2022年洛阳市洛龙区事业单位考试《医学基础知识》试题.docx

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1、2022年洛阳市洛龙区事业单位考试医学基础知识试题 一、单选题1、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是（）。A、荚膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛【答案】C【解析】普通菌毛遍布菌体表面，主要起黏附作用，可是细菌牢固地 黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面，与细菌的致病性有关。 2、病毒核心的化学成分是（）。A、脂类B、糖蛋白C、蛋白质D、核酸【答案】D【解析】病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸，在核酸外围 有蛋白质外壳，称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。有些病毒在 核衣壳外面有包膜包围着。病毒体的脂质主要存在于包膜中。有些病 毒含少量糖类，也是构成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂质，故

2、 脂溶剂可除去包膜，使病毒失去感染性。3、假膜性炎的主要渗出物是（）。A、浆液A、起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染B、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显C、常无上呼吸道卡他症状D、体温正常后5天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常【答案】D【解析】SARS患者起病急，以发热为首发及主要症状，常无上呼吸 道卡他症状。发病37天后出现下呼吸道症状，可出现胸闷、呼吸 困难，肺部体征不明显。病情于1014天达到高峰，发热、乏力等 感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽、气促和呼吸困难，这个时期易 发生呼吸道的继发性感染。病程23周后，发热渐退，肺部炎症改 变的吸收和恢复较为缓慢，体温正常后仍需要2周

3、左右才能完全吸收 恢复正常。23、女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗。查 体：左下肺局限性、固定性干湿性啰音，胸片示左下肺纹理增粗紊乱， 呈卷毛样，余肺清晰。最可能的诊断是（）。A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、浸润型肺结核D、支气管内膜结核【答案】B【解析】支气管扩张主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血, 查体常见局限、固定持久的湿啰音，X线胸片的典型表现是卷发征, 病人病史、临床表现和检查均是较典型支气管扩张的诊断要点。24、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损，称为（）。A、窦道B、空洞C、溃疡D、糜烂【答案】C【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜，脱落后形成缺损。局限

4、在表皮和 黏膜层的浅表缺损，称为糜烂（erosion）；深达皮下和黏膜下的缺损 称为溃疡。25、位于颅中窝的结构不包括（）。A、鼓室盖B、垂体窝C、内耳门D、圆孔【答案】C【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颍骨岩部等构成。中间狭窄，两侧 宽广。中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管，通入眶 腔，管口外侧有突向后方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结 节，后方横位的骨隆起是鞍背。鞍背两侧角向上突起为后床突。垂体 窝和鞍背统称蝶鞍，其两侧浅沟为颈动脉沟，沟向前外侧通入眶上裂, 沟后端有孔称破裂孔，续于颈动脉管内口。蝶鞍两侧，由前内向后外， 依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方

5、走行。26、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是（）。A、血培养B、查血常规C、腰穿D、查尿常规【答案】C【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流 行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。27、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于（）。A、下丘脑B、蓝斑C、杏仁体D、室旁核【答案】B【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓 质系统的中枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系，成 为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。下行则主要至脊髓侧角， 行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。故选B。28、特发

6、性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的（）。A、肺泡-动脉血氧分压差（DA-aO2）增大B、肺活量（VC）下降C、一氧化碳弥散量（DLco）明显下降D、一秒率（FEV1/FVC）下降【答案】D【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制 性通气功能障碍（肺活量减少，而FEV1/FVC正常或增加）和（或） 气体交换障碍（静态/运动时P （A-a） 02增加或DLco降低）。29、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫（）。A、感觉B、感受性C、感觉阈限D、最小可觉差【答案】B【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。是感觉器对刺激的感受能力, 感受性的高低用感觉阈限大小来测量。故选B。30、病毒性

