合众爱宝贝两全保险(2024)条款.pdf
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1、 1 合众合众爱宝贝爱宝贝两全保险两全保险(20202424)条款条款 阅阅 读读 指指 引引 本阅读指引有助于您理解条款,对本合同内容的解释以条款为准。您拥有的重要权益您拥有的重要权益 签收本合同之日起 15 天(即犹豫期)内您若要求退保,我们仅扣除工本费.1.4 您有退保的权利.1.6 本合同提供的保障在保险责任条款中列明.2.4 您有按本合同约定申请保单贷款的权利.4.5 您应当特别注意的事项您应当特别注意的事项 退保会给您造成一定的损失,请您慎重决策.1.6 在某些情况下,我们不承担保险责任.2.5/2.6 保险事故发生后请您及时通知我们.3.2 您应当按时支付保险费.4.1 您有如实
2、告知的义务.5.1 我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意.脚注释义 条款是保险合同的重要内容,条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。条款目录条款目录 1.1.您与我们的合同您与我们的合同 1.1 投保范围 1.2 合同构成 1.3 合同成立与生效 1.4 犹豫期 1.5 合同内容变更 1.6 您解除合同的手续及风险 1.7 保险合同的终止 2.2.我们提供的保障我们提供的保障 2.1 基本保险金额 2.2 未成年人身故保险金限制 2.3 保险期间 2.4 保险责任 2.5 保险责任的免除 2.6 其他免责条款
3、 3 3.如何申请领取保险金如何申请领取保险金 3.1 保险金受益人 3.2 保险事故通知 3.3 保险金申请 3.4 保险金的给付 3.5 失踪处理 3.6 诉讼时效 4 4.保险费的支付和现金价值权益保险费的支付和现金价值权益 4.1 保险费的支付 4.2 保险单的现金价值 4.3 宽限期 4.4 自动垫交 4.5 保单贷款 4.6 合同效力中止 4.7 合同效力恢复 4.8 年金转换权 5 5.其他事项其他事项 5.1 明确说明与如实告知 5.2 本公司合同解除权的限制 5.3 年龄性别错误 5.4 未还款项 5.5 事故鉴定 5.6 争议处理 合众人寿(2023)两全保险 046 号
4、请扫描以查询验证条款 2 合众合众爱宝贝爱宝贝两全保险两全保险(2022024 4)条款条款 在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指合众人寿保险股份有限公司。您您与我们的合同与我们的合同 1.1 1.1 投保范围投保范围 凡年满 18 周岁周岁1,具有完全民事行为能力且在本保险合同订立时对被保险人具有保险利益的人,均可以作为投保人。凡出生满 28 天至 17 周岁,符合本公司承保条件的人,均可作为被保险人。1.21.2 合同构成合同构成 本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、其他书面协议共同构成您与我们之间订立的保险合同。保险合
5、同可以包括主险合同和附加险合同,“合众爱宝贝两全保险(2024)合同”是主险合同,以下简称为“本主合同”。1.31.3 合同成立与生效合同成立与生效 您提出保险申请、我们同意承保,本主合同成立,合同成立日期在保险单上载明。自本主合同成立、我们收取首期保险费并签发保险单的次日零时起本主合同生效,若投保人指定生效日期的,以指定生效日期为合同生效日期,合同生效日期在保险单上载明。本主合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期,保险合同生效日以后每年的对应日是保单周年日。保单年度、保险费约定支付日均以该日期计算。如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日作为对应日。1.41.4 犹豫期犹豫期 为了使您
6、充分了解本主合同的保障范围,确定选择了合适的基本保险金额、交费期限、保险期间和交费金额,自您签收本主合同之日起,有 15 天的犹豫期。如果您在此期间提出解除本主合同,需要填写书面申请书,并提供您的保险合同及有效身份证件有效身份证件2,我们将在扣除不超过人民币 10 元的保单工本费后无息退还您所交的本主合同的保险费。自我们收到您解除合同的书面申请时起,本主合同即被解除。1 1.5 5 合同内容变更合同内容变更 在本主合同有效期内,经您与我们协商一致,可以变更本主合同的有关内容。为了保障您的合法权益,在本主合同有效期间内,如果您提供给我们的联系方式(包括联系地址、联系电话、电子邮箱等)或其他投保信
