2023年妇幼保健院医德医风建设实施方案四篇模板.docx
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1、医院医德医风建设工作实施方案为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医 疗服务水平,建立对医务人员规范有效的激励和约束机制, 根据卫计委、省卫计委、市卫计等上级主管部门、院委关于 医德医风建设等工作要求,依据有关法律、法规和规章的规 定,结合本院工作实际,制定本方案。一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目 标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医 疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化 医疗环境为重点,强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪 律,树立行业新风,构建和谐医患关系,更好地为广大群众 的健康服务。二、组织领导成立医德医风建设领导小组
2、,为做好我院医德医风建设的指导、协调工作:领导小组下设办公室(设在纪监室),负责医德医风建设工作落实、监督、检查安排。三、工作内容认真深入的开展医德医风建设工作,着重推进职业道德、(一)创造优美就医环境。庭院环境做到净化、美化、 绿化,无脏、乱、差现象。合理设计人流、物流和车流,出 入通道畅通,院内车辆停放有序。医院新址,施工现场要减 少噪音和扬尘污染。各科室环境清洁卫生,室内物品摆放有 序,设施设备完好。病房内整洁安静,患者个人物品摆放整 齐,床单洁净舒适。卫生间设施良好,保洁及时,无污迹, 无异味。开展环境卫生集中整执行动,消除卫生死角,实现 环境面貌大改善。定期组织大检查,设置“零缺陷”
3、管理曝 光台,对环境差的进行曝光。继续在全院内大力开展禁烟禁 酒活动,把4月确定为“禁烟禁酒环境卫生整执月”。医院 将不定期以暗访形式对各科室进行检查通报。(责任科室:监 察室、办公室)(二)持续改善服务态度。定期组织文明礼仪和服务用 语规范化培训,提高干部职工的综合素质。所有医护人员按 规定统着装,仪容仪表整洁,佩戴胸牌(卡)上岗,做到态度 和蔼、语言文明、不讲忌语。严格落实“首问责任制”,做 到遇问有人答,事事有人管。继续深入开展“医疗窗口亮起 来”活动,每季度评选出“十佳微笑服务明星”,实行动态 管理。医务人员在诊疗过程中,做到语言通俗亲切,听诉耐 心诚恳,解答细致到位,严禁与患者和患者
4、家属争吵,严禁 在手术室和诊疗过程中接打电话,坚决杜绝“生、冷、硬、 顶、推”现象。(责任科室:监察室、办公室、门诊部、医务科、护理部)(三)着力优化就医流程。对门诊、急诊、住院部及主 要科室指示标识进行改变,做到准确、醒目、清晰。特别是 重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口的就诊秩序, 缩短患者等候时间,减少患者在诊室、检查室的往返次数。 院内会诊、转科及时便捷,缩短各项检查时间。门诊大厅设 置服务台,为患者提供全程导医服务,并为行动不便的患者 提供轮椅、推车等便民设施。开展预约诊疗,方便患者就医。 加强信息化建设,实现出院即时结算。认真做好临床检验、 医学影像检查结果互认工作,逐步扩大
5、互认实施范围和检查 项目。3月,有关科室根据实际,对标先进,考察学习,达到 “制度规范化、流程更优化”的目标。开展“院长体验日” 活动,医院主要领导利用一周时间分别深入本院和外院以患 者身份体验门诊就医,并写出体验日志,进行交流体验感受, 相互提出整改意见。(责任科室:医务科、护理部、门诊部、 住院部、办公室、监察室)(四)全面推广优质护理服务。大力实施“优质护理服 务示范工程”,按规定配备护士人员,优化临床一线护士比 例,建立和完善相关制度,规范临床护理执业行为。积极创 建“无陪护”病区和医院,逐步扭转患者家属承担患者生活 护理现象,为患者提供全程化无缝隙护理。加强病区秩序管 理,完善探视制