7、肝炎易引起下列哪种类型的黄疸？（）A、胆汁淤积性黄疸B、溶血性黄疸C、先天性黄疸D、肝细胞性黄疸【答案】A【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均 高于正常值。所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁 功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或 停滞。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。 故选Ao31、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。A、分节运动对食糜的推动作用很大B、分节运动有助于血液和淋巴的回流C、紧张性收缩是其他运动方式的基础D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波【答案】A【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内，将

8、肠内的食糜分割成许 多节段的运动，而小肠的蠕动则可使分节运动作用后的食糜向前推进 一步。32、药物在体内的生物转化是指（）。A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除【答案】C【解析】药物的生物转化又称代谢，是指进入机体的药物在药酶作用 下所发生的化学结构变化。故选C。33、直径V2cm的肝癌，最好的定位方法是（）。A、放射性核素扫描B、选择性肝动脉造影术C、B超检查D、胆道造影术【答案】B【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法，能检出肝内直径lcn)的 占位性病变。增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌，1cm左 右肝癌的检出率可80%,是诊断及确定治疗策略的重

9、要手段。当增 强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时，选择性肝动脉造影是肝 癌诊断的重要补充条件，对直径12厘米的小肝癌，肝动脉造影可 以更精确的作出诊断，正确率90%。选择性肝动脉造影(DSA)比 34、抑制细菌核酸合成的药物是()。A、利福平B、链霉素C、多黏菌素D、头抱霉素【答案】A【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细 菌的RNA合成。35、关于生理性止血机制的描述，下列哪项是错误的？()A、包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C、局部缩血管反应持续时间较短D、血小板减少时，出血时间缩短【答案】D【解析】生理性止

10、血是指小血管受损后引起的出血，几分钟之内会自 行停止。生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血 液凝固三个过程。其中，血小板在生理性止血过程中居于中心地位。血小板减少患者出血时间延长，同时可能出现凝血时间延长，毛细血 管通透性降低等。故选D。36、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是（）。A、荚膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛【答案】C【解析】普通菌毛遍布菌体表面，主要起黏附作用，可是细菌牢固地 黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面，与细菌的致病性有关。 37、ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是（）。A、双抗体夹心法B、间接法、捕获法C、捕获法D、竞争法【答案】A【解析】E

11、LISA技术按检测目的分为间接法，夹心法和竞争法。最常 用的检测抗原方法是双抗体夹心法。38、下列关于人群易感性的描述，不正确的是（）。A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传 染病流行C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者D、某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待易感 者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行【答案】A【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待 几年当易感者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行，这 种现象称为传染病流行的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬春

12、季多发为 该病的流行病学特征（季节性）。39、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是（）。A、起病急B、青少年多见C、一般不排菌D、常有空洞或干酪样坏死【答案】D【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死，多见于成人，多排菌。 干酪性肺炎者起病急剧，有高热等结核中毒症状。40、社会主义医德幸福观认为（）。A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上C、防病治病，维护人民健康是最大幸福D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来【答案】ABCD【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神 需要的适当满足，医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之

13、上，防 病治病，维护人民健康是最大的幸福，必须把个人幸福与集体幸福统 一起来。故选ABCD。41、国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行（）制度。A、计划免疫B、预防接种C、预防接种证D、疫苗接种【答案】C【解析】国家对儿童实行预防接种证制度，在儿童出生后1个月内, 其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理 预防接种证。故选C。42、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是（）。A、壁内神经丛活动B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、慢波【答案】D【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的，动作电位是在 慢波去极化基础上发生的，所以，慢波被认为是平滑肌收缩的基础。 43、急进性肾

14、小球肾炎的临床主要特征是（）。A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B、主要以急性起病，重度血尿为特征C、以进行性贫血为特征D、以高度水肿为特征【答案】A【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功 能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检病理通 常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄，但有 青年和中、老年两个发病高峰，男：女比例为2： lo该病可呈急性 起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征，即水 肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发44、左心室内压最高是在（）。A、减慢射血期B、等容舒张期C、快速射血期D、等容收缩期【答案】C【

