰或遵医嘱 应用镇静剂（口述）|4通气半小时后遵医嘱查血气遵医嘱调节参数12停用呼吸机，核对医嘱1检查病人是否符合脱机指征（口述脱机指征）23做好解释和指导2准备合适的给氧装置】3撤去呼吸机”调至待机状态1充分吸痰1，妥善处理病人人工气道13观察病人病情，确认病情平稳33关机：先关湿化器开关1，再关呼吸机开关和断电源最后拔氧源13安置病人取舒适体位】健康宣教I2按医疗废物分类处理原则处理用物处理（口述）：湿化罐连同呼吸机管路送供应室消毒1必要时安装好呼 吸机管道处于备用状态】呼吸机显示屏每日用75%酒精（或一次性医用4消

4、毒巾）擦拭消毒1,机身用1： 100的84液（或一次性医用消毒巾） 擦拭消毒护士洗手1记录12评价20分操作熟练,呼吸机管道连接正确,开关机顺序正确5参数调节正确,无人机对抗，患者呼吸功能改善5病人安全，无气胸等机械通气并发症发生5操作者熟悉呼吸机性能维护与保养5评委签名：日期： 年 月日一、目的1、维持代谢所需要的肺泡通气。2、纠正低氧血液和改善氧运输。3、减少呼吸功。二、注意事项1、呼吸机管道避免过份牵拉，防止损坏及牵拉病人，翻身时应有专人安置管道，管道 上的积水杯应放管道的最低位，并要及时倾倒积水杯和管道内的冷凝水。长期使用呼吸机病 人应每日更换湿化液，每周更换呼吸机管道，必要时随脏随换。2、及时正确处理呼吸机报警。3、使用呼吸机期间，病人床旁应备简易呼吸囊。4、使用呼吸机期间，应严密观察病人生命体征的变化，加强气道的管理，保持呼吸道 通畅。遵医嘱定时检查血气分析，防止机械通气并发症的发生。三、撤离呼吸机的指征：.1、导致呼吸衰竭的原发病已经解除或正在解除之中；2、通气和氧合能力良好；血气分析结果正常3、咳嗽和主动排痰能力强；4、呼吸肌有力量；5、气道通畅。