6、度,提供安静舒适的就医条件。5月确定为“优质护理服务月”,组织开展形式多样的护理技能竞赛活 动,比学赶超,不断提高护理服务水平。(责任科室:护理部)(五)全面加强医疗服务能力建设。严格执行卫生部和 省卫生厅制定的医、药、护、技等各类人员操作技术规范, 不断提高专业技术水平。建立和完善住院医师规范化培训制 度,大力开展继续医学教育。加强医学重点学科建设,积极 引进、开展医学新技术、新项目,鼓励广大医务工作者积极 撰写论文搞科研,倡导科技创新,将科研情况作为评优评先 的重要依据,营造科技兴医的浓厚氛围,不断提高医学理论 与技术水平。广泛组织开展“三基三严”训练和竞赛活动, 进一步提高基础医护质量;
7、加强专科建设,努力打造名院、 名科、名医。健全医疗质量管理与控制体系,提高医疗质量; 规范临床用药和诊疗行为,推进合理用药、合理检查、合理 治疗。控制医药费用,使用基本药物,广泛使用适宜技术, 认真落实药品集中招标采购,努力降低采购成本和采购价格。(责任科室:医务科、护理部、药剂科、科教科)(六)全面开展“优秀病历评选”活动。为加强病历质 量管理,规范病历书写行为,保证医疗质量和医疗安全,6月, 医院开展“优秀病历评选”活动。组织人员随机按比例抽取 2023年上半年归档病历,评选出10份优秀病历和2份最差 病历,并对最差病历和不合格病历责任人给予扣罚绩效工资 等处罚。通过开展病历质量评比,持续
8、改进医疗服务质量,保障患者就医安全。(责任科室:医务科)(七)扎实开展临床路径管理。8月,严格按照医疗质 量管理与控制指标和卫生经济学指标,对各临床路径科室开 展情况进行督导检查。加大责任追究力度,对不按规定开展 临床路径管理的行为,追究相关人员责任。通过检查,不断 总结经验,及时发现问题并整改。(责任科室:医务科)(A)全面启动“患者安全目标”行动。加强医疗质量 管理,严格落实医疗核心制度,开展院内感染控制、抗菌药 物使用等专项管理活动。重点对手术室、供应室等重点环节 和部位进行拉网式大检查,消除安全隐患。对医院处方、医 嘱进行随机抽查,解决抗菌药物滥用问题。建立畅通、高效 的急诊“绿色通道
9、”,严格落实“先救治、后收费”规定, 提高急危重症患者抢救成功率。加强消防、治安等管理,定 期组织检查,及时完善和更新技术装备,确保各类设施正常 使用。(责任科室:医务科、护理部、药剂科、保护科)(九)深入开展便民惠民服务。严格落实便民惠民举措, 实行“无假日医院”,满足患者就医需求。完善候诊设施,为 患者就医提供方便。在门诊和病区醒目位置,设置电子屏、 公示栏,公开服务承诺。全面推行预约诊疗服务、临床路径 管理和单病种最高限价等惠民举措,认真执行“一日清单” 制度,杜绝过度检查和治疗行为。深入开展志愿服务。为社 会搭建向患者奉献爱心的平台,将志愿服务引入医院。同时, 组织广大医务人员以志愿者
10、身份深入基层,开展医疗服务和 健康教育等志愿服务,使群众切实感受到改善医疗服务的实 效。继续开展“百万贫困白内障患者复明工程、“微笑 列车唇腭裂修复慈善项目”等惠民活动,深入开展多形式、 高密度、全方位的便民惠民服务,全面提升我院服务群众的 形象。(责任科室:监察室、门诊部、医务科、护理部)(十)建立健全医患沟通机制。医院要进行全员培训, 使所有工作人员了解掌握医患纠纷处置的政策,切实增强依 法执业的意识。上半年,分期分批组织医患沟通专题培训, 通过典型案例分析等形式,提高医务人员沟通技巧。将诊疗 信息及时告知患者,保证患者就医的选择权、知情权和监督 权,禁止随意医疗承诺。完善患者投诉和接待机
11、制,设置患 者投诉接待场所和监督电话、电子邮箱,明确专人负责患者 咨询和投诉接待。确保年内无发生XX越级去访事件或发生 医疗事故。(责任科室:监察室、医务科、护理部、医患办)(十一)切实搞好群众满意度测评。扎实推进患者满意 度评价系统建设工作,为被服务对象提供满意度现场评估平 台,制定评价标准,并将评价结果列入医德医风考核的重要 内容,严格兑现奖惩,年内门诊和住院患者点击率均要达到 85%以上。征求患者的意见、建议,对患者反映的问题和投诉 及时核实处理,并将结果反馈患者,特别是注重出院回访, 一周内出院患者回访率不得低于60%o开展行风督导检查,严查顶风违纪行为。通过开展各项行风督导检查,切实
