病理生理学选择题复习题+参考答案.docx

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1、病理生理学选择题复习题+参考答案1、下列酸碱平衡紊乱的评价指标中，哪项不是反映代谢性因素的指标A、BEB、SBC、AGD、BBE、AB答案：C2、ARDS患者早期如发生酸碱失衡，最可能是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、急性呼吸性碱中毒E、慢性呼吸性碱中毒答案：D3、下列关于血气指标特点的描述错误的是A、PaO2,低于 60mmllg 不一B、正常人的PaO2,随年龄C、由于0)2弥散很快，所以PacC02和PAC02,通常是相等的D、正常人的PaC02,随年龄的增长而有变化E、老年人的Pa02较年轻.人低是因通气与血流比例不平衡的肺泡增多 答案：D4、心衰时心肌收缩性减

2、弱，与下列哪项因素无关A、ATP供给不足B、肌浆网ca2+释放能力下降C、肌钙蛋白活性下降D、心肌细胞死亡E、ca2+复位延缓答案：E5、正常时动脉血液Pa02,比肺泡中PA02,稍低的主要原因是A、物理弥散过程的影响B、肺泡通气量不足C、肺泡血流量不足D、肺泡膜两侧存在气体分压差E、生理性肺泡通气与血流比例不协调G、阻挡较大颗粒H、属于神经学的防御反应从而清除气道异物答案：B鼻毛的主要作用呼吸道纤毛的主要作用肺泡内巨噬细胞的主要作用慢性 阻塞性肺疾患患者血气指标的变化特点是I型呼吸衰竭患者用高氧治疗后可出 现吗啡服用过量可导致儿茶酚胺组织胺引起副交感神经引起41、患者，男，49岁。因“急性胰

3、腺炎20小时”入院。脉搏104次/分， 血压 82/60mmHg,血钠 133mmol/L,血钾 3. 3mlnol/L,血钙 1. 9mmol/L。下列处 理措施第一步应是A、输液扩容B、补钠C、补钾D、补钙E、抗感染答案：A42、休克代偿期血管加压素释放增多与下列哪项无关A、血浆晶体渗透压增高B、血管紧张素川增多C、疼痛D、血浆胶体渗透压增高E、低血容量答案：D43、能致右心室后负荷增加的是A、主动脉瓣关闭不全B、心肌炎C、心肌梗死D、高血压病E、肺动脉瓣狭窄答案：E44、低血钾引起酸碱失衡的特点是A、血浆I ,血浆t ,细胞内I ,尿液IB、血浆I ,血浆t ,细胞内I ,尿液tC、血浆

4、I ,血浆t ,细胞内t ,尿液ID、血浆t ,血浆I ,细胞内I ,尿液IE、血浆t ,血浆I ,细胞内t ,尿液t答案：E45、单核吞噬细胞系统功能障碍易诱发DIC是因为A、循环血液中促凝物质清除减少B、循环血液中促凝物质生成增加C、循环血液中抗凝物质清除过多D、大量血管内皮细胞受损E、循环血液中凝血活酶生成增加答案：A46、能够促进疾病或病理过程发生发展的因素为A、疾病的内因B、疾病的诱因C、疾病的原因D、疾病的外因E、疾病的条件答案：B47、向心性心肌肥大的主要代偿作用是A、心肌收缩力增强B、收缩期室C、心率加快D、心排出量增加E、冠脉血流量增加答案：A48、下列哪一项与休克缺血性缺氧

5、期的机体代偿无关A、血液重新分配B、心收缩力加强C、毛细血管床容量增加D、微静脉收缩E、血容量得到补充答案：C49、肺气肿患者A、肺泡气氧分压与动脉血氧分压差值增加B、PaC02 增加C、上述两者均有可能存在D、上述两者均不会出现E、肺血流量增加答案：c50、慢性心功能不全时，机体最有效的代偿方式是A、水钠潴留使血容量增多B、肌源性扩张C、心率加快D、心肌肥大E、血液红细胞增答案：D51、医学生在学习了正常人体的结构、功能及代谢等知识后，通过学习病 理生理学，掌握疾病发生发展的机制和规律，为学习临床医学奠定基础。这体 现了病理生理学是一门A、临床病理学科B、药学学科C、临床学科D、转化医学E、

