2023年湖南省永州市统招专升本医学综合自考真题(含答案).docx

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1、2023年湖南省永州市统招专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为【】A.动脉血PO2降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbOz的。2释放减少E.氧离曲线右移2 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液3 .高血压病 （）。A.A2增强B.A2减弱CR增强D.P?减弱D.呼吸过速E.叹息样呼吸47 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠48 .下列表现中能提示

2、上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红49 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉50 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高51 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀52.血氧饱和度的大小主要决定于()A.血中Hb含量多少B.血中P(N2)大小C.血中P(C0

3、2)大小D.血中P(02)大小E.血液温度高低53 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。A.器前上棘B.器崎C.器崎最高点D.脊柱54 .第一心音到第二心音期间代表()A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期55 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍56 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条57 .一旦

4、确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）o A.46分钟B.68分钟 C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟58 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正59 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅60 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变

5、术后用放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除61 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓样降支C.髓神升支D.远曲小管E.集合管62 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动63 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值64 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.泪点E.泪囊65 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、

6、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者66 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成67 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗68 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素69 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨

7、酸70 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变71 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸72 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压73 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块74 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧75 .在心室等容收缩期时（）A.房内压,室内压 主动脉压7

8、6 房内压室内压主动脉压C.房内压二室内压,主动脉压D.房内压 ； 20 次/ minB. ； 25 次/ minC. ； 30 次/ minE.Si减弱4 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.棱骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射5 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动6 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血7 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是

9、【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量8 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E. 110mLD. ； 35 次/ minE. ； 40 次/ min100.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好二、多选题（0题）101 .当细胞内的刺激电极为负极时（）。A.膜电位超极化B.膜的兴奋性增高C.膜电位距离阈电位的差值增大D.阈值降低E.

10、钠电位增大三、（0题）102 .使血管紧张素原转变为血管紧张素I的是A.血管紧张素转换酶B.氨基肽酶C.薮基肽酶D.肾素E.肾上腺素四、（0题）103 .头痛伴眩晕可见于A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.脑膜炎E.青光眼五、（0题）104 .属于含氮激素的是（）。A.降钙素B.多巴胺C孕激素D.维生素D3E.乙酰胆碱六、（0题）105 .询问循环系统既往史时，应询问下列哪一组症状（）A.心悸、腰痛、多食、多饮B.呼吸困难、咳嗽、咳痰、一侧肢体无力C.肌肉疼痛、肌肉萎缩、头痛、多尿、心悸D.食欲不振、腹泻、咳嗽、咳痰E.心悸、心前区痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、水肿等参考答案1.D

11、CO中毒既妨碍Hb与。2的结合，又妨碍的解离，其危害更大。2.B3 .A4 .E5.B6 .E7 .D8 .C9 .C10 .D11 .C12 .E13 .A14 .D15 .E16 .C17 .A18 .A19.A20.A21.A22.A23.D24.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。25.C26.E27.E28.D29.B30.A31.C32.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细

12、胞性黄疸。33.A34.B35.C36.D37.B38.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动, 般无压痛。39.C40.B41.C42.D43.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。44.C45.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。46.D47.C48.D49.D器内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。50.A51.E52.D53.C54.

13、A55.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4 12cmH2O,低于 4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。56.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。57.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。58.D59.C60.C61.E62.E63.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深 部平均温度。64.B 65.E 66.D 67.A 68.A69.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开

14、放。70.C71.D72.D73.E74.C 75.D 76.A 77.A 78.E 79.B80.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、CO2、N2s类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 81.A82.B 83.C84.D85.

15、C86.B87.D88.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主 要由消化液及体液丧失引起。89 .D90 .D91 .A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。92.B93.B94.D95.C96.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。97.C98.D99.C100.E101.AC此题暂无解析102.D103 .C头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎一基底动脉供血不足。104 . A激素按其化学结构可分为两类：含氮激素和类固醇激素。前者主要是 肽类和蛋白质激素（如下丘脑调节性多肽、神经垂体激素、降钙素、腺 垂体激素、胰岛素等），胺类激素（如肾上腺素、去甲

16、肾上腺素和甲状腺 激素）；后者主要是肾上腺皮质和性腺分泌的（如皮质醇、醛固酮、雌激 素、孕激素等）；另外，胆固醇的衍生物1, 25二羟维生素D3也被 看做固醇类激素。9 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创10 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经11 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历12.具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞13.50

17、 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.2014.前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳15.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期16 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳

18、素17 .纯净胃液的pH为（）A.0.9 1.5B.1.62.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.018 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血19 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多20 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石21 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑22 .一般脂溶性物质进出细

19、胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用23 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法24 .参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第710对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第9-10对肋软骨E.第1112对肋软骨25 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成26 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C躯干D.会阴E.肢体27 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.

20、震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦28 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）29 .引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺 损30 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉31 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射32 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血

21、试验(+ )E.尿外观深黄色，含大量胆红素33 .大隐静脉行走于()A.内踝前方34 内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面34 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C脊休克D.腱反射加强E.动作不精确35 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱槎肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌36 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于()A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对37.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是()A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉

22、压显著加大E.收缩压与脉压均无变化38 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动39 .十二指肠纵嬖的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧40 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症41 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳42 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎43 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病44 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D. 肺动脉高压E.低血压45 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期CQRS波D.S段E.T波46 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