15、解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是 在快速射血期。45、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。B、浆细胞C、淋巴细胞D、纤维素【答案】D【解析】发生于黏膜的纤维素性炎（如白喉、细菌性痢疾），渗出的 纤维素、白细胞和坏死的黏膜组织及病原菌等，在黏膜表面可形成一 层灰白色的膜状物，称为假膜，故又称假膜性炎。4、初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是 （）oA、单用异烟朋B、利福平+链霉素+13比嗪酰胺+乙胺丁醇C、异烟胱+利福

16、平D、异烟脐+利福平+链霉素+叱嗪酰胺【答案】D【解析】初治肺结核病变有明显活动性，最佳治疗方案为异烟肿+利 福平+链霉素+叱嗪酰胺联合用药。5、在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是（）。A、丙酸杆菌B、韦荣球菌C、梭杆菌D、脆弱拟杆菌【答案】D【解析】无芽胞厌氧菌包括一大群专性厌氧、无芽胞的菌属，包括革46、正常成人的体液量占体重的（）。A、50%B、60%C、70%D、40%【答案】B【解析】细胞内和细胞外的液体总称为体液。正常成年人的体液量约 占体重的60%,其中约2/3分布于细胞内，称为细胞内液。其余约1/3 分布于细胞外，称为细胞外液。细胞外液中约3/4分布于细胞间隙内， 称为组织间

17、液或组织液；其余约1/4则在血管中不断地循环流动，即 为血浆。故选B。47、通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅 拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为（）。A、排泄B、吸收C、化学性消化D、机械性消化【答案】D【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程，称为 消化。食物的消化有两种方式，一是机械性消化，即通过消化道肌肉 的收缩和舒张，将食物磨碎，并使之与消化液充分混合，并将食物不 断地向消化道远端推送；二是化学性消化，即通过消化腺分泌消化液, 由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类等大分子物质分解为可被 吸收的小分子物质。故选D。48、Na+跨细胞

18、膜顺浓度梯度的转运方式是（）。A、主动转运B、易化扩散C、离子泵转运D、载体协助【答案】B【解析】Na+借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜 扩散，称为经通道易化扩散。49、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者（）。A、与血管壁粘连较紧密B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞C、肉眼观为暗红色D、表面更湿润，有光泽【答案】A【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。常见错误： 选表面更湿润，有光泽。新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止 的血管内，往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓 尾部。其形成过程与血管外凝血完全相同，因此新鲜红色血栓在外观 颜色、光泽、

19、湿润度、质地及镜下特点均与死后凝血块十分相近。通 常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化，故与血管壁连接较紧密；此 外红色血栓常与白色血栓构成层状结构，而死后凝血块表面里鸡脂样, 下部则为均匀一致的暗红色。50、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用（）。A、红霉素+青霉素B、庆大霉素+青霉素C、链霉素+青霉素D、氨羊西林+阿莫西林【答案】C【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内 膜炎的首选药。故选C。51、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。 查体：T38.5,消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支 气管呼吸音。PPD （1单位）硬结20mm,表面

20、有水泡。X线胸片于右 上24前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）。A、右上肺结核B、右上肺癌C、右上大叶性肺炎D、右上包裹性积液【答案】A【解析】根据患者为青年女性，有发热、干咳、乏力、咯血，PPD （1 单位）硬结20mni,表面有水泡。考虑为肺结核。52、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒【答案】C【解析】休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多， 这些都是引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根属阴离子隙（AG）的一 部分，故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。休克肺时，最初由 于间质水肿，

21、肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快, 发生呼吸性碱中毒。53、动脉粥样硬化的病变不包括（）。A、脂纹脂斑B、动脉瘤C、粥瘤D、细动脉玻变【答案】D【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括：脂纹、纤维斑块、粥样斑块 （粥瘤）、复合病变（包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、 动脉瘤形成、血管狭窄）。54、双肺满布湿啰音多见于（）。A、急性肺水肿B、支气管肺炎C、肺淤血D、支气管扩张【答案】A【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、 痰液、血液、黏液和脓液时，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称 水泡音。当急性肺水肿时，由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰 音，而肺淤血

