口腔颌面外科(医学高级):诊断学基础必看考点.docx
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1、口腔颌面外科(医学高级):诊断学基础必看考点1、单选血清铁蛋白减低见于()A.炎症B.肿瘤C.白血病D.恶性贫血E.营养不良正确答案:E2、单选医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面(江南博哥)的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确()A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚D.搏动在深压时明显为主动脉搏动E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚正确答案:B3、单选关于AFP,下述错误的是()A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要
2、的临床价值C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高D.胃癌或胰腺癌时,血中AFP含量也可升高E.妊娠34个月,孕妇AFP开始升高正确答案:C4、单选男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()A.因子、的血浆水平减低B.因子、的血浆水平减低C.因子、的血浆水平减低D.因子、的血浆水平减低E.因子、vWF的血浆水平减低正确答案:E5、单选先天性心脏病动脉导管未闭可见()A.水冲脉B.脱落脉C.无脉D.交替脉E.奇脉正确答案:A6、多选关于CRP
3、,正确的有()A.细菌性与非细菌性感染时均高B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白E.可用于鉴别器质性和功能性疾病正确答案:B, D, E7、多选关于MPV的临床应用价值和含义是()A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭B.不具备独立的临床意义C.由血液分析仪自动计算得出D.表示平均血小板容积E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复正确答案:B, C, D8、多选纤维支气管镜检查适应证是()A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者B.不明原因的干咳或局限性喘鸣C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因
4、者D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者正确答案:A, B, C, D, E9、单选低钙血症是指血清总钙低于()A.1.10mmol/LB.1.34mmol/LC.2.25mmol/LD.2.58mmol/LE.3.58mmol/L正确答案:C10、单选诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是()A.凝血酶原时间B.血小板计数C.血浆FDP和D-D定量测定D.纤维蛋白原定量E.APTT正确答案:C11、单选女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆
5、隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()A.心尖区收缩期杂音B.开瓣音C.AustinFlint杂音D.S减弱E.P亢进和逆分裂正确答案:B12、单选诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()A.FT3B.TT3C.T3D.TT4E.FT4正确答案:C13、多选SLE患者体内增高的Ig类型有()A.IgMB.IgGC.IgED.IgAE.以上都不对正确答案:A, B, D14、单选脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是()A.Ross-Jone试验B.Nonne-Apelt试验C.Pandy试验D.Levinson试验E.Rivalte试验正确答案:C
6、15、单选腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()A.急性重症胰腺炎B.十二指肠溃疡急性穿孔C.胃溃疡急性穿孔D.肠梗阻穿孔E.卵巢囊肿破裂正确答案:D16、单选体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是()A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.LAK细胞E.eLAK细胞正确答案:B17、多选关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,
7、葡萄糖与血糖相近正确答案:C, E18、单选常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()A.自身溶血试验及纠正试验B.含铁血黄素尿试验C.酸化溶血试验D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验正确答案:A19、多选肝功能检查的目的包括()A.判断有无肝损伤及其程度B.协助黄疸的鉴别诊断C.评价肝脏储备功能D.协助胆结石的诊断E.协助肝病病因学诊断正确答案:A, B, C20、单选女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是()A.肺癌B.细菌性肺炎C.肺结核D.支原体肺炎E.病毒性肺炎
8、正确答案:A21、单选正常人尿比密为()A.1.010B.1.015C.1.020D.1.0151.025E.1.0251.035正确答案:D22、单选男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查()A.X线胃肠钡餐造影B.胃镜检查C.上腹部CTD.甲胎蛋白测定E.腹部彩超正确答案:B23、单选女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口
9、面积为0.8cm2。 如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区()A.连续性杂音B.双期杂音C.隆隆样杂音D.叹气样杂音E.递增递减型杂音正确答案:B24、单选主动脉瓣狭窄最主要的特征()A.心脏向左下扩大极明显B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音C.周围血管征D.AustinFlint杂音E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失正确答案:E25、单选下列内容属于既往史的是()A.起病经过B.预防注射C.诊疗经过D.吸烟史E.月经史正确答案:B26、单选正常人尿中可出现()A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.蜡样管型E.脂肪管型正确答案:A27、单选某孕妇为Rh-,第一胎
10、分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()A.抗Rh因子抗体B.Rh抗原C.免疫抑制剂D.免疫增强剂E.激素正确答案:A28、单选男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.双侧心室肥厚D.严重贫血E.甲状腺功能亢进正确答案:A29、单选二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是()A.递增型杂音B.递减型杂音C.递增递减型杂音D.连续型杂音E.-贯型杂音正确答案:E30、单选诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现
