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1、肠道传染病防治知识肠道传染病防治知识和平区卫生监督所传染病防治科目录目录一、什么是肠道传染病一、什么是肠道传染病三、肠道传染病是怎样传播流行的三、肠道传染病是怎样传播流行的二、肠道传染病包括哪些二、肠道传染病包括哪些四、四、肠道传染病分布特征肠道传染病分布特征3目录目录五、夏季为什么容易多发肠道传染病五、夏季为什么容易多发肠道传染病六、哪些人容易得肠道传染病六、哪些人容易得肠道传染病八、如何预防和处理肠道传染病八、如何预防和处理肠道传染病七、常见肠道传染病的临床症状七、常见肠道传染病的临床症状九、九、发生腹泻怎么办发生腹泻怎么办4一、什么是肠道传染病一、什么是肠道传染病我们日常的饮用水及食物,
2、如果被病原体所污染,那么这些被污染的水和食物,经过口腔进入肠道,这些病原体在肠道内繁殖且散发毒素,破坏肠粘膜组织,引起肠道功能紊乱和损害,严重影响身体健康,人体一旦被传染,患者由粪便中排出病原体,病原体将再次污染他人,这样的传染病就是肠道传染病。肠道是指大肠和小肠,是人体消化道的一部分。5二、肠道传染病包括哪些二、肠道传染病包括哪些我国的传染病分为三类:甲类、乙类、丙类,其中的肠道传染病包括1.甲类传染病中的霍乱2.乙类中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎 3.丙类中的除上述肠道传染病以外的感染性腹泻,如病毒性胃肠炎,旅游者腹泻病等。4.还有一些其他通过肠道
3、传播的(病毒性脑炎)疾病,广义上也称肠道传染病。6二、肠道传染病包括哪些二、肠道传染病包括哪些霍乱弧菌伤寒杆菌7三、三、肠道传染病是怎样传播流行的肠道传染病是怎样传播流行的(一)传染源:病人和病原携带者病原携带者(carrier):是指没有任何临床症状,但能排出病原体的人。常因为其无症状与体征而未被发现、未被隔离,故其是更重要的传染源。传染病的流行必须具备三个基本环节:传染源,传播途径,人群易感性8三、三、肠道传染病是怎样传播流行的肠道传染病是怎样传播流行的(二)传播途径1.经水传播 病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源,洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后可引
4、起肠道传染病的爆发流行。霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。2.经食物传播 在食品的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。食品中的病原体可来自存放容器、进餐用具、手的接触、施用粪肥及被昆虫污染等。9三、三、肠道传染病是怎样传播流行的肠道传染病是怎样传播流行的传播途径传播途径3.接触传播接触传播 通过握手,使用或接触衣物、文具、门把手、钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散。4.昆虫传播昆虫传播 苍蝇、蟑螂等都能起机械搬运病原体的作用,有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间,甚至繁殖。到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫也是造成肠道传染病扩散的重要原因。(三)易感人群(三)易感人群人
5、群普遍易感10四、肠道传染病分布特征1.地区分布地区分布:遍布世界各地。在气温高、温度大、降雨量多、经济条件差、卫生设施落后、饮水和环境不卫生的地区,发病率高,且容易引起流行或暴发。2.季节分布季节分布:有明显的季节性。细菌性的每年的5-10月为流行季节,高峰在7月和8月份;病毒性的,一般在冬春季高发。3.人群分布人群分布:多发于文化程度低、个人卫生习惯差的人群。老人与小孩及体弱多病的人易发,还与受病原微生物感染的机会多少有关。11五、夏季为什么容易多发肠道传染病五、夏季为什么容易多发肠道传染病1.1.病原体繁殖快病原体繁殖快:夏秋季节又闷又热,适合病菌繁殖2.2.胃酸酸度低:胃酸酸度低:大量
6、喝水常常会冲淡胃酸,使病原体乘虚而入,尤其是喝生水,更容易得病。3.3.瓜果、夜排档多:瓜果、夜排档多:夏秋季节,瓜果大量上市,瓜果在生长、采摘、运输、销售过程中难免会染上病原体。至于街头夜排挡;烹调不注意卫生,食具消毒不严,从业人员未经健康检查,有的竟由肠道传染病人从事直接入口食品的工作,更易传播疾病。4.4.苍蝇多:苍蝇多:夏季家蝇大量繁殖,苍蝇到处乱飞,而且在取食过程中边吸吮边排泄,使大量细菌污染了食物,人吃了以后就易感染肠道传染病 12六、哪些人容易的肠道传染病六、哪些人容易的肠道传染病儿童、中青年患者较多。儿童、中青年患者较多。这些病人大部分有在外就餐的经历,多是由于不洁饮食引起。有
7、些病人是在就餐时大量饮用啤酒或者饮料,冲淡了胃酸,破坏了对付细菌的第一道屏障,再食用不干净的食物,就容易感染肠道传染病。因此,会出现同一个饭桌吃饭,有的人生病,有的人无事的现象13七、常见肠道传染病的临床症状七、常见肠道传染病的临床症状共同的临床表现共同的临床表现大多数肠道传染病发病会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状,若治疗不及时,可引起严重的并发症。14七、常见肠道传染病的临床症状七、常见肠道传染病的临床症状但不同的病症状又各不相同但不同的病症状又各不相同霍乱:剧烈无痛性水样腹泻甲肝:疲倦、食欲不振、黄疸痢疾:腹泻、腹痛、里急后重、粘
