手术室护士长及护理工作标准.docx

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1、手术室护士长工作标准要求1、本科室各种护理制度健全，有专科疾病护理常规，有医德医风教育条例， 并定期组织学习、实施、检查和考核。对本科室护理工作负有全面责任。2、本科室护理工作管理安排有序合理。（1）各类药品有专人分工管理、定期清点、无丢失。（2）各类药品管理有序，有定期清点交接制度。（3）麻醉药、贵重仪器有专人管理。（4）各种班次安排合理、符合护理部要求。（5）对护理人员各种考试、考核参加人数295机（6）本人业务考试、考核成绩不低于80分。3、认真填写负责人工作检查手册：（1）有科内年度计划，月周工作重点安排，每月有小结。（2）有护理质控检查安排（查岗），有处理措施，记录每周1-2次。及时

2、审 阅护理病历，交班报告，问题及时处理。（3）护士业务学习有计划有具体安排，并定期组织考试。（4）参加主任或主治医师查房，对护理存在问题及时解决，并有记录，每 周不少于一次。4、定期组织晨会业务提问，每周1-2次，并有检查记录，定期组织业务查 房，提高护士业务水平，每月一次有记录。5、组织开展临床护理科研，总结经验，年初有计划，年终有论文。6、重视临床教学工作，新分配来员工开始有专人带教，尤其是科内规章制 度及各种操作规章要逐一告诉新同志。7、各种数据登记，要实事求是，并及时上报护理部。（护理工作量差错、质 控合格率、输血输液反应等）8、每月组织一次工休座谈会及调查护理人员服务质量，并有记录对

3、提出意 见有处理措施。9、协调医护、护士和清洁员之间各类工作问题，调动本科护士积极性，加强本科室工作人员团结，并于有关科室做好协调工作。10、落实本科各种基础护理.，并有检查落实措施。11、加强病房管理，降低陪住率，在病房内不大声讲话，对各种声响推车, 门窗等进行消声处理，是病人能在安静、舒适、清洁环境中养病。12、落实护理部对护士素质、服务态度、服务质量要求，是本科护士做到: 仪表整洁大方、不带首饰、讲话和气耐心，服务周到。13、有贯彻落实各种消毒隔离措施。手术室护理工作标准一、管理工作1、室内布局合理、环境整洁、安静、无灰尘、各工作间仪器物品放置规格。2、工作人员着装整齐，符合手术室要求。

4、态度和蔼，语言亲切有礼貌。3、器械室、敷料室、药品室物品放置整齐，有专人管理。4、各种规章制度健全（卤位责任制、工作制度、查对制度、差错登记报表、 消毒隔离参观制度，刷手制度，定期清洁卫生制度等）。5、有各种手术包准备常规，包内器械敷料定物定数量。6、各种抢救药品，抢救用物仪器等做到定位放置，完好率100%,能应急使 用。7、贵重仪器有专人管理，使用时有交接制度，并有记录。8、各种物资保管，有定期清点、领取、维修制度，以保证手术需要供应。9、设意见本，定期征求临床医生及有关科室和病人意见，对所提意见有解 决措施。10、护士长工作符合达标要求。二、工作质量1、洗手护士台上配合主动熟练，台面保持整

5、洁，器械、敷料放置顺序适用。2、巡回护士要了解病人基本病情和手术进程，以便逐项检查核对。3、巡回护士术前病人卧位要摆放合适，术中于台上及麻醉配合好，台上所需用物要供应及时，并做好病情观察和各项治疗落实，并做好巡回记录。4、台上台下查对制度严格，药品材料、器械、标本等要认真查对，并有查对记录及当事人签名。5、对病人解释耐心，接送病人时注意保暖并取舒适卧位。6、手术进行中工作人员态度要认真，不谈论与手术无关事，不高声讲话， 保持安静严肃手术环境。三、无菌操作及消毒隔离1、污染区、半污染区、清洁区分清。2、无菌有菌手术间区分，已消毒物品与未消毒物品严格分开放置。3、对感染和特异性感染等手术，所用器械

6、辅料等物，有严格消毒处理措施， 不得与其它敷料混合，并有标记，有无菌伤口感染随访记录。4、洗手护士铺台，刷手、穿手术衣、戴手套、术中配合、无菌操作符合要 求。5、巡回护士做各种治疗、注射、拿放无菌物品等操作符合要求。6、清洁器械浸泡灭菌时应先选择杀菌强消毒液，以保证手术器械灭菌效果。 污染器械浸泡消毒时，应先选用有特效消毒液（如乙肝选用含氯消毒液等）浸泡 时要符合浸泡消毒原则。7、中心持物钳可使用干，湿两种形式，干持物钳每四小时需要更换一次， 湿持物钳可浸泡于消毒液中，一个容器只放一把持物钳。8、敷料包、器械包大小规格（卫生部规定30X30X50cm）包布无破洞，较 大及中号消毒包中心有消毒指

7、示卡，包外有灭菌指示胶带。9、各种灭菌物品，容器外均有灭菌指示胶带，并有灭菌日期（当日灭菌日 期）和失效日期。10、高压灭菌锅，每次出锅后压力、时间、消毒均有记录。11、每月对各种灭菌项目（包括蒸、煮、熏、泡）进行细菌检测（如空气、 消毒物品、刷收、泡手液等）。12、工作人员熟悉各种消毒液浓度、配置方法和使用方法。泡手溶液浓度准 确，有定期测试制度。13、紫外线有消毒时数登记和紫外线强度检测并登记。四、护理文书书写1、手术登记本，字迹清晰登记项目齐全。2、护士交接班本，日期、手术数量、急诊数、急诊情况、术中特殊情况及 发现问题，当日手术准备情况。3、无菌伤口随访登记，对一级无菌手术发生感染后及时分析感染原因，并 有记录。4、手术护理记录单，应详细记录病人手术开始与结束时间，静脉通路位置， 手术体位，电极板粘贴部位，术前、后皮肤情况，关腹前、关腹后核对.、器械清 点，术后引流、留置导尿管，植入器等记录；