22、虽然也是两肺淤血，但仅产生细小爆裂音，其余三种情 况仅产生病变局部的湿啰音。55、诊断伤寒肠热症用（）。A、神奈川试验B、外斐试验C、锡克试验D、肥达试验【答案】D【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。56、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种 严重疾病，腹膜炎三联征包括（）。A、腹肌紧张B、腰大肌征阳性C、腹部压痛D、腹部反跳痛【答案】ACD【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征，即腹肌紧张、 压痛和反跳痛。故选ACD。57、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用。A、苯嗖西林纸片B、新生霉素纸片C、青霉素纸片D、甲氧西林纸片【答案】A【解析

23、】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唆西林 纸片。58、肺心病人工通气时，血气分析为：pH7. 51, PaC0224mmHg, BE-8. Ommol/L,下一步应采用（）。A、 5%NaHCO3B、精氨酸C、减少呼吸机潮气量D、加大呼吸机潮气量【答案】C【解析】血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性 呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即 停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰 竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。59、对消化管皱裳形成的正确描述是（）。A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔B、上皮突向管腔C、黏膜、

24、黏膜下层和肌层突向管腔D、黏膜和黏膜下层突向管腔【答案】D【解析】在食管、胃和小肠等部位，黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起，形成皱裳。60、血浆中的蛋白质主要有（）。A、白蛋白（清蛋白）B、球蛋白C、纤维蛋白原D、血红蛋白【答案】ABC【解析】血浆是血液的重要组成部分，血浆的主要作用是运载血细胞, 运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。用盐析法可 将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。其中白 蛋白含量最多，球蛋白其次，纤维蛋白原最少。故选ABC。61、可用于鉴定肺炎链球菌的试验包括（）。A、血清芽管试验B、超广谱8-内酰胺酶C、 MRSAD、胆汁溶菌试验【答案】D【解

25、析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。62、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）。A、48小时内B、48小时后C、5天以后D、7天以后【答案】A【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病之后的2天内。63、不符合肺结核活动期特点的是（）。A、病灶密度高，边界清楚B、X线胸片病灶扩大C、痰涂片找到抗酸杆菌D、空洞形成【答案】A【解析】肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。64、下列选项中，属于动物细胞的职能中心是（）。A、高尔基复合体B、溶酶体C、中心体D、线粒体【答案】D【解析】线粒体是细胞内氧化磷酸化和合成三磷酸腺昔（ATP）的主 要场所，为细胞的活动供能

26、。此外，线粒体还参与细胞分化、细胞信 息传递和细胞凋亡等过程，并具有调控细胞生长和细胞周期的能力。 故选Do65、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明 显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。急 诊须检查的项目是（）。A、胸片B、以上都是C、心肌酶谱D、心电图【答案】B【解析】主动脉夹层动脉瘤、心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸等均可 造成以上症状，胸片对气胸、主动脉夹层动脉瘤诊断有意义，心电图、 心肌酶谱对心肌梗死诊断有意义，血气分析对肺栓塞诊断有意义。 66、伤寒杆菌的致病特点中，使病人出现发热、不适、全身痛等症状 的主要是（）。A、鞭毛B、变态反应C、V

27、i抗原D、内毒素【答案】D【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周 满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质, 且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包 括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌 体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病 程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落 和溃疡形成67、对于执业医师法的适用对象，以下说法不正确的是（）。A、军队医师B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学 专业技术职务的人员C、在中国境内申请医师考试、注册、执业

28、或者从事临床示教、临床 研究等活动的境外人员D、计划生育技术服务机构中的医师【答案】C【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医 疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。68、同大肠癌关系不密切的是()。A、绒毛状腺瘤B、溃疡性结肠炎C、增生性息肉D、家族性腺瘤性息肉病【答案】C【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、 绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。69、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。A、腺甘脱氨酶(ADA)B、前列环素(PC12)C、环化-磷酸鸟昔(cGMP)D、慢反应物质(SKS-A)【答案】A【解析】c