6、联系基础医学与临床医学的“桥梁学科”答案：E52、不通过肾脏造成大量失水的情况是A、大面积烧伤B、大量滴注甘露醇C、大量滴注高渗葡萄糖液D、肾性尿崩症E、中枢性尿崩症答案：A53、肥大心肌细胞膜表面积相对减少的主要危害是A、影响细胞转运离子的能力B、影响细胞供氧C、影响细胞内线粒体数量D、影响肌浆网钙转运E、影响细胞吸收营养物质答案：A54、患者，男，58岁，患高血压病8年，平时口服厄贝沙坦片，血压维持 尚可。近日因熬夜看世界杯，时感头晕。昨晚因看到他最喜爱的球队进球，大 声欢呼，随即感头晕、心慌、憋气，血压180/120mniHg,只能半靠在沙发上， 嘴唇发紫。患者最可能出现的问题是A、心绞

7、痛B、脑血栓C、高血压危象D、急性心肌梗死E、急性左心衰竭答案：E55、在机体代谢过程中产生最多的酸性物质是A、噂吟类化合物氧化分B、含硫氨基产生的硫酸C、糖、脂肪分解代谢产生的乳酸D、核蛋白和磷脂水解产生的磷酸E、C02与H20结合生成的碳酸答案：E56、引起肝性脑病时，假性神经递质的作用部位是A、大脑皮质B、延髓C、下丘脑D、丘脑和中脑E、脑干网状结构答案：E血液芳香族氨基酸含量增多，引起肝性脑病的机制包括57、下列哪项病因不会引起代谢性酸中毒A、饥饿B、呕吐C、高热D、肾衰E、休克答案：B58、评价心室射血效率的指标是A、射血分数B、中心静脉压C、肺毛细血管楔嵌压D、心指数E、 -dp/

8、dtmax答案：A59、DTC患者出血与下列哪项因素关系最为密切A、凝血因子刈被激活B、肝脏合成凝血因子障碍C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物质增加E、血管通透性增加答案：C60、下列哪一项不是临床上引起气道阻力增大的常见原因A、慢性支气管炎B、异物堵塞C、交感神经兴奋D、支气管哮喘.E、慢性阻塞性肺气肿答案：C61、在正常肺泡通气条件下，肺泡弥散障碍时血气可能的变化结果是A、Pa02 不变,B、Pa02,不变,C、Pa02,降低,PaC02 增高D、Pa02增加,PaC02增高E、Pa02降低,PaC02不变答案：E62、慢性阻塞性肺疾患患者血气指标的变化特点是A、Pa02 下降,B、Pa0

9、2 下降，C、Pa02,下降，PaC02 升高，D、Pa02 上升，E、Pa02下降，PaC02升高，二者不呈一定比例关系答案：E63、DIC患者广泛血栓，引起血流减慢，有利于局部凝血因子的浓缩，进- 步促进新血栓形成。这种病理生理改变属于疾病发生发展的哪一规律A、代偿与失代偿B、因果交替C、局部与整体D、损伤与抗损伤E、诱因与条件F、整体动物模型G、离体器官模型H、原代细胞模型答案：B最能体现人类疾病特征的实验模型是F最有可能排除神经调节造成的干扰, 集中研究某-种或几种体液因素对疾病发生发展影响的模型是G可精确地研究 基因与疾病的相关关系，并可以在个体发生的每个阶段中使用任何个体进行遗 传

10、功能的分析的模型是转基因动物模型胱氨酸尿症属于哪种疾病膜转运障碍 所致的疾病蚕豆病属于哪种疾病辅酶二不能再三所制的疾病64、下列哪项不是引起缺氧性肺血管收缩的因素A、内皮素B、血栓素C、活性氧D、一氧化氮E、白三烯答案：D65、急性呼吸窘迫综合征的肺水肿属于以下哪种类型A、心源性肺水肿B、渗透性肺水肿C、神经性D、复张性肺水肿E、中毒性肺水肿答案：B66、严重脂肪酸缺乏可引起A、心肌能量生成障碍B、心肌兴奋收缩偶联障碍C、心肌能量利用障碍D、心肌能量储存障碍E、心肌结构破坏答案：A67、下列哪一项不属于各论部分A、弥散性B、呼吸衰竭C、心力衰竭.D、肾功能不全E、肝功能不全答案：A68、下列哪