8、液脓血便轮状病毒:主要侵袭婴幼儿伤寒:持续性高热、相对缓脉、脾肿大、玫瑰疹和白细胞减少15常见肠道传染病16霍乱霍乱霍乱是由霍乱弧菌引起的肠道传染病,可经水、食物、生活接触和苍蝇传播,经水传播是最主要的传播途径。病人和健康的带菌者是传染源。临床表现临床表现:主要有无痛性剧烈腹泻、呕吐,严重者可引起脱水死亡。人感染霍乱后,潜伏期通常为12天。大多数病例起病急,多为剧烈腹泻开始,然后呕吐,少数先吐后泻,大多数无腹痛,少数有腹部饱胀感。每天腹泻次数至十多次或更多,少数甚至大便失禁,无法计数。人群普遍易感。目前国际交往频繁,境内外、国内外人员流动多,所以要严格检疫,隔离病人,消毒污物、控制传染源,加强
9、治疗,加强人群防疫意识。17甲肝甲肝 甲型肝炎(简称“甲肝”):由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病。发病急骤,早期有明显的乏力、不思饮食、恶心、厌油腻、右上腹肝区不适及隐痛等症状,约1周后,有些病人小便呈茶色,眼白(巩膜)及皮肤发黄(医学上称黄疸)。甲肝的潜伏期约1545天。患了甲肝,主要靠休息和自身的恢复,切不可乱用药物,如用药不当,反可加重肝脏的损害,严重的甚至危及生命。甲肝病人应及早卧床休息,要保持精神愉快,饮食要清淡,适当限制高脂肪、高蛋白食物,要在医生指导下服药。18细菌性痢疾细菌性痢疾菌痢的传染源:病人和带菌者传播途径:主要通过消化道传播菌痢全年均可发病,但以夏秋季多发。菌痢的临床
10、表现主要为起病急,高热伴发寒战,继之出现腹痛、腹泻和里急后重(想拉又拉不出来),典型病人大便每日10多次甚至数十次。严重的病人可有感染性休克和中毒性脑炎,如抢救不及时可造成死亡。菌痢潜伏期大多为12天,短的数小时,长的可达7日。19伤寒、副伤寒伤寒、副伤寒伤寒、副伤寒:由伤寒、副伤寒甲、乙、丙沙门氏菌引起的急性肠道传染病,多见于儿童和青壮年,好发于夏秋季。伤寒潜伏期一般为342天,平均14天,病程34周。副伤寒临床表现与伤寒相似,但潜伏期短,症状较轻。病人和带菌者是传染源。临床表现主要为持续性高热、全身乏力、食欲不振。暴发型伤寒起病急,毒血症状严重,常有畏寒、高热、休克、中毒性肝炎、中毒性心肌
11、炎等,严重者可危及生命。20脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎:脊髓灰质炎:又叫小儿麻痹症,半岁至5岁的小儿容易得病。症状多为发病很急,突然发烧,精神不好,很象感冒,烧三、四天后自动退烧,但过一至五天又发烧,第二次发烧两、三天后可能发生腿或胳臂不能动的现象,完全瘫软无力,所以叫“小儿麻痹症”。21把好病从口入关,养成良好的卫生习惯,把住“口手两关”,是预防肠道传染病的关键!肠道传染病的传染源有很多,病人和带菌者是最常见的传染源。病人及其带菌者体内的病原体随粪便排出体外,污染了水源、食物、环境和手,当健康人食用这些被污染的水源、食物后就会发病。因此,“病从口入”是其主要的传播途径。只要我们认真做好“
12、三管一灭”(即管理好饮食卫生、饮水卫生、粪便卫生、消灭苍蝇)就能预防肠道传染的发生。八、如何预防肠道传染病221、在流行季节保证饮用足够的安全水,防止因失水过多而发生脱水;合理调整饮食,注意劳逸结合和保证充足的睡眠,以提高机体抵抗疾病的免疫力。2、注意饮水饮食卫生,不喝不干净水,不吃腐败变质食物,尤其注意不要生食或半生食海产品、水产品。3.食物(包括肉、鱼、蔬菜等)要彻底煮熟、煮透。剩余食品、隔餐食品要彻底再加热后食用。外出旅游、出差、工作要挑选卫生条件好的旅店就餐,并尽量少食凉拌菜,不在路边露天饮食小摊点就餐。八、如何预防肠道传染病234.自觉讲究个人卫生,饭前便后及处理生的食物(鱼、虾、蟹
13、、贝类等水产品)后要用肥皂流水反复洗手。搞好家庭卫生,生熟食品要分开。保持环境清洁,消灭苍蝇。5.当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状时,要及时去就近医疗机构的肠道门诊治疗,以免延误病情。八、如何预防肠道传染病24八、如何预防肠道传染病25一旦家中出现有腹泻的病人,首先要及时到正规医院肠道门诊就诊,以便得到及时正确的治疗和处理。人体一旦脱水,很可能引发肾功能衰竭,这是腹泻导致死亡的主要原因。小孩发生腹泻后也同样需要补充水分。九、发生腹泻怎么办如果不能及时到医院就诊,就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。26九、发生腹泻怎么办 腹泻发生后也要继续进食。有人腹泻后采用饥饿疗法,但科学的治疗方法并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失,所以即使腹泻也要进行营养补充,可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。此外,发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,急性腹泻有可能转为慢性腹泻。还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的,抗生素对这些腹泻也毫无效力。注意,发生腹泻要慎用抗生素。如要使用,也要在医生的指导下使用。27
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