中医治疗“麻风”医案19例.docx

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1、中医治疗“麻风”医案19 例中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势。本文提供中医治疗麻风医案19例，以供大家参详。麻风，古称疣风。厉者，荣气热腑气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤溃疡，其风寒客于脉而 不去，名日历风。方书俱以风药混治，又无先后之分，并有靳蛇、虎骨、山甲走窜，娱蚣温 而有毒，服之未有不烦发者。予阅历多多。是症风湿、湿毒、毒疣诸种，有肌表经络之殊。肺司皮毛，胃生肌肉，肺虚则膜理不密，胃气薄则肌肉疏豁，易于触受。或暴露阴湿晦雾，或坐卧湿地，气血凝滞而不行。初起肌肤一点麻木，不知痛痒，毛窍闭塞，汗孔不透；渐次延及遍身，斑 如云片，微微扛起，或白或红。其在上者多风，风为阳邪，阳从上

2、受；白而红者，风兼热也。在下者多湿，湿为阴邪，阴从下袭，红而扛者，湿兼热也。毒疣则由口鼻吸入，阳明独受其邪，血壅热蒸，初起身面疙瘩成块扛起， 日久脚指穿。手掌起疱，鼻柱坏，节脱气秽，肌肤疡腐。治时均宜汗解，开通媵理，用万灵丹汗之。风胜者消风散、蓑藜丸，湿胜者苦参丸、渗湿汤，毒甚者双解散、通圣散、羚羊角散、解毒汤，俱可选用。以上皆发于肌表，肺胃受病居多。若在经络，则四肢指节作麻，拘挛肉削，日久足破掌穿。上部面颊麻木，口哨目泪，眼翻，皆风湿入于经络之见证。初起亦宜汗解，次以痍藜丸、苦参丸、消风散、利湿通经汤选用。忌辛辣炙燃酒醋等物。避风雨，戒房帏，十中犹可保全六七。病者勿以初起而忽诸。万灵丹：治痈

3、疽诸发等疮。初起憎寒壮热，浑身拘急疼痛，并治历风麻木不仁。茅术二两何首乌二两羌活二两荆芥二两明雄黄I六钱甘草一两j I I石斜 一两I I乌二两，姜汁炒，去皮尖全蝎炙，一两防风一两细辛一两全当归 一两朱砂六钱麻黄一两明天麻一两上药细末，炼蜜为丸，朱砂为衣，每服一钱，用葱头两枚，豆豉三钱，煎 汤下。服后，进以稀粥，助令汗出，避风寒，忌生冷，戒房事，孕妇忌 之。此方屡试屡验，故有万灵之名。马培之朱男o两手指尖麻，面色不华，此属于营养方面事。左睾丸往日曾有性病。全当归9克黑大豆12克粉草薜9克粉丹皮9克五茄皮9克秦先9克斯苍草 15克杜赤豆30克二诊：据其往日之经过，颇类麻风。仲景诊王仲宣四十当眉落

4、，亦是斯症。厥后唐初四杰之卢照邻，因此症而终身不治。故诊治之宜早！今予下方：苍耳子90克大枫子60克娱蚣连头足五条全蝎6克雄黄15克绿豆衣150克靳蛇四条海藻90克昆布90克上药共为细末，如梧子大，每次二十粒。章成之解毒汤：治麻风面肿，腥而出水，掌穿臭秽，足射肿胀者。黄柏一钱丹皮二钱云茯苓二钱J11革薜二钱川牛膝钱半泽泻钱半花粉二钱赤 芍钱半小生地四钱粉甘草一钱大木通一钱马齿范三钱桑枝四钱苦参丸：治麻风发于腿足，云斑麻木，或红或白。苦参一升大胡麻一升川牛膝四两苍术四两荆芥六钱当归四两甘草二两浮萍 四两稀苍草四两枫子肉二两，炒黑糊丸，每服三钱。一男子常咳嗽，腿患白瘢风，皮肤搔起白屑。服消风散之类

