简易呼吸器的使用 PPT课件.ppt

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1、简易呼吸器使用技术内一科 姜文艳概念简易呼吸器：又称复苏球，适用于人工呼吸、心肺复苏时紧急通气使用，在危重病人抢救、转运以及呼吸机的过渡性急救中应用也非常广泛。正确、熟练掌握简易呼吸器的临床应用技术可以为抢救病人赢得时间，提高救治成功率。组成鸭嘴阀压力安全阀进气阀呼气阀储氧安全阀储气阀单向阀单向阀原理吸气时：挤压球囊 产生正压 进气阀E关闭 鸭嘴阀F打开、堵住呼气阀G 气体进入气道呼气时：松开球囊 产生负压 鸭嘴阀F关闭，呼气阀G打开 气体自呼气阀呼出 进气阀E打开，储氧袋内气体进入球体临床应用技术1.评估评估：患者病情及生命体征；呼吸道畅通情况；简易呼吸器是否处于备用状态。2.患者体位患者体

2、位：患者去枕仰卧、头后仰。3清除口鼻腔分泌物及其他异物清除口鼻腔分泌物及其他异物。4打开气道，保持气道通畅打开气道，保持气道通畅：仰头抬颏法开放气道，如有舌后坠等情况，可使用口咽通气道以充分打开气道。5.固定面罩固定面罩：将面罩扣住口鼻部，使用拇指和食指紧紧按住，其它的手指拉起下颏。（“EC”手法）。6.挤压球体进行人工通气挤压球体进行人工通气：通气频率10-12次/分，每次送气时间不少于1S，潮气量500-600ml。单手“EC”手法 双手“EC”手法7.观察通气有效性观察通气有效性：1）注视患者胸廓起伏情况（是否随着压缩球体而起伏）。2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。3）经

3、由透明盖观察单向阀是否正常工作。4）在呼气时观察面罩内是否呈雾气状。8.注意事项注意事项：1）压力安全阀的使用压力安全阀的使用（1）压力安全阀的压力：成人60cmH2O或无压力安全阀：婴儿和儿童40cmH2O。（2）作用：当球体内压力成人达到60cmH2O、婴儿和儿童达到40cmH2O时，压力安全阀会自动开启释放压力，避免肺部气压伤的发生。（3）压力安全阀一般处于开放状态，只对只对于成人某些情况下（例如支气管哮喘等气道阻力高的患者），可将压力安全阀关闭，保障通气效果。婴儿和儿童时不可关闭压力安全阀。2）氧源的连接氧源的连接：有氧源时，需使用储氧袋和氧气连接管，氧流量10L/min；无氧源时，必

4、须取下储氧袋和氧气连接管，保证补充球囊内的气体充足。消毒方法1.简易呼吸器使用后，需将其拆卸到最小单位（压力安全阀不能拆下，以免损坏安全阀零件）。如球囊内部未被污染，进气阀可不拆卸，以防反复拆卸导致的球囊密闭性受损。2.清洁：使用含皂液的温水清洗各部件后，用清水冲洗干净，晾干。3.消毒：1）高压蒸汽消毒：简易呼吸器各部件（除PVC材质制品如储氧袋外）均可使用高压蒸汽消毒。2）环氧乙烷消毒：简易呼吸器各部件均可使用。用环氧乙烷袋密封，送供应室进行环氧乙烷灭菌。3）戊二醛或其他化学消毒剂消毒：不推荐这种浸泡的方法进行消毒，尤其是面罩、球囊、储氧袋等，因长时间反复浸泡可使其老化变硬，从而丧失弹性、功

5、能受损。检测步骤1.挤压球囊，球囊易被压下，同时鸭嘴阀张开。鸭嘴阀功能正常。将手松开，球囊很快自动弹回原状。球囊弹性、进气阀进气功能正常。2.关闭压力安全阀，用手堵住出气口，挤压球囊，不易被压下。球囊密闭性、进气阀密闭性、压力安全阀密闭性正常。3.打开压力安全阀，用手堵住出气口，挤压球囊有气体自压力安全阀溢出。压力安全阀压力释放功能正常。4.将储氧袋接在出气口处，挤压球囊，使储氧袋充满气体，取下膨胀的储氧袋，堵住储氧袋出口，挤压储氧袋不漏气。储氧袋密闭性良好。5.将充满气体的储氧袋接在出气口处，挤压储氧袋，可见呼气阀打开，气体自呼气阀溢出。呼气阀功能正常。6.将充满气体的储氧袋与储氧安全阀连接，堵住出口，挤压储氧袋，可见气体自储氧安全阀溢出 储氧安全阀功能正常。7.将未储存气体的储氧袋与球体正常连接好，堵住氧气连接管，快速挤压球体数次，可见空气经储气阀进入球体，使球体快速恢复原状 储氧阀功能正常。8.检查面罩边缘的弹性良好、面罩各部分未缺损。面罩完好。9.将各部件按顺序组装，保证各部分连接紧密，挤压球体几次，确定各部分正常工作。