陆家嘴国泰金管家 2.0 终身寿险(万能型)条款 - 副本.pdf
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1、 陆家嘴陆家嘴国泰国泰金金管家管家 2 2.0.0 终身寿险终身寿险(万能型)(万能型)条款条款 2023.07 本条款中,“您”指投保人,“我们”指陆家嘴国泰人寿保险有限责任公司。条款是保险合同重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。条款中黑体黑体或是黑体黑体加加下划线下划线的文字特别关系着您的重要权益,请您阅读时尤其注意。为帮助您快速把握本条款的核心,请您认真阅读下列【重要提示】,具体内容请以【条款内容】为准。【重要提示】【重要提示】您拥有的重要权益您拥有的重要权益 犹豫期犹豫期 2.2.3 3 您于收到保险合同并书面签收的次日起,有 15 日的犹豫期。在此期间,如您认为本保险不
2、适合您,您可以解除本合同,并取回全部已交的本合同的保险费。被保险人被保险人享有的保险保障享有的保险保障 4 4.3 3 身故保险金 持续奖金持续奖金 7.37.3 若本合同在生效满六周年的合同生效对应日起仍有效,我们将按您自主交付的保险费及依相关约定转入保险费的一定比例作为“持续奖金”计入万能保单账户。申请保险金的权利申请保险金的权利 1111.2.2 被保险人发生本合同约定的保险事故,受益人有权向我们申请保险金,申请保险金时需提供相应的证明资料,我们会依照本合同的约定给付保险金。部分领取部分领取 1313.1.1 如您有资金周转需求,您可部分领取万能保单账户价值,灵活运用。部分领取部分视同退
3、保。退保退保 13.313.3 犹豫期过后,您还享有退保的权利,但退保后实际退还的数额可能小于您所交的保险费,请您陆家嘴国泰人寿2023终身寿险004号 请扫描以查询验证条款 慎重考虑。您应履行的义务您应履行的义务 如实告如实告知知 6 6.1.1 您有如实告知的义务。若您故意或因重大过失未履行如实告知的义务,可能严重影响您的权益。及时通知保险事故及时通知保险事故 1111.1.1 被保险人发生保险事故后,您或受益人应及时通知我们。若未及时通知,可能导致我们难以确定保险事故的性质、原因、损失程度等,并影响到您的权益。您应特别注意的事项您应特别注意的事项 释义释义 1.11.1 我们在每页底部对
4、一些专业名词进行了释义,并做了显著标识,释义为条款的重要组成部分。费用收取费用收取 7 7.2/.2/7.3/7.3/1313.4.4 除了初始费用、风险保险费及申请退保(或部分领取)时可能扣除相应的退保费用外,我们并不收取保单管理费等其他费用。初始费用见各类保险费具体初始费用比例表,风险管理费见附表年风险保险费费率表,退保费用见各保单年度的退保费用比例表。投资收益投资收益 3 3.2 2 请您关注,我们保证您的万能保单账户价值每年的最低回报率(最低保证利率)为年利率 2%。最低保证利率之上的投资收益是不确定的。责任免除责任免除 5 5.1.1 发生 5.1 项下的情形,我们将不承担保险责任。
5、请您特别注意本合同中有关免除或减轻我们责任的条款和释义。公司网公司网址址 客户服务热线客户服务热线 9537495374 【条款目录】【条款目录】1.1.释义释义 9 9.合同效力的中止合同效力的中止 1.1 释义 9.1 合同效力的中止 2.2.您与我们订立的合同您与我们订立的合同 10.10.合同效力的恢复合同效力的恢复 2.1 合同的构成 10.1 合同效力的恢复 2.2 合同生效 2.3 犹豫期内合同解除 11.11.保险金的申请保险金的申请 11.1 保险事故的通知 3.3.万能保单账户万能保单账户 11.2 保险金的申请 3.1 万能保单账户的建立 11.3 一般证明文件资料 3.