11、一项不是呼吸性酸中毒的病因A、肺部疾患通气障碍B、肺泡弥散障碍C、呼吸中枢及呼吸肌麻痹D、气道阻塞8E、通风不良答案：E69、患者,女，64岁，血氧检查结果为：PaO253mmHg,血氧容量20ml/dl, 动脉血氧含量14ml/dl.动-静脉血氧含量差4ml/dl。其缺氧类型为A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、组织性缺氧E、淤血性缺氧答案：A70、低钾血症引起碱中毒时可出现A、PaC02升高合并血C1-升高B、PaC02 升高C、PaC02降低合并血C1-升高D、PaC02 升高E、血C1降低答案：B71、随着医学模式从单纯的“生物医学式”向生物-心理-社会医学模式” 的转变，对

12、生命现象的本质、疾病与社会的关系，疾病时的身心变化，人与社会 间的协调等问题的认识口趋受到关注，病理生理学教学内容更多体现新医学模 式对医务工作者知识的广博与深厚、能力和素质方面的特殊要求，注重心理、 社会、环境等因素在疾病发生、发展、转归及防治中的作用。近年来，临床医 学模式也发生了巨大改变，即从传统的经验医学转变为A、心理学B、环境医学C、社会医学D、转化医学E、循证医学答案：E72、单纯型代谢性碱中毒时血气参数的改变是A、 +BE tB、 +BE tC、 pH t 、 HC03- t 、 Paco2 ID、 pH t 、 HC03- t 、 Paco2E、pF、 t 、 HC03-, f

13、 、 Paco2 I 、 AB HC03- t Paco2 t ABSB,+BE tB、PH I,I,Pa I,ABSB, +BE tD、PH I,I,Pa t,ABSB,+BE tE、PH I,I,Pa I,AB=SB,-BE t答案：B89、下列不增加心肌耗氧量的因素是A、周围血管阻力下降B、回心血量增加C、心率加快D、左室射血阻抗增加E、收缩性加强答案：A90、下列关于呼吸衰竭病理过程的描述不正确的是A、根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭B、呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍，导致Pa02低于正常C、呼吸衰竭患者未经治疗时，可以只有PaC02升高而没有P&02,降低D、判断呼吸衰竭的

14、血气标准一般为Pa02,低于60mmHg, PaC02高于E、呼吸衰竭可分为低氧血症型和高碳酸血症型答案：C91、急性低张性缺氧时循环系统有代偿意义的变化有A、肺血管收缩B、血流分布改变C、心收缩力增强D、毛细血管增生E、心率加快答案：ABCDE92、DIC引起的溶血性贫血有下列哪些表现A、微血管内有纤维蛋白细丝B、部分患者可无裂体细胞C、红细胞脆性增加D、外周血涂片有破碎细胞E、微血管阻塞答案：ABCDE93、休克发展为DIC的原因有A、血液浓缩B、组织因子释放入血C、血管内皮细胞受损D、ADP释放E、严重酸中毒答案：ABCDE94、神经毒性物质对脑的损害作用有A、对神经突触毒性作用B、抑制

15、脑细胞一ATP酶活性C、对脑细胞呼吸的抑制D、干扰脑能量代谢E、兴奋性神经递质增多答案：ABCD95、下列属于基本病理过程的有A、呼吸衰竭B、应激C、酸碱平衡紊乱D、缺氧E、弥散性答案：BCDE96、部分肺泡通气与血流比例失调常引起PaO2降低而PaC02不升高是因为A、体内C02生成减少B、部分肺泡通气血流比例小于0.8时，另一部分肺泡可代偿性通气增多而 使通气血流比例大于0.8C、因氧解离曲线特点，通气增多的部分肺泡虽然可升高氧分压，但是血液 氧饱和度和氧含量不能明显升高D、因CO2解离曲线特点，通气增加的部分肺泡可增加CO2排出量，所以可 代偿而使PaC02不升高E、PvCO2与PaC0

16、2差值较小答案：BCD97、急性呼吸窘迫综合征的特征包括A、气道阻塞B、常有二氧化碳潴留C、严重低氧血症D、肺内真性分流增加E、肺顺应性降低答案：CDE98、感染诱发心衰的原因和机制包括A、冠脉灌流不足，B、呼吸系C、发热使代谢率升高，D、心率加快，E、内毒答案：BCDE99、关于氧解离曲线，下列描述正确的是A、2,3-DPG减少，使氧解离曲线右移B、氧解离曲线左移，氧与血红蛋白亲和力降低C、pH降低使氧解离曲线右移D、血温升高使氧离曲线左移E、氧解离曲线右移，氧与血红蛋白亲和力降低答案：CE100、体内碱性物质主要有A、NH3B、草酸盐C、柠檬酸盐D、 HC03-E、 NH4+答案：ABCD

