2021下半年保定市定州市事业单位考试《医学基础知识》试题.docx

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1、2021下半年保定市定州市事业单位考试医学基础知识试题一、选择题1、二尖瓣狭窄（）。A、靴形心B、梨形心C、虎斑心D、球形心【答案】B【解析】二尖瓣狭窄早期，在左心室舒张期，左心房血液流入左心室受阻，左心 房代偿性扩张肥大，称为“梨形心”。2、男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢 水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。 该病人X线表现一般不出现（）。A、心影明显增大B、两下肺纹理紊乱C、横膈低平D、心影明显增大【答案】D【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。肺动脉瓣区第二 心音亢进提示了肺动脉高压。3、普肯耶细

2、胞动作电位的0期去极化（）。A、由K+外流产生的B、由02+内流产生的C、由K+内流产生的D、由Na+内流产生的25、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应采取的医学措施是（）。A、实施结扎手术B、定期指导C、产前诊断D、医学检查【答案】D【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应医学检查判断是否可以再次 妊娠。26、安定被大剂量使用时，不会出现的作用是（）。A、全身麻醉B、中枢性肌肉松弛C、抗惊厥、抗癫痫D、抗焦虑【答案】A【解析】安定为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随用量 的加大，临床表现可自轻度镇静、催眠甚至导致昏迷，有抗焦虑、抗惊厥、抗癫 痫、中枢性肌肉松弛的作

3、用，用于精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神 经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。安定为中枢镇静催眠药，不是麻醉药，不 会产生全身麻醉效应。故选A。27、不属于结缔组织的是（）。A、肌腱B、脂肪C、血液D、间皮【答案】D【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结 缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。狭义的结 缔组织是指固有结缔组织。题干中的“结缔组织”指的是广义的结缔组织。间皮 是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮，因此间皮属于上皮组织。 故选D。28、免疫调理作用最强的Ig是（）。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE【答案

4、】B【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。常见错误是选IgG,认为与抗原 结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力, 而IgM没有此特点，故认为IgG调理作用最强。实质补体C3b与IgG一样同样可 以促进吞噬细胞吞噬抗原，IgM激活补体的能力要比IgG强很多，故IgM通过C3b 介导的调理作用最强。29、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】A【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神 经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等， 但均不影响

5、神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。 30、病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾 病是（）。A、肾结核B、肾积水C、肾肿瘤D、鹿角型肾结石【答案】A【解析】肾结核病变在肾，症状在膀胱。31、冠状动脉性心脏病简称冠心病，引起冠心病最常见的原因是（）。A、冠状动脉粥样硬化B、冠状动脉痉挛C、风湿性主动脉炎D、梅毒性主动脉炎【答案】A【解析】冠状动脉性心脏病是由冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引起的心脏病，简 称冠心病，也称缺血性心脏病。冠状动脉狭窄的原因绝大多数是由冠状动脉粥样 硬化引起的，其次为冠状动脉痉挛。故选A。32、根据神经元的功能和突起多少

6、分类，数量最多的神经元是（）。A、中间神经元，多极神经元B、感觉神经元，假单极神经元C、运动神经元，双极神经元D、中间神经元，假单极神经元【答案】A【解析】人的中间神经元，占神经元总数的99%以上，主要为多极神经元。33、关于萎缩的描述，正确的是（）。A、萎缩的间质增生B、萎缩由局部缺血引起C、萎缩器官实质细胞数目正常D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少【答案】D【解析】正常发育的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或 组织缩小称萎缩。34、每分通气量和肺泡通气量之差为（）。A、肺活量X呼吸频率B、余气量X呼吸频率C、潮气量X呼吸频率D、无效腔气量义呼吸频率【答案】D【解析】每分通