6、2 万能保单账户的结算 11.4 申请身故保险金特别证明文件资料 3.3 万能保单账户的信息披露 11.5 诉讼时效 11.6 保险金的给付 4.4.我们提供的保障我们提供的保障 11.7 失踪处理 4.1 基本保险金额和保险金额 4.1.1 基本保险金额 12.12.受益人受益人 4.1.2 保险金额 12.1 受益人的指定 4.2 保险期间 12.2 受益人的变更 4.3 保险责任 12.3 受益人丧失受益权的处理 4.3.1 身故保险金 12.4 保险金转变为遗产的处理 5.5.责任免除责任免除 13.13.部分领取与合同解除部分领取与合同解除 5.1 责任免除 13.1 您部分领取的手
7、续 13.2 部分领取金额 6 6.如实告知及年龄错误如实告知及年龄错误 13.3 您解除合同的手续及风险 6.1 明确说明与如实告知 13.4 退保费用 6.2 年龄的计算及错误的处理 6.3 我们解除权的限制 14.14.其他您应注意的事项其他您应注意的事项 14.1 未成年人身故保险金限制 7 7.保险费保险费 14.2 未还款项的扣除 7.1 保险费的交付 14.3 住所或通讯地址的变更 7.2 初始费用 14.4 争议的处理 7.3 持续奖金 14.5 批注 7.4 风险保险费 附表:年风险保险费费率表附表:年风险保险费费率表 8.8.保险合同借款保险合同借款 8.1 保险合同借款
8、【条款【条款内容】内容】1.1.释义释义 1.1 1.1 释义释义 我们在每页底部对一些专业名词做了释义,这些释义为本条款的重要组成部分。同一专业名词在条款中出现多次的,我们只在该专业名词第一次出现的地方做了释义,该释义适用于全文。2.2.您与我们订立的合同您与我们订立的合同 2.1 2.1 合同的构成合同的构成 本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单及所附条款、声明、批注(批单),以及和本合同有关的投保书、变更申请书及包括但不限于特别承保同意书等其他约定书面文件共同构成。前述构成本合同的文件正本须留我们存档,我们出具给您的复印件或电子影像印刷件的效力与正本相同。2.2.2 2 合同生效合同
9、生效 您提出保险申请,我们同意承保后,本合同成立。本合同成立且我们收到保险费的次日零时,本合同生效。我们应及时签发保险合同作为承保的凭证,合同生效日期在保险单上载明。自本合同生效起,我们开始按照本合同的约定承担保险责任。合同生效对应日合同生效对应日1 1、保险单年度等均依本合同的生效日计算。2.2.3 3 犹豫期内犹豫期内合同合同解除解除(犹豫期)(犹豫期)您于收到保险合同并书面签收的次日起,有15日的犹豫期。在此期间,可以书面形式连同保险合同向我们提出解除本合同的申请。您依前款规定行使合同解除权利的,解除的效力自我们收到书面形式申请及保险合同(若为邮寄,则以邮戳为准)的次日零时起生效,本合同
10、自始无效,我们应向您退还所有已交的保险费。如受益人于如受益人于犹豫期犹豫期内向我们提出理赔申请或本合同是由其他险种依约定转换而来的,则不可以内向我们提出理赔申请或本合同是由其他险种依约定转换而来的,则不可以再行使本条的合同再行使本条的合同解除解除权利。权利。3.3.万能保单万能保单账户账户 3.13.1 万能保单账户万能保单账户的建立的建立 本合同生效日起,我们为您建立本合同万能保单账户。建立当时的万能保单账户价值为您交付的保险费扣除依扣除依7 7.2.2条计算的初始费用条计算的初始费用。3.2 3.2 万能保单账户万能保单账户的的结算结算 您的万能保单账户于每个月的第一个工作日工作日2 2结
11、算。万能保单账户价值在结算日结算日3 3按我们公布的结结 1、合同生效对应日:合同生效对应日:指我们签发本保险合同时列明的合同生效日每年的对应日期。算利率算利率4 4结算;在结算日以外的时间,则按最低最低保证利率保证利率5 5结算。本合同的最低保证利率为年利率本合同的最低保证利率为年利率2%2%。3.33.3 万能保单账户的万能保单账户的信息披露信息披露 我们将按照相关规定对结算利率、万能保单账户价值、保单状态等事项进行信息披露。您可以通过我们的网站或客户服务热线了解您的保单状态等情况。我们将每年给您提供一份保单状态报告。4 4.我们提供的保障我们提供的保障 4.1 4.1 基本保险金额和保险
12、金额基本保险金额和保险金额 4.1.1 4.1.1 基本保险金额基本保险金额 本合同的基本保险金额等于本合同的已交保险费(不计利息),已交保险费(不计利息)为一次性交纳保险费、追加保险费及按相关约定转入的保险费之和扣除累计部分领取金额。基本保险金额随一次性交纳保险费、追加保险费及按相关约定转入的保险费计入万能保单账户而增加,随着万能保单账户价值的部分领取而减少。4.1.2 4.1.2 保险金额保险金额 本合同保险期间内,保险金额会根据基本保险金额、年龄及万能保单账户价值的变动而变动。保险金额为按下列两项计算方式所计得金额的较大值:(一)万能保单账户价值(二)基本保险金额基本保险金额比例表对应的
