公职律师执业登记表格模板.docx

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公职律师执业登记表申请人单位名称 填表日期年 月 日姓名性别出生 日期昭 / vV片文化程度民族党派律师资格 证或法律 职业资格 证 号身份证号户籍所在地所在单位 及其内设 机构名称地址联系电话办公电话个人电话邮编参加工作 时间何时到本 单位专门 从事法律 事务工作档案存放 何处现任职务简历起止时间在何地何部门（学习）工作职务证明人受过何种奖 励受过何种处 分学历情况受过何种 专业教育毕业学校何时取得何 种专业学位学位证书 名称编号非法学学历人员 何时何地受过何 种法律专业培训取得何种证 书是否具有 国外学历取得何种 学位证书专 业 经 历 及 专 业 职 务曾在何处从事 何种专业工作起止时间取得何种专业 技术职务受聘起止 时间专业技术职务 证书名称证书编号掌握何种外国语言水平水平掌握何种少数民族语言本人申请（备注：申请人应当在申请中承诺：如实提交有关材料，并对材料的真实性负责，否 则将承担相应的法律后果）申请人签名：年 月 日所在单位意见县 级 司 法 局 意 见市 级 司 法 局 意 见省 司 法 厅 意 见备注1.此表由申请人按所列项目如实、认真填写（一式三份），照片 须为近期二寸免冠正面蓝底。2.申请人被准予颁发公职律师证书的，此表作为其公职律师执业 档案，并按管理权限由所在单位和主管司法行政部门保管。