5、，痒益甚，起赤晕。各硬出血，赤晕开口而痒愈甚。服遇仙丹之类，成疮出水，殊类大麻风。咳嗽吐痰，面色皎白，时或痿黄。此脾肺二经虚热之症。先用五味异功散治之，虚热稍退；又用地黄清肺饮，肺气渐清；又用八 珍汤、六味丸而寻愈。后又咳嗽痰喘，患处作痒。用参苏饮二剂散其风邪；又用五味异功散加桔梗补其肺气而痊。二年后咳嗽，作渴饮水，脉洪大，左尺为甚。用加减八味丸补肾水而痊。一男子素不慎房劳，尝患足三阴亏损，治愈后两腿腕患紫瘢风，延于两股 作痒。各硬出血，痒处日甚，服消风等药，患处微肿，延及上体，两眼昏涩。谓：肾脏风。先用四生散四服，后用易老祛风丸月余，用地黄丸两月余而痊。后饮食起居失宜，肢体色赤，服二丸随愈。

6、一男子患白瘢风，过饮或劳役患处色赤作痒。服消风散之灯顿起赤晕，遍身皆痒。硬出血，服祛风药，患处出血，恪服遇仙丹，患处愈烦，元气日虚。先用九味芦荟丸、九味羌活汤，诸症顿愈。用加味逍遥散、加味四物汤乃痊。一妇人患白瘢风，误以为大麻风，服蛇酒等药，患处烦肿，经水两、三月 一行。日：此肝血伤而内风也。误服风药必筋脉拘急。不信，仍作风治，果身起白屑，四肢拳挛，始信。先用八珍汤四剂，又用四君子汤二剂月余，乃以四君子汤，又用八珍汤 二剂，又月余诸症渐退，元气渐复。又以四君子汤为主，以逍遥散为佐，将两月疮倚脱落，又月余而愈。薛立斋昊刑部静之子，甫周岁，患丹毒延及遍身如血染。用磁锋击刺遍身，出黑血，以神功散涂之

7、。查春田，用大连翘饮而愈。王国戚子未弥月，阴囊患此，如前治之而愈。金氏子不欲刺，毒入腹而死，河间云：丹从四肢起入腹者不 治。予尝刺毒未入腹者，无不效。一小儿患赤游风，先用羌活白芷散二剂，又加味逍遥散而愈。后伤风热，起疙瘩、搔破出水。或用大麻风药，十指拳挛，脓水津淫。先用秦茏地黄汤，手指如常，又用易老祛风丸，而疮亦愈。薛立斋高淳，陈左。阴虚，湿热下注，右足麻木，掌趾穿破，足胫破损，左手指麻木，筋脉 不舒，气血不能周流。夜分气升呛咳，寝汗淋漓，阴虚肺虚，气不外卫。拟标本兼治。北沙参当归杏仁浮小麦黑料豆松仁胡麻红枣甘草茯苓黄柏生地桑枝二诊：麻风有年，阴分已亏，兼受寒邪，呛咳，腰骨吊痛。先为治肺。马文

8、植用直，某。大麻风，脚底已漏，肢麻面胖，有方兴未艾之势。元生地川桂枝梧桐花晚蚕砂宣木瓜陈皮川杜仲白附子海风藤炙虎胫桑梗威灵 仙沈。将起大麻风，足裂，眼歪，险重之至。焦茅术五茄皮川桂枝木防己粉草薜元生地香独活炙虎胫天仙藤宣木瓜广陈 皮全当归丝瓜络毛某，女，18岁。初诊：1991年2月18日。主诉：左眉毛脱落3个月。患者未婚，年已及笄，天癸未潮。体无病态。近3月，卒然发现左侧眉毛脱去三分有二，无其他症状，惟有损美观。中西药，内服外搽均不见效。皮防所检查否定麻风病。辨证：眉亦发之类。发为血之余，均属肝肾所司。肾藏精，其华在发。肝肾精血亏损，不能濡养毛发，故致脱落。治法：补益肝肾，濡养毛发。处方：当归