13、比例 基本保险金额基本保险金额比例表比例表:到达年龄到达年龄6 6 比例 0-17周岁周岁7 7 100%1840周岁 160%4160周岁 140%61周岁以上 120%4.4.2 2 保险期间保险期间 2、工作日:工作日:指金融保险机构对外营业之日。3、结算日:结算日:指每月第一个工作日。即本合同约定以结算利率为准计算万能保单账户价值的日期。4、结算利率:结算利率:指我们每月第一个工作日宣告用以计算万能保单账户价值上一个月累积利息的利率。结算利率为年利率且不可以低于最低保证利率,并以复利方式转换为月利率。日利率依照月利率的三十分之一计算。5、最低保证利率:最低保证利率:指我们保证本合同万能
14、保单账户价值每年的最低回报率。6、到达年龄:到达年龄:到达年龄=投保年龄+保单年度-1。7、周岁:、周岁:指按有效身份证件中记载的出生日期计算的年龄,自出生之日起为零周岁,每经过一年增加一岁,不足一年的不计。本合同的保险期间为终身。4.4.3 3 保险责任保险责任 在本合同有效期间内,我们承担下列保险责任:4 4.3 3.1.1 身故保险金身故保险金 (一)被保险人于本合同生效日本合同生效日或复效日或复效日起持续有效起持续有效一百八十日一百八十日(含当日)(含当日)以内以内因遭受因遭受意外意外伤伤害事故害事故8 8以外的原因以外的原因身故的,本合同效力终止,我们按下列两项计算方式所计得金额的较
15、大值给付身故保险金:1、被保险人身故日当时的万能保单账户价值。被保险人身故日当时的万能保单账户价值。2、被保险人身故日当时的基本保险金额被保险人身故日当时的基本保险金额。(二)被保险人因遭受意外伤害事故身故因遭受意外伤害事故身故或于本合同生效日本合同生效日或复效日或复效日起持续有效起持续有效一百八十一百八十日日以后以后身故的,本合同效力终止,我们按被保险人身故日当时的保险金额被保险人身故日当时的保险金额给付身故保险金。5 5.责任免除责任免除 5 5.1.1 责任免除责任免除 因下列情形之一,导致被保险人身故的,我们不承担给付保险金的责任:因下列情形之一,导致被保险人身故的,我们不承担给付保险
16、金的责任:(一(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(二)被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、自伤身体;(二)被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、自伤身体;(三)被保险人服用、吸食或注射(三)被保险人服用、吸食或注射毒品毒品9 9,但被保险人被强迫、欺骗情形下服用、吸食但被保险人被强迫、欺骗情形下服用、吸食或注射毒品的除外;或注射毒品的除外;(四)被保险人自本合同成立或者复效之日起两年内自杀,但被保险人自杀时为无民事(四)被保险人自本合同成立或者复效之日起两年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;行为能力人的除外;(
17、五)被保险人(五)被保险人酒后驾驶酒后驾驶1010、无合法有效驾驶执照驾驶无合法有效驾驶执照驾驶1111,或驾驶,或驾驶无有效行驶证无有效行驶证1212的机动的机动车;车;8、意外伤害事故:意外伤害事故:指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。以下情形属于疾病范畴,非本条款所指意外伤害:(以下情形属于疾病范畴,非本条款所指意外伤害:(1 1)猝死;()猝死;(2 2)过敏及由过敏引发的变态)过敏及由过敏引发的变态反应性疾病;(反应性疾病;(3 3)高原反应;()高原反应;(4 4)中暑;()中暑;(5 5)细菌、病毒或其他病原体导致的感染性疾病)细菌
18、、病毒或其他病原体导致的感染性疾病。9、毒毒品:品:指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。10、酒后驾驶:酒后驾驶:指经检测或鉴定,发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准,公安机关交通管理部门依据道路交通安全法的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。11、无合法有效驾驶执照驾驶:无合法有效驾驶执照驾驶:指下列情形之一:(1)没有驾驶执照驾驶;(2)驾驶与驾驶执照准驾车型不相符合的车辆;(3)持审验不合格
19、的驾驶执照驾驶;(4)未经公安交通管理部门同意,持未审验的驾驶执照驾驶;(5)持学习驾驶执照学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线学习驾车;(6)公安交通管理部门规定的其他无有效驾驶执照驾驶的情况。12、无有效行驶证:无有效行驶证:指没有机动车行驶证或机动车被依法注销登记或未在法律规定期限内按时进行或通过安全技术检验。(六)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(六)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(七)核爆炸、核辐射或核污染。(七)核爆炸、核辐射或核污染。发生上述第(一)项情形,导致被保险人身故的,本合同效力终止,投保人已交足二年以上保险费的,我们向被保险人的继承人退还被保险人身故日本