17、D、FDP生成增多E、动脉血压下降答案：A11、下列情况属于低渗性脱水的是A、主要是细胞内脱水B、囱门、眼窝塌陷，外周循环衰竭较早出现C、口渴明显.D、早期尿量减少E、失水大于失钠答案：B12、下列哪一项不是休克时酸中毒的后果A、微血管收缩B、降低血管平滑肌反应性C、内皮细胞受损D、抑制心肌收缩E、高血钾答案：A13、下列有关“休克的定义”描述正确的是A、急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭一种综合征，临床表现为 脸色苍白、四肢B、发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低C、由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足D、剧烈的震荡或打击.E、机体对外来强烈刺激调节能力的丧失答案：C14、左

18、心衰竭患者出现肺循环淤血时，肺毛细血管楔压高于A、 12mmHgB、 18mmHgC、 10cmH20D、 4cmH20E 6mmHg答案：B15、患者，女，48岁。因呕吐、不能进食8天”入院。入院时四肢软弱 无力，腹胀难忍，心慌，尿量减少。查体:脉搏98次/分，血压96/60mmHg,膝 反射减弱。ECG检查发现病理性U波。下列最可能的诊断是A、高渗性脱水+高钠血症+代谢性碱中毒B、低渗性脱水+低钠血症+代谢性酸中毒C、高渗性脱水+低钾血症+代谢性碱中毒D、等渗性脱水+高钾血症+代谢性酸中毒E、低渗性脱水+低钾血症+代谢性碱中毒F、严重腹泻G、严重呕吐H、严重缺氧答案：BAG正常型代谢性酸中

19、毒的病因是AG增高型代谢性酸中毒的病因是 能反映 血液中实际缓冲碱含量的指标是能反映血液中全部缓冲碱含量的指标是能反 映血液中碱储备过多或不足的指标是代谢性酸中毒时可出现 代谢性碱中毒时 可出现 呼吸性碱中毒时可出现 代谢性酸中毒时，患者精神萎靡不振是因为 代 谢性碱中毒时，患者精神亢奋是因为AB可反映以下何种变化SB可反映以下何 种变化BB可反映以下何种变化16、患者，男，35岁，在参加市马拉松长跑赛时，突然腹痛并剧烈呕吐， 吐出淡黄色水样胃内容物约1000ml。急诊科医师当即予以输注0.9% NaCl 2000ml进行治疗。试问下列哪项不是其治疗的理论依据A、患者可能发生了盐水反应性碱中毒

20、B、增加了C、扩充了细胞外液消除浓缩性碱中毒D、输注盐水增加远端肾单位小管液中CI-含量而促进集合管Cl- - HC03交 换E、输注盐水增加远端肾单位小管液中C1-含量而抑制集合管CI-HC03-交 换答案：E17、患者，女，31岁，因车祸头部及肢体多处创伤，并伴有大量出血（估计 1300ml）急诊入院，BP 70/50mniHg,诊断为失血性休克。经清创手术及输血输液、 去甲肾上腺素静脉滴注、人工呼吸、心电监护等处理后，患者仍处于半昏迷状 态，最终因血压不能恢复、抢救无效而死亡。问：该患者如发生酸碱失衡，最可 能出现的是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代

21、谢性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：A18、代谢性碱中毒时，Y-GABA生成减少的机制是A、谷氨酸脱竣酶活性!,B、谷氨酸脱竣酶活性I,C、谷氨酸脱竣酶活性t ,D、谷氨酸脱竣酶活性t ,E、谷氨酸脱竣酶活性正常，答案：B19、组织细胞正常代谢活动最适宜的PH值范围是A、动脉血 7.457. 55B、动脉血 7. 357. 45C、动脉血 7.257.35D、静脉血 7. 457. 55E、静脉血7帆57.45答案：B20、下列哪项不是影响高原肺水肿发生的因素A、炎症B、肺循环血量增加C、吸入气氧分压降低D、遗传因素E、肺动脉收缩答案：B21、远端小管-ATP酶活性f可使A、集合管泌功能!B、集合