29、AMP/cCMP比值增加，支气管舒张；比值减小可引起气道收 兰阳性和阴性的球菌和杆菌。它们是人类和动物肠道中或其他部位正 常菌群的成员。作为条件致病菌，这些厌氧菌可以引起多种感染性疾 病。在所有临床厌氧菌感染中，以拟杆菌属感染为最重要，占1/3以 上。6、基因的异常影响着肺癌的预后，目前认为对预后有益的基因异常 是（）。A、 K-rasB、 bcl-2C、 Her-2/neuD、 L-myc【答案】B【解析】bcl-2的主要生物学功能是抑制细胞凋亡，延长细胞的寿命， 这就增加了其它癌基因表达的机会，同时它还保护发生基因突变的细 胞长期生存而不凋亡，并能增加细胞对多种凋亡刺激因素的抵抗性， 阻止

30、细胞死亡的最后通路，从而bcl-2的异常对肺癌的预后较好。7、成人潮气量正常值是（）。A、 1500ml-2000mlB、 900ml-1200mlC、 1000ml-1500mlD、 500ml【答案】D【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量，因呼吸交替似 潮水涨落而得其名。正常成年人平静呼吸时的潮气量为400600ml。缩，诱发支气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩，PCI2增加可使气 道扩张。只有腺甘脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。70、6个月患儿，高热3天，体温4CTC,血培养伤寒杆菌( + ),肥达 反应“H”、“0”均(-)o应考虑()。A、菌血症B、非伤寒感染C、

31、逍遥型伤寒D、普通型伤寒【答案】A【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体，正常人因隐 性感染或预防接种，血清中可含有一定量的抗体。一般当肥达反应H 1： 160, 021： 80,副伤寒凝集价三1： 80时，才有诊断意义。此 患儿肥达反应(-)，血培养伤寒杆菌( + ),以高热为主要表现，考虑 菌血症。71、国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行()制度。A、计划免疫B、预防接种C、预防接种证D、疫苗接种【答案】C【解析】国家对儿童实行预防接种证制度，在儿童出生后1个月内， 其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理 预防接种证。故选C。72、与初次体液免疫应答相比

32、，再次免疫应答具有以下哪种特征()。A、抗原在体循环中持续时间较长B、循环抗体交叉反应性增高C、较长的延迟时间D、需要大量的刺激原【答案】B【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的了解。常见错误是选较长的 延迟时间。实质上再次应答比初次应答潜伏期短；选“抗体达到稳定 状态后，其浓度很快下降”者不清楚再次应答时抗体在体内存留时间 长。由于再次应答时，抗体产生多，所以抗体引起的交叉反应亦可增 高。73、检测B细胞功能的试验是。A、E玫瑰花环试验B、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验C、CD3抗体荧光计数D、溶血空斑形成试验【答案】D【解析】溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗 体生成细胞，

33、可以体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法。 74、大肠埃希菌0157： H7株属于()。A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)【答案】A【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型，EHEC 分为157、26、111血清型，主要致病菌株为0157 ： H7,可引起感染 性腹泻，因能引起人类的出血性肠炎而得名。75、男，60岁，因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。 查体发现颈静脉扩张，眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。胸部X 线片检查未见右心室增大，但纵隔增宽，最可能的诊断

34、是()。A、上腔静脉综合征B、主动脉壁夹层形成C、心脏压塞D、肾病综合征【答案】A【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀，嗜睡和憋气， 体检头、颈、上肢充血肿胀，睑结膜充血，舌下静脉曲张，颈静脉怒 张，上肢静脉充盈，胸、腹壁静脉曲张等。X线可见胸膈占位影。76、关于免疫球蛋白正确的是()。A、C+DB、有抗体作用，也可作为抗原C、都是抗体D、不能作为抗原，只有保护作用【答案】B【解析】免疫球蛋白是蛋白质，有自己的抗原决定簇，具有抗原性;在抗原刺激机体时，产生免疫球蛋白具有抗体的作用。77、不属于营养素的是（）。A、盐B、蛋白质C、碳水化合物D、脂肪【答案】A【解析】营养素是指食物中含

