重症监护病房患者意识模糊评估量表(CAM-ICU).docx
( 4.5 )《重症监护病房患者意识模糊评估量表(CAM-ICU).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《重症监护病房患者意识模糊评估量表(CAM-ICU).docx（2页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
重症监护病房患者意识模糊评估量表（CAMICU）特征表现阳性标准1 .意识状态急性改变或波动患者的意识状态是否与其基线状况不同?或在过去的24h内，患者的意 识状态是否有任何波动?表现为镇静量表（如RASS）、GCS或既往澹妄 评估得分的波动。任何问题答案为2 .注意力障碍数字法检查注意力（用图片法替代请参照培训手册），指导语跟患者说： “我要给您读10个数字，任何时候当您听到数字8、就捏一下我的手表示。“然后用正常的语调朗读下列数字，每个间隔3s。6、8、5、 9、8、3、8、8、4、7 ,当读到数字8患者未捏手或读到其他数字 时患者做出捏手动作均计为错误。错误数23.意识水平改变如果RASS的实际得分不是清醒且平静（0分）为阳性。RASS 不为04 .思维混乱是非题（需更换另一套问题请参照培训手册）：（1）石头是否能浮在水面上?（2）海里是否有鱼?（3）500g是否比1kg重？（4）您是否能用榔头钉钉子?当患者回答错误时记录错误的个数；执行指 令：对患者说：“伸出这几根手指（检查者在患者面前伸出2根手指）, 然后说：“现在用另一只手伸出同样多的手指“（这次检蛰者不做示范）； 如果患者只有一只手能动，第二个指令改为要求患者“再增加一个手错误总数1指”，如果患者不能成功执行全部指令，记录1个错误。CAM-ICU总体评估特征1加2和特征3或4阳性为CAM-ICU阳性。符合不符合
- 配套讲稿：
如PPT文件的首页显示word图标，表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制：
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片，仅作为作品整体效果示例展示，禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词：
- 重症 监护 病房 患者 意识 模糊 评估 量表 CAM ICU
淘文阁 - 分享文档赚钱的网站所有资源均是用户自行上传分享，仅供网友学习交流，未经上传用户书面授权，请勿作他用。
限制150内