22、管泌功能tC、集合管泌功能正常D、集合管生成回收IE、集合管生成回收t答案：B22、通常将低动力型休克分为三期，根据是A、患者的症状体征B、微循环变化的特点C、有无代偿作用D、有无并发症E、发病经过的天数答案：B23、下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因A、肺部疾患通气障碍B、环境通风不良C、呼吸中枢及呼吸肌麻痹D、肺泡弥散障碍E、气道阻塞答案：D24、能够引起疾病并赋予其特征的某种特定因素是A、疾病的诱因B、疾病的外因C、疾病的条件D、疾病的原因E、疾病的内因答案：D25、通气障碍所致呼吸性酸中毒可引起A、低钾血症B、高钾血症C、血钾正常D、低镁血症E、高镁血症F、腹泻G、呕吐H、Cushing综

23、合征答案：E盐水反应性碱中毒的病因是 盐水抵抗性碱中毒的病因是肾上腺皮质肿瘤 患者可发生重症低钾血症患者可发生酒精中毒患者可发生缺钾性碱中毒时可 出现肾小管性酸中毒时可出现酮症酸中毒时可出现应用睡嗪类利尿剂引起碱 中毒时可出现瘠症发作引起碱中毒时可出现26、三羟甲基氨基甲烷治疗呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的机制是A、直接缓冲挥发酸B、生成补充C、直接缓冲两种酸并生成HCO 3 -D、直接换成固定酸和挥发酸E、直接缓冲固定酸答案：C27、下述物质中哪种既是抑制性神经递质，又是假性神经递质A、苯乙醇胺B、羟苯乙醇胺C、丫-氨基丁酸D、5-羟色胺答案：D酪胺28、下列关于肺泡通气与血流比例失调的描述

24、不正确的是A、常引起PaO2降低而PaC02不升高B、可以是部分肺泡血流不足C、可以是部分肺泡通气不足D、可见于气管阻塞，总肺泡通气量减少而肺血流量未减少时E、是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时总肺泡通气量可不减少 答案：D29、影响气道阻力最主要的因素是A、气道长度B、气流形式C、气道内径D、气流速度E、气体密度答案：C30、肥大心肌细胞8肾一上腺素受体减少可引起A、心肌结构破坏B、心肌能量生成障碍C、心肌能量储存障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌兴奋收缩偶联障碍F、肺血管收缩G、心率加快H、血流重新分布答案：E心功能不全时心脏的代偿反应是G31、心力衰竭时血氧变化的最主要特征是A、动脉

25、血氧饱和度降低B、动脉血氧分压降低C、动脉血氧含量正常D、血氧容量降低E、动-静脉氧含量差升高答案：E32、与心肌兴奋-收缩偶联障碍无关的因素是A、肌球蛋白ATP酶活性下降B、肌钙蛋白与钙离子亲和力降低C、肌质网释放钙离子减少D、钙离子内流障碍E、肌质网钙离子储存量下降答案：A33、诱发动物全身性Shwartzman反应时，第一次注入小剂量内毒素的作用A、使血管内皮系统广泛受损B、使动物体内凝血系统激活C、消耗体内凝血抑制物D、使肝功能受损E、使单核吞噬细胞系统功能受损答案：E34、肺的有效通气量是指A、每分钟肺泡通气量B、肺通气量C、时间肺活量D、潮气量E、肺活量答案：A35、胃肠道内妨碍氨

26、吸收的主要因素是A、肠道细菌受抑制B、胆汁分泌减少C、肠内pD、血液尿素浓度下降E蛋白质摄入减少答案：C36、血浆中芳香族氨基酸主要包括A、异亮氨酸，色氨酸，和缀氨酸B、苯丙氨酸，酪氨酸和色氨酸C、亮氨酸，异亮氨酸和缴氨酸D、亮氨酸，缀氨酸和色氨酸E、苯丙氨酸和异亮氨酸答案：B37、关于胸膜腔的压力，下列哪一项描述是错误的A、胸膜腔负压有利于肺泡扩张B、胸膜腔负C、吸气时负压增大，呼气时负压减小D、胸膜腔负压是由肺的弹性回缩力造成的E、胸膜腔内压始终比大气压低答案：E38、脑死亡的标准不包括A、瞳孔散大或固定B、心跳停止C、自主呼吸停止D、脑干神经反射消失E、不可逆性深昏迷答案：B39、循环性缺氧时皮肤的特征性改变是A、苍白色B、玫瑰红色C、咖啡色D、樱桃红色E、暗红色答案：E40、上呼吸道正常菌群的主要作用A、阻挡较大颗粒B、逆向运C、属于神经学的防御D、生物学防御E、吞噬进入肺泡的异物F、逆向运动排出异物