20、合同的现金价值现金价值1313。发生上述其他情形的,导致被保险人身故的,本合同效力终止,我们向您退还被保险人身故日本合同的现金价值。6 6.如实告知及年龄错误如实告知及年龄错误 6 6.1.1 明确说明与明确说明与如实告知如实告知 订立本合同时,我们会向您明确说明本合同的内容。对保险条款中免除我们责任的条款,我们在订立本合同时会在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明,未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。我们会就您、被保险人的有关情况提出书面询问,您应当如实告知。您故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响我们决定是
21、否同意承保或者提高您故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率保险费率的,我们有权解除本合同。的,我们有权解除本合同。我们通知解除本合同时,若您因身故、住所不明或其他原因致使通知不能送达的,则我们可以我们通知解除本合同时,若您因身故、住所不明或其他原因致使通知不能送达的,则我们可以将该项通知传达被保险人或受益人。将该项通知传达被保险人或受益人。您故意不履行如实告知义务的,我们对本合同解除前发生的您故意不履行如实告知义务的,我们对本合同解除前发生的保险事故保险事故1414,不承担给付保险金的责,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。任,并不退还保险费。您因
22、重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,我们对本合同解除前发有严重影响的,我们对本合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但应当退生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但应当退还还保险费保险费(需扣除累计部分领取的账户价(需扣除累计部分领取的账户价值)值)。6 6.2.2 年龄的计算及错误的处理年龄的计算及错误的处理 被保险人的年龄以周岁计算。您在申请投保时,应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期及性别在投保单上填明,若发生错误,则按下列规定办理:(一)您申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合您申报的被保险
23、人年龄不真实,并且其真实年龄不符合我们对我们对被保险人年被保险人年龄限制的龄限制的要求要求,我们有权解除本合同,我们有权解除本合同,并以并以解除本合同当日的解除本合同当日的万能保单账户万能保单账户价值为准,价值为准,退还本合同退还本合同的的现现金价值金价值;(二)您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使您实交风险保险费少于应交风险保险费的,我们有权更正,并以扣减万能保单账户价值的形式补收少收的风险保险费(不计利息);(三)您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使您实交风险保险费多于应交风险保险费的,我们应将多收的风险保险费(不计利息)计入万能保单账户价值。6 6.3.3 我们解除权的限制我们解除权
24、的限制(不可抗辩、禁反言)(不可抗辩、禁反言)发生下列情形之一的,我们不得依照第6.1条、第6.2条解除本合同,发生保险事故的,我们承担给付保险金的责任:13、现金价值:现金价值:指万能保单账户价值扣除退保费用退保费用后的金额。退保费用比例参见第退保费用比例参见第 1 13 3.4.4 条。条。14、保险事故:保险事故:是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。(一)自我们知道有解除事由之日起,超过三十日不行使解除权的;(二)自本合同成立之日起超过两年的;(三)订立本合同时,我们已经知道您有未如实告知情况,或已知道被保险人的年龄不真实的。7 7.保险费保险费 7 7.1.1 保险费保险费的交付的
25、交付 (一)自主交付的保险费 自主交付的保险费包括一次性交纳保险费和追加保险费两部分。1.一次性交纳保险费 您在投保时应交纳一定金额的保险费,经扣除依经扣除依7.27.2条计算的初始费用后条计算的初始费用后进入万能账户。2.追加保险费 在本合同有效期内,您可以书面形式向我们申请交纳追加保险费。申请时,您应提供下列证明文件和资料:(1)申请书;(2)保险合同;(3)您的身份证明。追加保险费应符合我们的相关规定,追加保险费应符合我们的相关规定,经我们审核同意后,您可以交纳追加保险费,追加保险费经扣除依经扣除依7 7.2.2条计算的初始费用后条计算的初始费用后进入万能账户。若您在本合同已终止若您在本
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