中医住院医师骨伤科培训大纲.docx
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1、中医住院医师骨伤科培训大纲(一)培训目标通过一年住院医师规范化培训,使受训医师系统掌握骨 伤科相关的基本理论、基本知识、基本技能;具有独立从事 中医骨伤科学医疗活动的能力;掌握中医骨伤科和相关学科 常见疾病的诊断、治疗、预防、随访;对中医骨伤科少见或 疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备 初步的认识和经验;具备比较熟练的中医骨伤科技能,能完 成指导医学本科生以及下级医师的教学任务,具有一定的临 床科研能力和论文撰写能力,能够阅读相关古籍与文献。(二)培训方法培训时间为12个月。受训者主要在急诊、病房、门诊 轮转学习。科室轮转计划月骨伤科门、急诊4骨伤科病房6普外科1(门诊4个月
2、,病房2个月,检查室1个月,治疗室1个月), 眼科4个月。3.培训内容和要求培训内容掌握:中医病案出科提交:规范理、法、方、药的病例书写。耳鼻咽喉的应用解剖、生理知识。耳鼻咽喉的一般检查和部分特殊检查(纯音测听等)。耳鼻咽喉与脏腑经络的(所属、生理、病理、治疗等)关 系。耳鼻咽喉疾病的主要病因及主要病机。耳鼻咽喉常见病、多发病的诊断、鉴别诊断、辨证与治疗。 尤其是耳鼻咽喉内窥局部的细微辨证特点。熟悉:中医耳鼻咽喉科辨病方法、辨证施治特点、理法方药原则、 组方特点。耳鼻咽喉内镜检查法。纯音测听的检查原理、方法及临床意义。某些急诊(鼻蚂、咽、喉、气管异物及喉阻塞)的诊断及 处理原则。耳鼻咽喉科疾病
3、与边缘学科疾病的相关知识。了解:耳、鼻、咽、喉影像学检查(X线、CT)o 激光、微波等治疗仪的临床使用。阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断及治疗。出科提交:住院志24份,门诊病案12份,大病历6份(2)培训要求学习病种要求中医病种旋耳疮、耳廓痰包、盯耳、脓耳、耳胀耳闭、耳鸣、耳聋、耳眩晕、鼻窒、鼻孰、鼻渊、 鼻槁、鼻蚓、喉痹、喉瘩、乳蛾、梅核气、急喉风。西医病种化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、突发性耳聋、感应神经性耳聋、神经性耳鸣、慢性鼻炎、 过敏性鼻炎、鼻出血、 急、慢性咽炎、急、慢性喉炎、急、慢性扁 桃体炎、外耳道炎、耳廓假性囊肿、会厌炎、 喉阻塞。临床操作技术要求技术操作的类别外鼻、鼻腔检查法鼻窦检查
4、法耳部检查法咽(鼻咽、口咽、喉咽)检查法喉部检查法喉部麻醉法外耳道冲洗法鼻部滴药法盯监取出术耳部鼻部换药耳、鼻腔、咽喉异物取出术鼻出血后鼻孔填塞术基础理论要求 常用方剂五味消毒饮、六味地黄丸、六味汤、玉屏风散、龙胆泻 肝汤、半夏厚朴汤、托里消毒散、百合固金汤、会厌逐瘀汤、 冰硼散、苍耳子散、荆防败毒散、牵正散、养阴清肺汤、凉 膈散、益气聪明汤、通气散、通窍汤、黄连解毒汤、清咽利 膈汤、清燥救肺汤、温肺止流丹、疏风清热汤、天麻钩藤饮。 中成药喉疾灵胶囊、金嗓散结丸、慢咽舒宁颗粒、一清胶囊、 咽立爽口含滴丸、清咽滴丸、香菊胶囊、鼻窦炎口服液、荔 花鼻窦炎片、通窍鼻炎颗粒、玉屏凤颗粒、耳聋左慈丸、耳
5、 聋胶囊等。 医院制剂(含经验方、协定处方)根据各培训单位学科特点,熟悉、了解本单位本学科常 用医院制剂、协定方、名老中医验方。中医典籍内经、伤寒论、金匮要略等关于上述病证论述。附:眼科轮训1 .培训目标通过中医眼科住院医师规范化的培训,使受训医师掌握 中医眼科相关的基本理论、基本知识与基本技能,掌握中医 眼科临床常见病、多发病的诊断、治疗、预防和调护,在临 床实践中训练辨证思维分析能力,熟悉临床上一些疑难病的 诊断与治疗,急诊和危急重症的抢救知识,了解国内外眼科 最新发展动态,达到具有独立从事临床工作能力的中医住院 医师水平。2 .培训方法培训时间为4个月,受训者主要在门诊、病房轮转学习o3
