2023年发热门诊22项团体标准知识试题.docx

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1、发热门诊22项团体标准知识试题一.单选题1 .针对便秘的耳穴贴压技术，中华护理学会团体标准规定了对便秘患者实施耳穴贴压技术的范围包括()单选题*A、适应症、评估和操作要点B、基本要求、评估和操作要点。C、基本要求、评估和操作考前须知D、症候分型、评估和操作要点2 .耳穴贴压技术操作流程错误的选项是()单选题*A、评估有无胶布过敏、耳部皮肤情况B、告知耳穴贴压的作用、操作方法及局部感染C、取合理舒适体位,充分暴露耳部D、用75%酒精自下而上，由外到内消毒耳部皮肤，3 . 口腔黏膜有1个大于1.0cm的溃疡和数个小溃疡0级单选题*A、0级B、I级c、n 级vD. III 级4.认知障碍患者休息的环

2、境湿度保持在()为宜单选题*B、55%C、60%VD、65%5.耳穴贴压每次每穴按压时间()单选题*A、0. 5-2m i mVB、l-3mi nC、25minD、l-2mi n6根据临床判断法，以下哪些属于跌倒高风险人群()单选题*A、使用两种以上高跌倒风险药物B、过去24小时内有手术镇静史C、昏迷患者D、6小时内使用过镇静镇痛药物V7 .以下不属于VTE物理预防的措施是()单选题*A、弹力袜B、间歇充气加压泵C、足底静脉泵D、吹气试验V8 .预防压力性损伤时，对于卧床患者取半卧位时，床头抬高()单选题*A、 20-30B、小于30,D、 15-309 .()指可用于代替约束用具、减少身体约

3、束的干预措施，如环境改变、巡视、倾听、陪 伴等。单选题*A、身体约束B、最小化约束C、约束替代。D、约束用具10 .以下哪项不属于跌到风险评估时机()单选题*A、患者入院时、转科时B、患者住院期间出现病情变化、使用高跌倒风险药物C、患者术后第一次下床D、跌倒局风险患者出院后。11 .化疗药物外渗发生24-48h内，应给予冰敷，每次()min,每日2 ()次。单选题*A、15-20min,4 次，B、20-30min, 3 次C、570min, 3 次D、10-15min, 2 次12 .化疗药物外渗的封闭方法是()单选题*A、环形封闭式VB、扇形封闭式C、三角形封闭式D、随意式封闭13 .化疗

4、药物外渗发生时应抬高患肢防止局部受压。局部肿胀明显，可给予()、如意黄金散等湿敷。单选题*A、2 5%硫酸镁B、50%硫酸镁VC、33%硼酸D、热敷14 .气道切开非机械通气患者,每次吸引时成人负压控制在()单选题*A、60-120mmHgB、80-120mmHgVC、60-150mmHgD、80-150mmHg15 .放化疗期间出现口腔黏膜炎应每日评估口腔黏膜()次。单选题*A、1B、2C、3VD、416 .氧流量需求在()时,不存在高碳酸血症时，宜选择储氧面罩给氧。单选题*A、l-2L/minB、l-5L/m i nC、5-10L/mi nD、6-15L/minVA、遵循最小化约束原那么，

5、当约束替代措施无效时实施约束B、遵循患者有利原那么，保护患者隐私及平安,对患者提供心理支持C、约束过程中应动态评估，医护患三方应及时沟通,调整约束决策D、应评估患者是否需要约束，18 .机械通气患者应按需实施气道内吸引，应至少每()通过肺部听诊等方式评估一次气道内吸引指征。单选题*A、30分钟B、1小时C、2小时VD、4小时19 .放化疗相关口腔黏膜炎的表现不包括()单选题*A、红斑B、水肿C、糜烂、溃疡口臭，20 .以下哪项不是使用约束带的并发症()单选题*A、压疮B、关节脱位或骨折C、肢体血液回流障碍D、呼吸道分泌物增多V二.判断题1.假设患者的皮肤出现红斑或色素沉着,应尽早使用传统烤灯对

6、高位部位皮肤进行照射。 （）单选题*A、正确B、错误V1 为预防跌倒发生应指导因视力减弱，并曾有跌倒史的患者使用偏光眼镜。（）单选题*A、正确B、错误。3 .吸引管插入人工气道直至遇到阻力时，回退吸引管1cm时进行的气道吸引为浅吸引。（）单选题*A、正确B、错误V4 .以所佩戴的气道套管的长度来估计,当吸引管远端能到达气管套管末端时进行的气道 吸引为深吸引。（）单选题*A、正确B、错误，5 .皮下注射抗凝剂出现硬结，可以用局部热敷。（）单选题*A、正确B、错误V6 .疼痛是一种与实际的组织损伤有关的令人不愉快的感疆口情感体验。（）单选题*A、正确，B、错误7 .即释吗啡镇痛类药物，口服给药30

7、分钟后评价镇痛效果。（）单选题*A、正确B、错误V8 .风险评估是指仅使用风险评估工具评估患者压力性损伤发生风险的过程。（）单选题 *A、正确B、窗吴V9 .应记录导管尖端位置对应的导管刻度，保存置管中的心电图。（）单选题*A、正确VB、错误10 .进食后45min内不宜进行起到吸引。（）单选题*A、正确B、错误V11 .血浆中物理溶解02分子所产生的压力，正常值为90-100毫米汞柱。（）单选题*A、正确B、错误。12 .VTE具有“三高特点，高发病率、高误诊率、高死亡率。（）单选题*A、正确VB、错误13 .爆发痛是在基础疼痛控制相对稳定和充分的前提下，自发或有触发因素引起的短暂 剧烈疼痛

8、。（）单选题*A、正确。错误14 .成人疼痛行为评估量表的评分，数值越大说明疼痛程度越重。（）单选题*A、正确VB、窗吴15 ,气管切开术是指:切开颈段气管前壁,置入气管套管，使患者通过重新建立的通道进 行呼吸的一种手术。（）单选题*A、正确。错误16 .保持约束肢体的功能位及一定活动度，约束用具松紧度以容纳1-2横指为宜约束部位 应给予皮肤保护。（）单选题*A、正确V错误17 .氧疗过程中，家属或者陪护人员可自行调节流量。（）单选题*A、正确错误。18 .便秘耳穴贴压应每次选择一侧耳朵,双侧耳穴轮流贴压。（）单选题*A、正确。错误19 患者深度镇静状态、昏迷、肌无力，可解除约束。（）单选题*

9、A、正确V错误20.耳穴贴压得穴位越多越好。（）单选题*A、正确B、错误V三.填空题1 .使用几种以上高跌倒风险药物可判定为中风险。答案：2种。2 .使用鼻导管者，应将前端置于患者鼻孔中，深度为多少?。答案：答:1.5cm内。3 .预防体位性低血压的三部曲、答案：答:即平躺30 s、坐起30 s、站立30 s再 行走。4 .成人氧疗法三大并发症是什么。答案：答:氧中毒、高碳酸血症、医疗器械相关压力 性损伤。5 .常用胰岛素注射部位有哪些。答案：答:腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部外侧。6 .速效胰岛素注射时间是什么时候合适。答案：答:进餐前即可注射。7 .进行盆地肌训练时，需要连续做多长时间。答案：答:15-30min。8 .血管活性药物是哪些。答案：答:去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素、多巴醉丁胺、 米力农，硝酸甘油,硝普钠，硝酸异山梨酯。9 .血管活性药物即将结束多长时间按医嘱提前配置药液。答案：答:当药液输注即将结 束前30分钟。10 .多巴胺的不良反应。答案：答:胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常。