35、有的可给人体提供能量、构成机体成分 和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。按化学性质或生理功能 可分为五大类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。故 选Ao78、导致肺气肿最常见的原因是（）。A、慢性阻塞性细支气管炎B、重度吸烟C、空气污染D、尘肺【答案】A【解析】肺气肿是末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和 肺泡）因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积 膨大、通气功能降低的一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见的 并发症。肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病，其中最常见的是慢性支 气管炎。故选A。79、能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的药物

36、是（）。A、乙胺喀咤B、奎宁C、叱喳酮D、伯氨喳【答案】D【解析】常见错误：选答“乙胺啥咤，说明对伯氨喳药理作用不熟 悉。要点氯奎能杀灭裂殖体以及RBC内各期疟原虫，乙胺喀咤能杀灭 速发型子泡子，对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用，伯氨奎能杀灭肝 细胞内各型子匏子，杀灭配子体。80、女，22岁，右下腹痛、腹泻2个月，伴低热。结肠镜检查在回 盲部见环形溃疡。X线钢剂结肠造影可见回盲部“跳跃征二最可能 的诊断是（）。A、肠淋巴瘤B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、肠结核【答案】D【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史，肠镜示：回盲部见环形溃疡。 造影可见回盲部“跳跃征”，考虑为肠结核。81、女性，30岁，反复

37、发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳 嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无 发组，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是A、支气管哮喘B、慢性喘息型支气管炎C、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）【答案】A【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或 咳嗽，发作多与接触变应原、冷空气、物理与化学性刺激、上呼吸道 感染、运动等有关。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为 主的哮鸣音，呼气相延长。82、基因组为DNA的肝炎病毒是（）。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D【解析】常见错误：选答“

38、丁肝病毒”，学生通常对丁肝病毒的病原 学不重视，只了解它的复制必须依赖乙肝病毒，容易误以为它是DNA 病毒。83、光镜组织切片和电镜组织切片（）。A、均为固定组织B、均为化学染料染色C、均为超薄切片D、均可制冷冻切片【答案】A【解析】光镜组织切片为57微米，化学染料染色，一般不用冷冻 切片，组织需固定，染色后可拍摄彩色照片，电镜组织切片达纳米级 别，电子染色，有的需要冷冻切片，组织需固定，染色后一般拍摄为 黑白照片。84、与摄水有关的中枢位于（）。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【答案】A【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外

39、侧区；丘脑的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构, 主要是髓板内核群，属于非特异投射系统。85、对胸导管的不正确描述是（）。A、收纳人体3/4的淋巴B、起自乳糜池C、注入左静脉角D、在注入静脉前收纳右颈干【答案】D【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。胸导管下端起于乳糜池。胸 导管自乳糜池起始后上行，穿膈的主动脉裂孔入胸腔，在胸主动脉与 奇静脉之间上升，继而移向左侧，出胸廓上口达颈根部，呈弓形弯曲 注入左静脉角。胸导管在注入左静脉角之前，又接纳左支气管纵隔干、 左颈干和左锁骨下干。胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身（腹盆 部、双侧下肢）和左侧上半身（左头颈、左上肢、左胸部）的淋巴,

40、即全身约3/4的淋巴都经胸导管流入静脉。86、肺炎链球菌的致病力主要是由于（）。A、荚膜侵袭力B、血浆凝固酶C、内毒素D、杀白细胞素【答案】A【解析】肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌，其毒力大小与荚膜中的多 糖结构及含量有关。不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞。 其致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。87、对恙虫病的病原治疗无效的药物是（）。A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、青霉素【答案】D【解析】青霉素类、头抱菌素类和氨基糖昔类抗生素对恙虫病无治疗 作用。88、知觉的基本特性有（）。A、整体性B、选择性C、理解性D、恒常性【答案】ABCD【解析】知觉包括四个基本特性：选择