6、 .培训内容和要求培训内容掌握:中医眼科相关的基本理论、基本知识与基本技能, 眼科常见疾病的病因病机、诊断、辨证治疗、护理及预防, 掌握中医眼科专科检查的基本方法,掌握中医眼科症状的辨 认和正确的描述方法,采用正确的专业术语书写完整的中医 /中西医结合眼科门诊病历、住院病历;掌握中医眼科临床 常见病、多发病针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞 下垂、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴 风客热、金疳、火疳、禽肉攀睛、聚星障、凝脂翳、湿翳、 混睛障、瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、云雾 移睛、视瞻有色、视瞻昏渺、圆翳内障、暴盲、青盲、异物 入目、撞击伤目、真睛破损、酸碱入目、近
7、视、远视、目偏 视等的诊断、治疗、预防和调护,并能运用中医辨证方法 给予治疗。熟悉:常见中医眼科疾病的鉴别诊断、中医辨证分析及 治疗方法;眼病常用检查治疗技术的原理及临床适应症和禁 忌症;眼科常用西药的使用原则,常用方剂的组成、方义、 功效及适应症,临床上一些疑难病的诊断与治疗、急诊和危 急重症的抢救知识。了解:了解中医眼科的发展历史,主要学术流派及著名 医家的学术观点;了解眼科国内外最新的发展动态。出科提交:门诊病案8份或住院志8份、大病历2份。(2)培训标准学习病种要求中医病种针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞下垂、 椒疮、栗疮、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、 暴风客热、天行赤眼暴翳、
8、金疳、火疳、看肉攀 睛、聚星障、凝脂翳、湿翳、混睛障、瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、云雾移睛、视 瞻有色、视瞻昏渺、圆翳内障、青盲、暴盲、异 物入目、真睛破损、酸碱入目、近视、远视、目 偏视西医病种睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、眼睑蜂窝组织炎、 上睑下垂、泪道阻塞或狭窄、慢性泪囊炎、急性 泪囊炎、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、慢性结 膜炎、沙眼、泡性结膜炎、巩膜炎、翼状禽肉、 病毒性角膜炎、细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、 角膜基质炎、角膜瘢痕、前葡萄膜炎、后葡萄膜 炎、玻璃体病、青光眼、白内障、视网膜动脉阻 塞、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离、中心性浆液 性脉络膜视网膜病变、黄斑变性、角结膜异
9、物、 眼外伤、屈光不正、斜视、弱视临床操作技术要求应掌握的手术种类或技术操作手术或技术操作的类别泪道冲洗结膜下注射结膜异物取出术眼睑结石取出术 睑腺炎切开引流视力的测量 眼压的测量裂隙灯显微镜检查直接检眼镜 电脑验光仪 清创缝合术 基础理论要求 常用方剂银翘散、驱风散热饮子、羌活胜风汤、新制柴连汤、防 风通圣散、除风益损汤、龙胆泻肝汤、内疏黄连汤、导赤散、 泻肺饮、清胃汤、竹叶泻经汤、黄连解毒汤、除湿汤、猪苓 散、三仁汤、五苓散、抑阳酒连散、正容汤、宁血汤、生蒲 黄汤、十灰散、石决明散、四顺清凉饮子、桃红四物汤、血 府逐瘀汤、补阳还五汤、失笑散、归芍红花散、祛瘀汤、大 黄当归散、还阴救苦汤、泻
10、肺汤、养阴清肺汤、除风清脾饮、 滋阴降火汤、杞菊地黄丸、三仁五子丸、左归丸、右归丸、 二至丸、金匮肾气丸、驻景丸加减方。 中成药拨云退翳丸、明目上清丸、障翳散、明目地黄丸、石斛 夜光丸、复方血栓通胶囊、丹红化瘀口服液、障眼明片、麝 珠明目液、珍珠明目液、珍视明滴眼液、增光片。 医院制剂根据各培训单位学科特点,熟悉、了解本单位本学科常 用医院制剂、协定方、名老中医验方。 中医典籍银海精微、原机启微、审视瑶函、银海指南、 目经大成关于上述病证论述。中医眼科1 .培训目标通过中医眼科住院医师规范化的培训,使受训医师掌握 中医眼科相关的基本理论、基本知识与基本技能,掌握中医 眼科临床常见病、多发病的诊
