南谯区城镇居民公共租赁住房申请审批表.docx

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1、南谯区城镇居民公共租赁住房申请审批表申请人姓名：受理社区：受理镇街道：申请时间：南谯区住房城乡建设交通局监制填表说明及要求:申请人提供的证明材料明细表序号名 称份数备 注1申请家庭全体成员户口簿复印件（）2申请家庭全体成员身份证复印件（）3申请家庭全体成员收入证明（）4申请家庭提供的现住房证明材料复印件（）5申请家庭提供安徽省城市居民最低生活保障证或孤、残、军烈属、 重大疾病等特殊情况证明材料（）6婚姻状况证明材料（）7其他需要提供的证明材料（）8承租公共租赁住房申请书9合计1、填写表格时，字迹要清楚、工整，一律使用黑色墨水钢笔或黑色中性笔填写，并保持表格清洁、不破损；2、申请审批表以户为单位

2、，由申请家庭推选出的具有完全民事行为能力的家庭成员或其委托 人填写；3、申请人及共同申请家庭成员：申请家庭成员之间应具有法定的赡养、扶养或者抚养关系， 包括申请人及其配偶、子女、父母等。4、与申请人关系：之妻、之夫、之子、之女、之父、之母等。5、婚姻状况：未婚、已婚、离婚、丧偶等。6、”申请人提供的证明材料明细”中的“名称”栏，请申请人在与提供材料相对应的（）内打“ J ”；7、本表所有栏目为必填项，申请人及家庭成员要对其提供的真实性负责；8、本表一式两份，社区（街道）、住房保障主管部门各留存一份；9、所提供的申请证明材料查验原件，留存复印件。申请人及家庭情况登记表申请 人 情 况姓名性别身份

3、 证号婚姻 情况家庭 人口联系 电话工作 单位月收入户籍 地址房屋 性质自有 私房公房现居 地址市场 租赁其他家 庭 成 员 情 况申人系 与请关姓名性别婚否身份证号工作单位或其它状况月收入人均月收入：机动 车辆 情况工商 注册 情况住房 公积 金家庭 房屋 情况现住 房 情况房屋坐落建筑 面积产权证号产权人房屋性质是否享受过房改房政策： 口否口是是否享受过拆迁安置： 口否口是五年内是否出售过自有房屋： 否口是 出售时间：房屋地址：承诺书本家庭成员共同承诺，所提供的家庭成员基本情况及住房、收入等情况真实有效，并严 格遵守公共租赁住房的有关规定。同意相关审核部门对本家庭所有成员的车辆、房产、公积

4、 金、社保、工商、婚姻状况、户籍情况的查询核实；如有隐瞒、虚报、谎报等申报不实情况， 自愿接受相关处罚，并承担一切经济和法律责任。申请家庭全体成员签章（或按手印）：年月日区道级理查况社街两受调情我社区对申请人提交的材料中家庭人口、 家庭住房建筑面积、家庭人员工作等情况予以 调查核实，确认申请人如实填报，经研究且公 示通过，同意申报。社区审核人：社区负责人：年 月 日我镇、街道对申请人提交的材料中家庭人 口、家庭住房建筑面积、家庭人员工作等情况 予以调查核实，确认申请人如实填报，经研究 且公示通过，同意申报。镇、街道审核人：镇、街道负责人：年 月 日政住保部核情民及房障门查经民政部门对申请人及其家庭成员的申请材料进行审核，会同公安、人社、金融、住房 公积金房产等部门对申请家庭成员的收入、车辆、公积金、房产等信息进行调查核实，该户 家庭人口 人，家庭人均月收入 元，经住房保障主管部门对住房情况进行调查核实，该户人均自有住房面积为 平方米。审核人：负责人：单位（盖章）：年 月 日 审核及公示通过。该家庭类别为（1、口低保家庭、中等偏下收入家庭中重度残疾户、患 重大疾病家庭；2、口低收入家庭；3、口中等偏下收入家庭），给予公共租赁实物配租保障, 执行市物价部门核定的 类租金标准。核准口审核或公示不通过，不予以保障。结果审核人：负责人：单位（盖章）：年 月 日备注