7、息发生了变更,请及时以书面或双方认可的其他形式通知我们,以便于我们及时为您改变保险合同上的相关信息。若您的联系方式变更而未通知我们,我们按本主合同载明的最新联系方式中一种或多种途径发送的有关通知,均视为已送达给您。1 1.6 6 您解除合同的手续您解除合同的手续及风险及风险 犹豫期届满,您可申请解除本主合同。申请解除本主合同时,请您填写解除合同申请书并向我们提供下列资料:(1)保险合同;1 周岁周岁:周岁年龄是指按法定有效身份证件文件中记载的出生日期计算的年龄,自出生之日起为零周岁,每经过一年增加一岁,不足一年的不计。2 有效身份证有效身份证件件:指政府有权机关颁发的能够证明其合法真实身份的证
8、件或文件等,如居民身份证、按规定可使用的有效护照、营业执照等。3(2)您的有效身份证件。自我们收到解除合同申请书时起,本主合同终止。我们自收到解除合同申请书之日起 30 日内向您退还保险单的现金价值现金价值3。您在犹豫期后解除合同会遭受一定损失。1.1.7 7 保险合同的终止保险合同的终止 以下任何一种情况发生时,本主合同终止,其保险责任同时终止:(1)在本主合同有效期内您向我们申请解除合同;(2)在本主合同有效期内我们依据法律法规和本主合同的约定解除合同;(3)本主合同其他条款所列合同终止的情形。我们提供的保障我们提供的保障 2.2.1 1 基本保险金额基本保险金额 本主合同的基本保险金额由
9、您在投保时与我们约定并在保险单上载明。若本主合同附加了若本主合同附加了提前给付型重大疾病保险提前给付型重大疾病保险4 4,且被保险人发生了符合附加合,且被保险人发生了符合附加合同约定的同约定的重大重大疾病保险疾病保险金给付条件的保险事故,金给付条件的保险事故,则本主合同的基本保险金额则本主合同的基本保险金额按提前给付型重大疾病保险合同约定的重大疾病保险金金额等额减少,本主按提前给付型重大疾病保险合同约定的重大疾病保险金金额等额减少,本主合同约定的各项保险责任及现金价值按减少后的基本保险金额确定。合同约定的各项保险责任及现金价值按减少后的基本保险金额确定。本主合本主合同基本保险金额减少为零时,本
10、主合同终止。同基本保险金额减少为零时,本主合同终止。2.22.2 未成年人身故保未成年人身故保险险金限制金限制 为未成年子女投保的人身保险,因被保险人身故给付的保险金总和不得超过规定的限额,身故给付的保险金总和约定也不得超过前述限额。2 2.3 3 保险期间保险期间 本主合同的保险期间为 20 年或 30 年,自保险单上记载的本主合同生效日零时起,至本主合同约定的终止日二十四时止。您可选择其中一种保险期间,由您在投保时和我们约定,并在保险单上载明。2.2.4 4 保险责任保险责任 在本主合同保险期间内,我们承担如下保险责任:满期保险金满期保险金 若本主合同未附加若本主合同未附加提前给付型重大疾
11、病保险提前给付型重大疾病保险,被保险人于保险期间届满仍生存,我们将按本主合同的满期保险金约定金额约定金额5给付满期保险金,本主合同终止。若本主合同附加了若本主合同附加了提前给付型重大疾病保险提前给付型重大疾病保险,被保险人于保险期间届满仍生存,我们将按本主合同及提前给付型重大疾病保险合同的已交保险费之和110%给付满期保险金,本主合同终止。3 现金价值现金价值:指保险单所具有的价值,通常体现为解除合同时,根据精算原理计算的,由本公司退还的那部分金额。4 提前给付型提前给付型重大疾病保险重大疾病保险:指产品名称中含有“提前给付”及“重大疾病”字样的保险。5 约定金额:约定金额:指您与我们约定的金
12、额,会在本主合同的主要保险利益摘要表中载明,该金额可能受您申请保全事项、基本保险金额变更等因素影响。若该金额发生变更,则以变更后的金额为约定的金额。下文中出现的约定金额约定金额,遵从本释义。4 全残保险金全残保险金 若本主合同未附加若本主合同未附加提前给付型重大疾病保险提前给付型重大疾病保险,被保险人全残全残6,我们将按被保险人确定为全残时本主合同的全残保险金约定金额给付全残保险金,本主合同终止。若本主合同附加了若本主合同附加了提前给付型重大疾病保险提前给付型重大疾病保险,被保险人全残,我们将按如下约定给付全残保险金,本主合同终止:被保险人在年满 1818 周岁后的首个保单周年日周岁后的首个保
13、单周年日7(不含)前全残,我们将按下列两项金额中的较大者给付全残保险金。1.被保险人确定为全残时本主合同及提前给付型重大疾病保险合同的已交保险费之和;2.被保险人确定为全残时本主合同及提前给付型重大疾病保险合同的保单年度末现金价值之和。被保险人在年满 18 周岁后的首个保单周年日(含)后全残,我们将按本主合同的基本保险金额给付全残保险金。身故保险金身故保险金 若本主合同未附加若本主合同未附加提前给付型重大疾病保险提前给付型重大疾病保险,被保险人身故,我们将按被保险人身故时本主合同的身故保险金约定金额给付身故保险金,本主合同终止。若本主合同附加了若本主合同附加了提前给付型重大疾病保险提前给付型重
14、大疾病保险,被保险人身故,我们将按如下约定给付身故保险金,本主合同终止:被保险人在年满 18 周岁后的首个保单周年日(不含)前身故,我们将按下列两项金额中的较大者给付身故保险金:1.被保险人身故时本主合同及提前给付型重大疾病保险合同的已交保险费之和;2.被保险人身故时本主合同及提前给付型重大疾病保险合同的保单年度末 6 全残:全残:是指被保险人在本合同保障期内因遭受意外伤害事故或疾病导致下列残疾程度之一:(1)双目永久完全(注 1)失明(注 2)(2)两上肢腕关节以上或者两下肢踝关节以上缺失(3)一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失(4)一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失(5)一目永久完