41、性、整体性、理解性和恒常性。故选ABCDo89、下述哪种情况不符合变性的病变（）。A、心肌细胞内水分增多B、肝细胞内出现脂滴C、血管壁出现半透明、均匀红染的物质D、细胞核破碎【答案】D【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增 多，并伴有不同程度的功能障碍。细胞核破碎无异常物质出现，也无 正常物质量显著增多，故不属于变性。90、反射弧组成包括（）。A、效应器B、感受器C、传出神经D、神经中枢【答案】ABCD【解析】反射的基本机构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成。故选ABCD。91、医德现象包括（）。A、意识现象B、活动现象C、规范现象D、关

42、系现象【答案】ABC【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动 现象。（1）医学道德的意识现象：包括医德观念、情感、意志、信念 理论等；（2）医学道德的规范现象：在医学实践中评价和调整医务人 员行为的准则；（3）医学道德的活动现象：在医疗实践中进行医德评 价、医德教育和医德修养等医学教育网搜集整理。故选ABC。92、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是（）。A、地西泮B、异丙嗪C、乙琥胺D、苯妥英钠【答案】A【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊 厥、肌肉松弛等作用，可缓解动物的去大脑僵直，也可缓解人类大脑 损伤所致的肌肉僵直。故选A。93、下列属于局部作

43、用的是（）。A、利多卡因的抗心律失常作用故选D。8、药物排泄的主要器官是（）。A、肾B、胆道C、汗腺D、乳腺【答案】A【解析】药物排泄指药物及其代谢产物经过机体排出体外的过程。排 泄器官主要肾脏，其次为肺，胆道，肠道，唾液腺，乳腺，汗腺等。 故选Ao9、头期胃液分泌可由下列哪一项引起（）。A、条件反射B、肠-胃反射C、促胰液素分泌D、促胃液素分泌【答案】A【解析】进食时，事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动 作，可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，通过传入冲动反射 性地引起胃液分泌，称为头期胃液分泌。头期胃液分泌为条件反射性 分泌，需要大脑皮层参予，基本中枢位于延髓，但受脑高级部位

44、的影 响，迷走副交感神经是这些反射的传出神经，当迷走传出神经兴奋后 除了直接引起腺体细胞分泌外，又能引起G细胞分泌胃泌素，后者经 血液循环刺激胃腺分泌。故选A。B、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接 作用、选择作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸 收入血前，在用药局部出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环， 分布到机体组织器官产生作用。故选B。94、下列哪项是AIDS的致病微生物？()A、轮状病毒B、EB病毒C、草绿色链球菌D、HIV【答案】D【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染

45、病，主要通过性接触传播、 血液传播和母婴垂直传播。故选D。95、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是()。A、艰难梭菌B、破伤风梭菌C、肉毒梭菌D、产气荚膜梭菌【答案】D【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使其中酪蛋 白凝固；同时产生大量其他，可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，将液面 封固的凡士林层上推，甚至冲走试管口棉塞，气势凶猛，称“汹涌发 酵”。96、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据哪一项是错误的（）。A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音B、有严重感染、创伤及误吸等病史C、肺动脉楔压（PAWP） 18mmHgD、X线胸片显示双肺弥漫性浸润【答案】A【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症 为临床特征的急性呼吸衰竭综合征，咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿 啰音是左心衰造成的肺淤血，与此无关。97、反映疾病严重程度的指标是（）。A、发病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D【解析】发病率指在一定期间内（1年），特定人群某病新病例出现 的频率；死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率常用于研 究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果；病死率表示确诊 病人的死亡率，多用于急性传染病，是反映疾病严重程度的指标。故 选D。98、能诱发“流感综合征”的药物是（）。A、利福平B、链霉素C、哌拉