11、硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()A.暗视野显微镜检查B.脑脊液检查C.快速血浆反应素环状卡片试验D.荧光螺旋体抗体吸收试验E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验正确答案:A31、多选气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()A.间质性肺炎B.肺水肿C.肺纤维化D.肺气肿E.肺淤血正确答案:A, B, C, D, E32、单选女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5,脱发,血压108/55mmHg,心率78次分,乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关()A.体质性消瘦B.消
12、化系统疾病C.内分泌疾病D.感染性疾病E.神经精神疾病正确答案:C33、单选少尿可见于以下情况,除外()A.休克B.大出血C.心功能不全D.急性肾炎E.原发性醛固酮增多症正确答案:E34、单选女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()A.遗传性球形细胞增多症B.丙酮酸激酶缺乏症C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血正确答案:B35、单选舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌,较常见的疾病是()A.慢性萎缩性胃炎B.猩红热或长期发热患者C.烟酸缺乏D
13、.真菌感染E.维生素B缺乏正确答案:B36、单选男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()A.CTB.大便隐血C.大便常规D.直肠B超E.直肠镜检正确答案:E37、单选下列关于尿胆原的叙述哪项错误()A.尿胆原在回肠末端形成B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素C.10%20%的尿胆原被重吸收入肝D.溶血性黄疸尿胆原减少E.梗阻性黄疸尿胆原阴性正确答案:D38、多选肌张力减低见于()A.周围神经炎B.小脑病变C.锥体外系受损D.锥体束受损E.前角灰质炎正确答案:A, B, E39、单选关于深压触诊法下述哪项正确()A.用于脾
14、脏的触诊B.用于检查腹部有无肌紧张C.用于检查有无腹水D.用于肝脏的触诊E.用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点正确答案:E40、单选女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9109/L,PLT42109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 该例最可能的诊断是()A.TTPB.ITPC.巨大血小板综合征D.血友病E.DIC正确答案:B41、单选患有十二指肠球部溃疡的患者,当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征()A.肠型B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.振水音E.高亢肠鸣音正确答案:D42、单选
15、腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解,X线检查正常,最可能的疾病是()A.脊柱退行性变B.腰肌劳损C.脊柱结核D.风湿热E.类风湿关节炎正确答案:B43、单选等渗尿是指尿渗量为()A.100mOsm/(kgHO2)B.300mOsm/(kgHO2)C.500mOsm/(kgHO2)D.700mOsm/(kgHO2)E.1000mOsm/(kgHO2)正确答案:B44、单选下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()A.肾小球肾炎B.薄基底膜肾病C.IgA肾病D.非感染性尿道综合征E.尿路憩室正确答案:D45、单选属于诱导性提问的是()A.您哪里疼痛B.您感觉哪儿不舒服C.多在什么情况下发病D.您起病
16、有什么原因E.您上腹痛时向右肩放射吗正确答案:E46、单选男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是()A.慌张步态B.共济失调步态C.跨阈步态D.蹒跚步态E.间歇性跛行正确答案:E47、单选能引起头痛的颅脑病变是()A.颈椎病B.三叉神经痛C.颅底凹入症D.颅骨肿瘤E.脑炎正确答案:E48、单选FEP减低见于()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.铁粒幼细胞贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.铅中毒正确答案:B49、多选诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()A.AFPB.CA242C.CA199D.CEAE.AFU正确
17、答案:B, C, D50、单选患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()A.局限性凹陷B.局限性膨隆C.局限性搏动D.腹部平坦E.局限膨隆随腹式呼吸而移动正确答案:B51、单选有关apoA-错误的是()A.是HDL的主要结构蛋白B.组织浓度最高C.可直接反映HDL水平D.与冠心病发病率呈正相关E.与apoA-之比为3:1正确答案:D52、多选可引起肝脏疾病的主要有()A.钙B.铜C.钾D.钠E.铁正确答案:B, E53、单选女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()A.左侧面神经B.右侧
18、面神经C.左侧三叉神经D.右侧三叉神经E.左侧迷走神经正确答案:A54、单选女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为()A.正常B.轻度C.中度D.重度E.极重度正确答案:D55、单选心电图上表现为心室律不规则的是()A.阵发性室上性心动过速B.心房扑动伴2:1传导C.一度房室传导阻滞D.窦性心动过速E.二度型房室传导阻滞正确答案:E56、单选死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()A.3天B.5天C.1周D.
19、2周E.1天正确答案:C57、单选内生肌酐清除率的正常值为()A.5070ml/minB.6090ml/minC.80120ml/minD.120150ml/minE.150170ml/min正确答案:C58、单选检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开为()A.Babinski征阳性B.Hoffmann征阳性C.Oppenheim征阳性D.Gordon征阳性E.Brudzinski征阳性正确答案:D59、单选38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()A.脑膜炎B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成
20、E.低血糖症正确答案:C60、多选有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()A.QRS波群可出现宽大畸形 B.P波高尖或有双峰 C.P波时间D.PR间期为0.120.20s E.ST段下移一般不超过0.1mV 正确答案:C, D61、单选下列关于各种情况的诊断说法中正确的是()A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中,颗粒凝集试验适用于小批量初检C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体,对临床标本作吉姆萨染色和碘染色,如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断E.在可疑
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