12、纠正 医疗服务和医药购销中不正之风。(责任科室:监察室)(十二)全面加强宣传教育。加强医德教育,牢固树立 “一切为了健康”的宗旨意识,不断提高职业操守。组织全 体人员重温一次医德规范,针对不同岗位分期分批举办医德 教育和警示教育;进一步健全医德考评制度,完善医德档案, 严格医德考评。对照学习白求恩、刘琼芳、余文丽等英模人 物的先进事迹,在全院培养和树立一批优质服务模范,营造 良好的舆论氛围。每月推出2名“医护明星”,上报在邢台 市卫生网站开设的“天使风采”专栏中。每月在邢台日报、 邢台广播电视台刊发和播出医护人员模范事迹。年底,评选 10名满意的医务工作者,大张旗鼓地宣传表彰。(责任科室: 监
13、察室、医务科、护理部、人事科、办公室)三、方法步骤(一)动员部署阶段(3月8日3月15日)各科室要结合实际明确活动举措,落实责任人员。3月 15日前,要及时召开动员会,进行安排部署,搞好宣传发动。 特别是把活动方式方法和目的意义宣传到位,充分调动广大 干部职工参与的积极性。医院领导班子成员要按照分工,亲 自参加各科室动员会。(二)组织实施阶段(3月15日一11月30日)1、学习提高(3月15日一3月25日)。组织广大干部职 工学习文件精神,学习雷锋同志及卫生系统模范人物的先进 事迹,深化思想认识,积极投身到活动当中。抽出专门时间, 认真开展“修、强、铸”大讨论,修改活动方案,制定活动 标准。通
14、过集体学习、组织外出参观等多种形式,积极开展 幸福观大讨论,进一步树立正确的人生观、价值观、幸福观, 增强开展活动的积极性、主动性和自觉性。2、查摆问题(3月26日一4月30日)。各科室要召开专 题会,对照方案要求,认真查找本科室在医德医风建设方面 存在的突出问题。要深入挖掘根源,系统分析原因,并认真 梳理,为认真整改打好基础。监察室要组织对各科室开展情 况进行检查,指导各项活动的有效开展。3、整改建制(5月1日一H月30日)。对照查摆出的问 题和差距,结合自己实际,认真进行整改,持续提高服务质 量。在纠正问题、改进工作的过程中,注意总结创新完善, 形成符合上级要求、符合行业规范、符合群众心理
15、需求、切 合实际的科室管理、医疗服务、医德医风建设方面的规章制 度。并持之以恒地抓好落实。(三)总结表彰阶段(12月1日12月31日)各科室要把“医德医风建设年”活动作为一项重要工 作,严格按照确定的方法步骤开展活动,确保不走过场。要 把深入查摆问题、搞好自查自纠作为重点,解决实际问题。 要建立活动台账,详细记录活动开展情况,及时掌握各个阶段的动态和实际效果。每个阶段结束后,要以书面形式及时 上报。要认真总结活动经验,集中展示活动成果,不断提高 医务人员的自觉性,使“修、强、铸”活动变成每一名医务 人员的自觉行动。要以活动年为契机,采取有力措施,深入 开展便民惠民服务,努力提高群众的满意度,带
16、动医德医风 建设再上新台阶。U!(一)提高认识,加强领导。医院成立由院委书记、院 长张铭连任组长的“医德医风建设年”活动领导小组,领导 小组下设办公室,负责全院开展“医德医风建设年”活动的 谋划、实施、指导、调度和考核等工作。各科室要高度重视, 严格按照卫生部“三好一满意”、省厅“修、强、铸”活动 要求和本方案精神,切实加强对活动的组织领导,与开展创 先争优活动相结合,抓好责任落实。(二)注重宣传,营造氛围。大力加强宣传工作,医院 将充分利用院报和内部网站、展板、电台、报纸、等媒 体及时宣传在开展“医德医风建设年”活动中涌现出的先 进科室和个人,促进活动开展,营造浓厚氛围。各科室要及 时将开展
17、活动的有关情况,报送“医德医风建设年”活动领 导小组办公室。(三)强化检查,务求实效。医院将通过听取汇报、专 题调度、查阅记录、明查暗访等形式,对开展“医德医风建 设年”活动情况全面评估,将考核结果作为科室年终评先评 优的主要依据。对于工作落实不力、群众满意度低的科室和 个人进行通报批评,严格按照上级有关规定严肃处理。医院医德医风建设实施方案为了积极配合医院“服务文化年”活动,真正把医德医 风建设的各项内容落到实处,切实提高医务人员的职业道德 水平。根据有关文件精神,结合我院实际情况,特制订本方 案。一、指导思想紧紧围绕医院改和发展大,不断加强医德医风建设,认 真查纠工作人员在诊疗活动中存在的
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