2023年陕西省延安市统招专升本医学综合自考真题(含答案).docx

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1、2023年陕西省延安市统招专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）2 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg3 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者4 .下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B.正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱5.主动脉在维持舒张压

2、中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流47 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放弓|流条48 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型49 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经50 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前

3、列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除51 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.骼前上棘B.骼靖C.器靖最高点D.脊柱52 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉53 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白54 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查55 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼

4、痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉56 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经57 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多58 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者59 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音60 .通过坐骨小孔的神经

5、是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经61 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测62 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤63 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法64 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca、K通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化

6、E.突触后膜出现复极化65 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少66 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧 带67 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小68 .大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面69 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.模神经70 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休

7、息E.止痛剂早期应 用71 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉72 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类73 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀74 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液75 .同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的

8、2次终板 电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是 因为（）A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了钠离子76 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核77 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块78 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧79 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A

9、.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 80 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确81 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压82 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值83 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进

10、糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成84 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿A.近球小管B.髓林降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管85 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好86.关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿87 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A. 10

11、% 30% B.20% 40% C.30% 50% 88 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症89 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳90 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运91 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤92 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.

12、钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快93 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？A.50X10VLB.lOOxlOVLC.150X10VLD.200x 109/LE.250X10VL94 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 （）。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是95 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射96 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.

13、清创及植 皮E.无须清创97 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍98 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核99 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿的摩擦阻力小6 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素7 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A

14、.V.胸骨右缘第4肋间8 .V2一胸骨左缘第4肋间C.V3V?与V,连线中点D.V,锁骨中线与第5肋间交界处E.V3左腋前线第5肋间9 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位仁15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位10 病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉11 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲B.心、悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻

15、、腹胀100 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变二、多选题（0题）101 .脊髓半横断时（）A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失B.同侧损伤平面以下出现瘫痪C.对侧损伤平面以下12个节段出现痛温觉消失D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失E.对侧损伤平面以下出现瘫痪三、（0题）102 .消化系统是由消化管道和消化腺组成（）。A.通常称口腔到咽的一段为上削七道B.通常称咽到小肠的一段为上消化道C.通常称口腔到十二指肠为上消化道D.通常称食管到小肠为上消化道E.通常称口腔到食

16、管为上消化道四、（0题）103 .成人食管的第三个狭窄距中切牙（）。A.15cm B.25cm C.40cm D.50cm E.75cm五、（0题）104 .关于丹毒，下列哪项不正确？（）A.由溶血性链球菌引起B.丹毒属于网状淋巴管炎C.病肿、足癣等可为诱发因素D.除下肢好发外，面部亦常见E.丹毒蔓延快，常伴有组织坏死六、（0题）105 .血液不回流至门静脉的器官是【】A.胃B.小肠C.胰D.肝E.胆囊参考答案1 .C2 .D3 .E4 .A5 .C6 .D7 .E8 .A腰麻术后病人应去枕平卧4 6小时，以免引起术后低颅压头痛。9 .C10.B11.C12.B13.C14.B15 .D回结肠

17、动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。16 .C17 .E18 .B19 .A20 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。21.A22.D23.E24.B25.A26.D27.C28.A29.B30.D31.A32.D33.C34.B35.D36.C37.A38.D39.A40.E41.C42.D43.C44.E45.E46.B47.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。48.B49.D50.C5

18、1.C52.B53.C54.E55.A56.B57 .E此题暂无解析58 .E59 .C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。60 .D此题暂无解析61 .D62 .D63 .D64 .D65 .E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是弓I起蛋白尿和血尿的重要原因。66 .C67.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入 右主支气管。68.A69.A70.A71.D骼内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、

19、膀胱下动脉、直肠下 动脉。72.A73.E74.B75.E76.C77.E78.C79.B80.B81.E82.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深 部平均温度。83.C84.E85.E86.E87.B88.B89.D90.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与, 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、CO?、N2s类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度

20、梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 91.A92.E93.A94.D95.C96.C97.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于 4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。98.B99.C100.D101.AD102.C103.C食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约 15cm；第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm；第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。I04.E105.D肝血液回流入肝静脉，再注入下腔静脉。D.输卵管壶腹的边缘有输卵

21、管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧11 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止12 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断13 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧14 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面15 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E

22、.左结肠动 脉16 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1017 .有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期18 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊19 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.挠静脉D.大隐静脉E.肱静脉20 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.6

23、8分钟C.810分钟D.1012分钟E.1215分钟21 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期22 .男性，56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死23 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C.止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是24 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.

24、肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确25 .脊柱的生理弯曲是（）A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后, 般曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对26 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对27 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素28 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石29 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.

25、胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维30 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成31 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑32 .右心室（）A.A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口33 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅34 .正常成年人的血液总量约相当于体重的35 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在

26、（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.颤弓下方一横指处36 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺37 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.6波D.5波E.y波38 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化39 .高血压病（）。A.A?增强B.A?减弱CR增强DR减弱E.Si减弱40 .心内兴奋传导的顺

27、序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌41 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠42 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用43 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3 / H2CO3B.K2HPO4 / KH2PO4C.NaHCO3/ H2cO3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na /蛋白质44 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动45 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B,3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内46 .代谢性酸中毒原发改变为（）。AHCO，增多B.HCO。减少C.H2co3增多D.H2co3减少E.P（CCM 增高