15、全失明及一下肢踝关节以上缺失(6)四肢关节机能永久完全丧失(注 3)(7)咀嚼、吞咽机能永久完全丧失(注 4)(8)中枢神经系统机能或者胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助(注 5)注 1永久完全系指在自意外伤害或罹患疾病之日起经过 180 天的治疗,机能仍然完全丧失,但眼球摘除、肢体肢体缺失等明显无法复原之情况除外。其中,肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。注 2 失明包括眼球缺失或者摘除、或者不能辨别明暗、或者仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表 0.02,或者视野半径小于 5 度,并由医院医院的眼科医生出
16、具医疗诊断证明。其中,医院指中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)合法经营的二级以上(含二级)公立医院。不包括精神病院及以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒、养老等类似功能不包括精神病院及以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒、养老等类似功能为主要功能的医疗机构。为主要功能的医疗机构。注 3关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或者麻痹、或者关节不能随意识活动。注 4咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或者机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或者吞咽的状态。注 5.为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自
17、己为之,需要他人帮助。7 1818 周岁后的首个保单周年日周岁后的首个保单周年日:假设保单生效日是 2022 年 6 月 1 日,则以后每年 6 月 1 日为保单周年日;被保险人出生日期是 2010 年 8 月 1 日,那么 2028 年 8 月 1 日被保险人年满 18 周岁,而 18 周岁后的首个保单周年日为周岁后的首个保单周年日为 2029 年年 6 月月 1 日日。5 现金价值之和。被保险人在年满 18 周岁后的首个保单周年日(含)后身故,我们将按本主合同的基本保险金额给付身故保险金。2.2.5 5 保险责任的免除保险责任的免除 因下列第(1)-(7)项情形导致被保险人身故的,我们不承
18、担给付“身故保险金”的责任;因下列第(1)-(8)项情形导致被保险人全残的,我们不承担给付“全残保险金”的责任:(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(2)被保险人在本主合同成立或者合同效力恢复之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(3)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(4)被保险人服用、吸食或注射毒品毒品8;(5)被保险人酒后驾驶酒后驾驶9、无合法有效驾驶证驾驶无合法有效驾驶证驾驶10或驾驶无合法有效行驶无合法有效行驶证证11的机动车机动车12;(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(7)核爆炸、核辐射或核污染;(8)被保险人故意自伤,但被保险
19、人自伤时为无民事行为能力人的除外。发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本主合同终止,我们向投保人以外的其他权利人退还保险单的现金价值,其他权利人为被保险人的继承人;发生上述第(1)项情形导致被保险人全残的,本主合同终止,我们向被保险人退还保险单的现金价值;发生上述第(2)-(7)项情形导致被保险人身故的,本主合同终止,我们向您退还保险单的现金价值;发生上述第(2)-(8)项情形导致被保险人全残的,本主合同终止,我们向您退还保险单的现金价值。2 2.6 6 其他免责条款其他免责条款 除“除“2.5 2.5 保险责任的免除”外,本主合同中还有一些免除保险责任的条款,保险责任的免除”外,本主合
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