静脉治疗质量考核评分标准.docx

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1、静脉治疗质量考核评分标准科室： 日期：考核人：标准分：100分考核得分:项目考核内容标准分评分标准检查 方式扣分理由实得分PVC 穿刺 （12 分）1.穿刺前：有效评估、核对信息 无误、用物准备齐全。3一项不符合 扣1分现场抽 查2例 操作。2.穿刺过程：血管选择合理、消 毒方法规范、一针穿刺成功。6一项不符合 扣2分3.穿刺后：敷料选择及粘贴合理、 PVC拔针正确、按压时间合理。3一项不符合 扣1分治疗 （28 分）L静脉输液：根据药物性质选择 滴速、根据患者情况选择静脉、 观察输液过程中患者的病情变 化。3一项不符合 扣1分现场抽 查2例 操作。2,静脉注射：是否确保针头或导 管在血管内再

2、注射、根据药物性 质选择推注速度、听取病人的主 诉、观察注射部位局部情况、观 察患者用药反应。10一项不符合 扣2分3.采血：血液标本量适当、注入 容器的顺序正确、采血管种类正 确、无凝血溶血、采血后局部按 压时间5-10分钟。5一项不符合 扣1分4.配药：配药环境符合规范、遵 循无菌技术原则、有配药人签名 及配制时间、使用PDA扫描、存 放静脉治疗用药液的环境适宜。10一项不符合 扣2分维护 （22分）1.PVC：头皮针留置时间不超过4 小时、留置时间不超过72-96小 时、用生理盐水推入判断是否在 位、螺旋接口连接导管、封管液 浓度及用量符合标准、采用脉冲 式及正压封管、敷料包裹完整、 无

3、并发症或并发症处理得当。12一项不符合 扣2分现场抽 查1例 操作U2.PICC及CVC： PICC留置时间 不超过一年、CVC留置不超过 15d、使用时消毒接头时间大于 10s、敷料更换频率正确、正压接 头更换频率合理、螺旋接口连接10一项不符合 扣1分导管、封管液浓度及用量符合标 准、采用脉冲式及正压封管、敷 料包裹完整、无并发症或并发症 处理得当。输血 （22 分）1.配血：检查输血申请单及知情 同意书、按规范采集血标本。4一项不符合 扣2分现场抽 查1例 操作。2.取血：护士取血、血液运输过 程规范、取血后30分钟内将输 入。3一项不符合 扣1分3.输血：做到三查八对、科学安 排输注速

4、度、密切观察15分钟后 酌情调快输注速度、总输血时间 控制得当、无自行加热及存储等 违规操作。10一项不符合 扣2分4.输血后：用生理盐水有效冲管、 血袋用无菌棉签封口、用双层黄 色塑料袋捆扎、捆扎后有标示、 保存24小时后返还输血科。5一项不符合 扣1分，漏 处理不得 分。加置6附装1小L避光药物时使用避光装置、血 液制品使用输血器、连续使用输 血器时4小时更换一次、控速使 用精密输液器、任何输液器均每 24h更换1次、肝素帽/无针接头 如有血液不能清除及时更换。6一项不符合 扣1分，漏 处理不得 分。现场抽 查1例 操作。肠外 营养 （5分）1.由经过培训的护士在符合标准 的环境配置、配好的PN标签上 应注明信息、24h内输注完毕、 使用单独输液器匀速输注、单独 输注脂肪乳剂严格遵照药物说明 书。5一项不符合 扣1分，漏 处理不得 分。现场抽 查1例 操作。静脉 治疗 记录 （5 分）L输血登记本、血袋回收登记本、 输液计划单、抽血交班本、静脉 治疗相关知情同意书等5一项不符合 扣1分检查登 记本及 记录是 否完 整。