9、10g熟地黄10g川茸6g甘杞、菊花各10g羌活10g稀茶草10g 墨旱莲15g制女贞15g首乌10g山萸肉10g黑芝麻10g白痍藜20g 6剂并 嘱患者毋忧虑急躁，静以待之。上方继进20剂，眉毛脱落处渐见萌生。1个月后，患者欣然来告，月经已潮，眉毛亦见浓黑。按语：本例患者，及并而月汛未潮，显系肝肾精血不足，以致冲脉未盛、 任脉未通，而天癸未至。血燥生风，复见眉毛脱落。周老从本议治，一以补益肝肾为方，少佐羌活、稀釜，展清阳而窜高巅则 药性更具灵动，守方调服，果然水到渠成。既来月汛，又眉落复生。一箭双雕，立方平中见奇。中医向重整体观念，确是经验积累而成。周贤良某。大麻风肢麻肌木，伸缩不利。大胡麻

10、三钱桑枝一两紫背浮萍二钱大生地六钱桃仁三钱白薛皮三钱甲片三 钱制川乌一钱胆星一钱费伯雄钱。癞皮风，肺脾湿毒外游肌肤，治以宣解。焦茅术稀苍草大力子藕皮绿豆衣焦山桅元生地川连苦参侧柏叶生甘草新会皮金银花用直，某。大麻风，脚底已漏，肢麻面胖，有方兴未艾之势。元生地川桂枝梧桐花晚蚕砂宣木瓜陈皮川杜仲白附子海风藤炙 虎胫桑梗威灵仙烧香山，沈。将起大麻风，足裂眼歪，险重之至。焦茅术川桂枝香独活宣木瓜木防己炙虎胫全当归元生地五茄皮粉草薜天仙藤广陈皮丝瓜络倪。大麻风，勉力敷衍。香独活西绵芭粉草菊桑寄生全当归大力子侧柏叶左秦无青木香宣木瓜川杜仲元生地新会皮丝瓜络沈。将起大麻风，足裂，眼歪，险重之至。焦茅术五茄皮

11、川桂枝木防己粉草解元生地香独活炙虎胫天仙藤宣木瓜广陈皮 全当归 丝瓜络陈莲舫倪。大麻风，勉力敷衍。仲元生地新会皮丝瓜络渗湿汤：治麻风下部发斑，或踝附肿胀，指掌起泡，漏蹄等症。苍术钱半当归二钱川牛膝钱半鼓仁四钱草薜二钱甘草八分黄柏钱半泽泻钱 半五加皮钱半苦参钱半桑皮三钱大胡麻三钱马培之一妇人患赤游风，晡热痒甚，用清肝养血之剂。不信，乃服大麻风药，臂痛筋挛。又服化痰顺气之剂，四肢痿弱。又一妇患前症，数用风药煎汤泡洗，以致腹胀并殁。薛己章幼。风湿热蕴袭肌肤之间，血凝毒滞，遍体湿摞如水痘状，肌肉麻木，久成 麻风。治风先治血，血行风自灭也。净蝉衣八分粉丹皮二钱紫丹参二钱京赤芍二钱黑荆芥一钱杜红花八分茯苓

12、皮四 钱通草八分苦参片钱半六一散包，三钱全当归二钱白鲜皮钱半黑芝麻三钱丁泽周陆某某男，26岁。1958年3月，在学校参加挖泥积肥劳动时，发现左足背皮肤上有一块发 紫，且有肥厚感。至同年6月去某医院皮肤科检查，左足背有一块明显的紫斑，并有局限性 麻木感，腓浅神经明显粗大，左胭窝外侧及足踝部均可触及，压之有传导 性酸痛。至广州某医院皮肤科作麻风菌素试验为强阳性，至此确诊为结核性麻风 病。同年7月，南京某医院皮肤科也同意上述诊断。患者原籍广东，早年随父外出，在东北某医学院读书。家中无麻风病史，亦无麻风病接触史。体检未发现异常。于1958年6月6日开始服D.D.S,每天100毫克（并服铁剂）。至10月

