劳动者个人职业健康监护档案全.docx

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1、劳动者个人职业健康监护档案档案编号：劳动者个人职业健康监护档案单位：行名：行别：建档时间：目录1 .劳动者个人信息卡（表7-1 ）2 .工作场所职业病危害因素检测结果（表7-2 ）3 .历次职业健康检查结果及处理情况（表7-3 ）4 .历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料5 .其他职业健康监护资料表7-1劳动者个人信息卡档案号：姓名性别籍贯婚姻的匹文化程度嗜好参加工作时间身份证号职业史及职业病危害接触史防护措施起止时间工作单位工种接触职业病危害因素年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月日年 月日至年 月日既往病史疾病名称诊断时间诊断医院治疗结果备注年 月日年 月日年 月日年 月

2、日职业病诊断职业病名称诊断时间诊断医院诊断级别备注年 月日年 月日 年 月日表7-2工作场所职业病危害因素检测结果劳动者姓名：档案号：岗检测时检测机职业病危害因素职业病危防护措备位 间 构名称害施注因素检测结果表73历次职业健康检蛰结果及处理情况劳动者姓名：档案号：现场处检查日 检 检 检查机 岗 人员处理情 本期 查 查 构 位 况 人 理种结签情况类论字注：1）检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学 随访、复查、医学观察、职业病诊断等；2 ）检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等；3 ）人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异 常或其他疾患的划4）现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位，现场及个体防护用品 整改达标情况，不需整改的可划