11、断、治疗、预防和调护,在临 床实践中训练辨证思维分析能力,熟悉临床上一些疑难病的 诊断与治疗,急诊和危急重症的抢救知识,了解国内外眼科 最新发展动态,具备初步的临床医学教学意识、临床科研能 力和论文撰写能力,达到具有独立从事临床工作能力的中医 眼科住院医师水平。2 .培训方法培训时间为12个月,受训者主要在门诊、病房轮转学 习。科室轮转计划月眼科门诊6眼科病房2耳鼻喉科4合计123.培训内容和要求培训内容掌握:中医眼科相关的基本理论、基本知识与基本技能, 眼科常见疾病的病因病机、诊断、辨证治疗、护理及预防, 掌握中医眼科专科检查的基本方法,掌握中医眼科症状的辨 认和正确的描述方法,采用正确的专
12、业术语书写完整的中医 /中西医结合眼科门诊病历、住院病历;掌握中医眼科临床 常见病、多发病针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞 下垂、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴 风客热、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、窗肉攀睛、聚星障、 凝脂翳、湿翳、混睛障、宿翳、瞳神紧小、瞳神干缺、绿风 内障、青风内障、云雾移睛、视瞻有色、视瞻昏渺、圆翳内 障、胎患内障、惊振内障、暴盲、青盲、异物入目、撞击伤 目、真睛破损、酸碱入目、爆炸伤目、辐射线伤目、近视、 远视、目偏视、疳积上目等的诊断、治疗、预防和调护, 并能运用中医辨证方法给予治疗。熟悉:常见中医眼科疾病的鉴别诊断、中医辨证分析及 治疗方法;眼病常
13、用检查治疗技术的原理及临床适应症和禁 忌症;眼科常用西药的使用原则,常用方剂的组成、方义、 功效及适应症,临床上一些疑难病的诊断与治疗、急诊和危 急重症的抢救知识。了解:了解中医眼科的发展历史,主要学术流派及著名 医家的学术观点;了解眼科国内外最新的发展动态。出科提交:住院志24份,门诊病案12份,大病历6份。(2)培训标准放射科、理疗科或康复科1合计12(三)培训内容和要求1.培训内容掌握:掌握中医骨伤科“气”、“血”、“筋”、“骨”理论; 中医骨伤科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证;掌握中 医骨伤科科常见病、多发病:锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、 肱骨干骨折、前臂骨双骨折、孟氏骨折、盖氏骨折
14、、横骨远 端骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、骸骨骨折、胫腓骨 干双骨折、踝部骨折、跟骨骨折、脊柱骨折(含伴有截瘫)、 肩关节脱位、颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周 炎、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症等疾病的病 因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则;骨伤科外 用药物使用包扎,固定器材(夹板、石膏)的制作和使用, 皮肤牵引,骨牵引,关节穿刺,腱鞘内注药;骨伤科常见病、 多发病的整复手法和针灸、理筋手法;掌握正常人体解剖和 局部解剖结构。熟悉:熟悉肱骨镰上骨折、肱骨镰间骨折、尺骨鹰嘴骨 折、挠骨头骨折、腕舟状骨骨折、掌指骨骨折、股骨干骨折、 股骨t果骨折、胫骨平台骨折、距骨骨
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