13、份，共服10克，症状无明显改变，后遂改服中药，方与邹维德医 师同订。第一疗程（1958年11月 1959年2月）：始服第一方：荆芥7.5克 炒防风7.5克 制苍术6克 京元参10.5克 羌活7.5克 京赤芍7.5克 银柴胡9克 甘草3克 黄苓7.5克 炒枳壳6克白鲜皮9克 净银花9克加水煎服，每日一贴，分三次服。连服四贴后，接服第二方：羌活6克防风7.5克北细辛2克黄苓6克川茸7. 5克细生地6克甘草3克肥知母6克香白芷7.5克 服法同上。连服三贴，接服第三方:桃仁7.5克大黄9克京元参9克银花7.5克黄柏6克枳壳6克黄苓9 克黄连3克元明粉（冲）9克服法同上，连服三贴后，接服第四方：苦参6克

14、白附子6克制僵蚕6克明天麻6克西赤芍6克独活6克制川 乌3克京元参6克白蓑藜6克 大麻仁9克荆芥6克 炒防风6克炒枳壳 6克 银花7.5克 大枫子9克 黄柏6克 生草6克服法同上。连服10贴后，接服第五方：枳壳30克京元参30克西赤芍30克香白芷30克银花15克麻仁240 克白蓑藜240克 大枫子240克（去壳不去油）独活15克 炒防风150克 制川乌15克白花蛇60克（不去头尾）上药为末，炼蜜为丸。每次服12克，一日三次，用好茶叶泡茶冲。服药期间不晒太阳，不吹风，忌食公鸡、猪头肉、酱油。在此疗程中，症状改变不很明显，但有自觉左足背皮肤麻木范围缩小，程 度减轻，鳞屑开始脱落并减少，有时局部出现

15、小丘疹，经数日自行消退。 外出晒太阳时，周身皮肤有蚁行感，数分钟后即消失。第二疗程（1959年3月1959年6月）：本疗程单服第一疗程中之第五处方。在此疗程中，足背麻木感显著好转，第1、3趾末端开始恢复感觉，皮肤 潮润，表面鳞屑完全脱落，呈光滑状。第三疗程（1959年7月10月）：本疗程服第一疗程中之第五处方。在此疗程中，足背麻感已接近消失，仅有轻微感觉，不同于正常皮肤，痛 觉、触觉、温度觉完全恢复，皮肤光滑度逐渐接近正常，粗大之神经及小 结节均见缩小，压迫结节处神经传导之酸感亦明显减轻，紫斑处色素沉着 完全消失。病灶已转入痊愈阶段。第四疗程（1959年11月1960月2月）：本疗程仍单服第一疗程之第五处方。在此疗程后，局部皮肤完全正常，不易看出病处界限，粗大神经及小结节 也趋向消失，压之似较他处敏感，余无其他异常。以后嘱患者再服两疗程巩固疗效。（许履和外科医案医话集）许履和烧香山，沈。将起大麻风，足裂眼歪，险重之至。焦茅术川桂枝香独活宣木瓜木防己炙虎胫全当归元生地五茄皮粉草薜天仙 藤广陈皮丝瓜络陈莲舫养血祛风汤：治麻风块斑退。汗孔未透。服之和营顺气，以达肌表。川茸八分乌药八分秦无钱半甘草八分大胡麻三钱当归二钱丹参钱半云苓二钱川断钱半端茶草钱半苍耳子钱半白疾藜三钱白术一钱桑枝三钱马培之