7、气二潮气量又呼吸频率；肺泡通气量二（潮气量-无效腔气量）X 呼吸频率；故两者之差为无效腔气量X呼吸频率。35、瘀血的后果不包括（）。A、癌变B、水肿C、实质细胞萎缩、变性和坏死D、瘀血性硬化【答案】A【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血的后 果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果 轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血，由于局部组织缺氧，营养物质供应不足和代 谢中间产物堆积和刺激，导致实质细胞发生萎缩、变性，甚至死亡；间质纤维组 织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现淤血性硬化。癌变不 属于瘀血的后果。故选A。36、地方性斑疹

8、伤寒的传播媒介是（）。A、人虱B、鼠蚤C、恙螭D、婢【答案】B【解析】人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介，而恙 虫病的传播媒介是恙螭。应复习立克次体病的流行病学部分，从而作出正确判断。 要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤；恙 虫病的传播媒介是恙蜻。37、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【答案】A【解析】肾上腺素激动a受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管 的通透性；激动B受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏

9、性休克的首选药。故 选Ao38、医患关系包括哪几个基本技术模型（）。A、主动-被动型B、指导一合作型C、共同参与型D、互惠型【答案】ABC【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型：主动-被动型，这是一种最常见的 单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。指导-合作型，这是一种 微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。共同参与型, 这是一种双向性的，以生物一心理一社会医学模式为指导思想的医患关系，医患 双方的关系建立在平等基础上，双方有近似相等的权利和地位。故选ABC。39、护士在给抢救车上补充抢救药物，其中属于脱水利尿剂的是（）。A、50%葡萄糖B、吠塞米C、尼可刹米D、硝

10、普钠【答案】B【解析】利尿剂主要包括以下种类（1）嘎嗪类：如氯嘎嗪。主要作用于在肾脏 的远曲小管，抑制钠的重吸收，这样钠被排出去了，水也就跟着排出去了。（2） 髓株利尿剂：主要药物是吠塞米，在髓神抑制钠重吸收。（3）保钾利尿剂：如螺 内酯。（4）渗透性利尿剂：如甘露醇等。吠塞米即速尿，是抢救车的常备抢救药 物，为髓祥利尿剂，可用于脱水利尿。故选B。40、血清中含量最高的补体成分是（）。A、ClqB、I因子C、C3D、C5a【答案】C【解析】C3为血清中含量最高的补体。41、性腺可分泌的激素有（）。A、性激素B、皮质醇C、二者都有D、二者均无【答案】A【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢，

11、二者均可分泌性激素。睾丸实 质由200300个睾丸小叶组成，睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞，前者是生 成精子的部位，后者则具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕 激素和少量雄激素，此外，卵巢还可分泌多种肽类激素。故选A。42、大肠埃希菌的IMViC试验结果为（）。A、+-+B、-+-+C、+D、 +-+-【答案】C【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是+-。43、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是（）。A、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成B、增加IgGC、减少IgED、增加IgA【答案】B【解析】IgG抗体在体液中提高之后，如再度接受外来特异性过敏原时，此类抗 体首先与之

12、结合，与体内原有的IgE抗体竞争，从而产生免疫反应而不产生过敏 反应。44、不属于结缔组织的是（）。A、肌腱B、脂肪C、血液D、间皮【答案】D【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结 缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。狭义的结 缔组织是指固有结缔组织。题干中的“结缔组织”指的是广义的结缔组织。间皮 是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮，因此间皮属于上皮组织。 故选D。45、男性，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发给，大汗, 两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次/分，律齐。 用氨茶碱、激

13、素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）。 A、并发气胸B、并发左心衰C、并发呼吸衰竭D、继发肺部感染【答案】A【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症，根据该患者的表现，自发性气 胸可能性最大。46、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右 肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为 浸润型肺结核。47、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查？（）A、尿道狭窄B、输尿管肿瘤C、急性前列腺炎D、

