医院等级评审药房工作制度全.docx

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1、医院等级评审药房工作制度药房工作制度一、调剂室工作制度1.收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、 服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配；2酒己方时有关处方事项，应遵照“处方制度”的规定执行；3 .遇有药品用量、用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与 医师联系更改后再行调配；4 .配方时应细心谨慎，遵照药房所规定的操作规程，称量准确，不 得估计取药，禁止用手直接接触药物；5 .含有毒药、精神药及麻醉药的处方调配按毒、限剧药管理制度 及国家有关管理麻醉药品的规定办理；6 .对标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。7 .处方调配应严格核对，处方调剂人及核对检查人均需

2、在处方上签 字；8 .投药瓶的容量要准确，瓶及瓶塞要干净，包装要结实、清洁、美 观。9 .发出的药剂，应将服用方法写在瓶签或药袋上10 .发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项，不得随意向病员 介绍药品用途，避免给病员增加不必要的顾虑。11 .急诊处方必须随到随配，其余按先后顺序配发。12调剂台及储药柜等应保持清洁，并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净，放回原处；13.其他人员非公不得进入调剂室。二、药品供应保管制度1 .采购计划：药品的采购计划，应根据本院业务需要等因素，由药房人员编定初 稿，并经中西药房主任审核后执行，报请院长批准。2 .验收入库：购入、调进或入库的药品，应由采购、经

3、手人根据原始单据填入 药单。药房指定适当人员负责验收；验收时如发现实物与原始单据的数量、规格、质量等有所不同时，应根据情况查明更正或退换；验收人员应对药品的规格及质量、性质负责检查。购入药品应及时办理验收入库手续，并做好入库验收记录。3 .药品保管：药品应按照药品性质分类保管。注明温度、湿度、通风、光线等 条件，保持药品储存干燥，防止药品过期失效、虫蛀、霉坏变质；按性质或系统分类的药品应分别保管，标签管理，以做到发药时 大类一目了然。各种收支凭证，应分类按月保存备查； 药房防盗门窗应注意关锁，库内严禁吸烟。有关毒、麻、限剧药品的保管，按毒、麻、限剧药管理制度 专人专柜保管。药房管理人员应按月盘

4、存，并定期向院办或（财务）药房主任报 送进货、库存金额一次。同时报送麻醉药品、贵重药品进货消耗情 况。4颁发:药品验收入库后按规定存放药房。其他部门领取药品应填写正式领物单，方能领取；各病房的备用 药品必须由护士长负责，药房要在业务上加以指导，并经常检查药 品的质量和使用、保留情况。临床使用过程中，做到合理应用，根据使用情况计划购进，提前 做出购进计划，及时购进以满足临床的使用。领发时按照实数详细点交，如有不符及时纠正，否则由经手人负 责；使用三联单申领所需物品，科室一联，库房两联，月底由库房转 交给财务一联结账使用。发出药品应及时要及时销账。5.统计报销：(1 )药品统计报表应做到正确及时，按期报送。药房一般做药品 原、进、销、存的数量品种的统计，报表中有关金额核算应由财会 部门负责协助。(2)有关麻醉药品的统计报销，应按国家有关管理麻醉药品的规 定执行。(3)负有物资保管责任的药工人员，在调动工作时必须办理交接 手续。