14、肾肿瘤【答案】A【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊，不适宜做膀胱镜检查，因为尿道处 于急性炎症期时不宜进行检查，因可导致炎症扩散。故选A。48、环磷酰胺的主要不良反应是（）。A、心脏毒性B、肾脏毒性C、皮肤毒性D、骨髓毒性【答案】D【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性，白细胞往往在给药后 1014天最低，多在第21天恢复正常。故选D。49、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后，常可发生（）。A、坏疽B、梗死C、脂肪坏死D、凝固性坏死【答案】A【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性 等类型，前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。故选A。50、

15、丙型肝炎的主要传播途径是（）。A、粪-口途径传播B、垂直传播C、虫媒传播D、主要通过血液途径传播【答案】D【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，虽也可经性接触、母婴传播途 径传播，但主要是由输血、血制品注射传播，占输血后肝炎的90%。51、耳廓和外耳道的主要作用是（）。【答案】D【解析】普肯耶细胞动作电位的0期去极化与心室肌细胞相似是激活膜上的钠通 道引起的。钠通道失活和激活的速度很快，因此称为快反应细胞。4、血液凝固的发生是由于（）。A、纤维蛋白原变为纤维蛋白B、血小板聚集与红细胞叠连C、纤维蛋白溶解D、纤维蛋白的激活【答案】A【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝

16、胶状态的过程。 其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。纤维蛋 白交织成网，把血细胞和血液的其他成分网罗在内，从而形成血凝块。故选A。 5、不属于大脑半球的分叶是（）。A、边缘叶B、额叶C、枕叶D、顶叶【答案】A【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颗叶和脑岛。6、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据哪一项是错误的（）。A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音B、有严重感染、创伤及误吸等病史C、肺动脉楔压（PAWP） 80%预计值B、IV级FEVl/FVC70%, FEV1V30%预计值或FEV1V50%预计值，伴有慢性呼吸 衰竭C、II 级 FEVl/FVC70%,

17、50%WFEVl W80%预计值D、I 级 FEV1/F【答案】B【解析】COPD严重程度分级：I级FEVl/FVC70%, FEV1N80%预计值，II级 FEVl/FVC70%, 50%WFEVlV80%预计值，III级 FEV1/FVCV70%, 30%FEVl50% 预计值，IV级FEV1/FVCV70%, FEV1V30%预计值或FEV1V50%预计值，伴有慢性 呼吸衰竭。99、细菌形成的芽胞是其（）。A、处于繁殖的迟缓期B、休眠形式C、繁殖形式D、处于衰退期【答案】B【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式，并非细菌死亡。因一个 细菌只能形成一个芽胞，一个芽胞也只能发芽形成

18、一个繁殖体后再繁殖，数量没 有增加，也不是细菌繁殖形式。100、下列关于低体温叙述何者错误（）。A、低体温患者插管适应证，与一般患者插管适应证不同B、32Q以下，心律失常危险性随体温降低而增加C、低体温患者常合并败血症或低血糖D、有肾上腺功能低下病史，应考虑给予氢化可的松100mg静脉注射【答案】A【解析】低体温对插管无较大影响，低体温与一般患者插管适应症无差别。D、腺垂体【答案】D【解析】腺垂体：可分泌激素，分泌的激素有：生长激素、催乳素、黑色细胞刺 激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。10、下列药物中，可产生N0而松弛血管平滑肌的有（）。A、硝酸甘油B、甲基多巴C

19、、硝普钠D、氨氯地平【答案】AC【解析】硝酸甘油作用机制：硝酸酯类舒张血管平滑肌，认为与它生成一氧化氮 （N0）有关。N0激活昔酸环化酶，使细胞内环磷酸鸟昔（cGMP）升高进而激活依 赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆Ca离子浓度，产生舒张血管平滑肌的作用。硝基 类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用，可直接松弛小动脉和静脉平滑肌, 从而产生血管扩张作用。故选AC。11、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确？（）A、不刺激胃粘膜B、催眠作用快C、长期应用对实质器官毒性低D、兼有止痛作用【答案】B【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药，口服吸收迅速，口服15分钟 起效，催眠作用维持68小时。故选B。12、间质性肺病中哪项检查最