神经精神病学练习题+答案.docx

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1、神经精神病学练习题+答案1、男患，70岁，以“眩晕、呕吐、言语不清20小时”为主诉来诊。既往 脑动脉硬化症病史6年，查体:声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍，右眼裂小、瞳 孔小、水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻试验不准。诊断考虑 为A、左侧小脑上动脉血栓形成B、右侧小脑下后动脉血栓形成C、.右侧大脑前动脉血栓形成D、左侧小脑下后动脉血栓形成E、右侧小脑上动脉血栓形成答案：B2、麻痹性痴呆有诊断意义的体征是A、 .粗大震颤B、 .癫痫大发作C、 .阿一罗氏瞳孔D、 .共济失调E、腱反射亢进答案：C3、女患，55岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体:血压190/1 OOmmHg, 右侧偏瘫，

2、腰椎穿刺检查脑脊液压力为280mmH20。首选的治疗药物是A、.降压药B、扩张血管药C、尿激酶静脉点滴D、20%甘露醇静脉滴注E、低分子肝素腹部皮下注射答案：D4、以下哪种疾病较少出现焦虑症状A、慢性精神分裂症B、心脏疾病C、精神疾病所致焦虑D、甲状腺疾病E、药源性焦虑答案：A5、以下关于痛性发作不正确的表述是A、是大脑皮质神经元过度异常放电导致短暂的脑功能异常A、.左侧大脑中动脉皮质支B、左侧大脑中动脉深穿支C、左侧大脑中动脉主干D、左侧大脑前动脉深穿支E、左侧颈内动脉答案：E43、一 74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有 老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解；白

3、天则较安静、喜卧床，对夜 间行为难以回忆，生活自理需协助。头颅CT示：顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患 者目前处于A、 .痴呆状态B、 .幻觉妄想状态C、 .谴妄状态D、 .抑郁状态E、 .木僵状态答案：C44、对轻、中度抑郁发作治疗一般首选A、 SSRIsB、抗精神病药C、 MAOIsD、锂盐E、电休克治疗答案：A45、关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确A、可伴有幻觉、妄想B、有反复发作的倾向C、反复发作，大多数不能缓解D、可伴相应的认知和行为改变E、显著而持久的情感或心境改变答案：C46、某男，43岁，不间断饮白酒史20年，有时清晨即饮酒，近1个月来 出现失眠，无端怀疑妻子不忠，若其妻与异性

4、交谈即发怒。所患疾病考虑为A、人格障碍B、反应性精神障碍C、抑郁症D、酒精性妄想症E、精神分裂症答案：D47、头部对疼痛敏感的结构包括下列哪几种，除了 ()A、头颈部神经B、帽状腱膜和骨膜C、内囊D、头皮及皮下组织E、头部血管肌肉答案：C48、罕见于抑郁症的情感反应是A、缺乏乐趣B、恐惧紧张C、情感冷淡D、烦躁焦虑E、情绪低落答案：C49、女，18岁，1月前上课时学校受流氓骚扰，班内一男同学被打重伤， 病人突然失去听力，对他人问话无反应，持续至今，经检查缺乏器质性耳聋证 据，后经暗示治疗，听力恢复正常。最可能诊断A、恐怖症B、精神分裂症C、脑器质性疾病D、瘠症E、急性应激反应答案：D50、下列

5、哪些症状、体征不符合闭锁综合征A、.对刺激无意识反应B、生命体征平稳C、能以睁闭眼及眼球上下运动示意D、四肢瘫痪E、言语障碍答案：A51、用氯米帕明治疗强迫症时，以下说法正确的是A、一般1-2周开始显效B、一般治疗时间不宜长于3-6个月C、效果与SSRI类抗抑郁药相似，但其副作用较少D、一定要从小剂量开始E、对难治性强迫症，合并卡马西平或丙戊酸钠能取得较好的疗效答案：D52、跖反射中枢在A、 L2-L4B、 SI- S2C、 S2- S3D、 L1-L2E、 S2-S4答案：B53、典型偏头痛的特点是A、胀痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重B、紧缩性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重C、

6、搏动性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重D、搏动性头痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重E、胀痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重答案：C54、患者，男，25岁，近1年记忆减退，出门常忘记带钥匙，失眠，少语。 表情平淡，思维迟钝。最可能的诊断是A、心身疾病B、精神分裂症C、器质性精神病D、抑郁症E、神经症答案：D55、女，18岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情 都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣。不关心家人，1年来不上学，不作家务，不 梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是：A、精神分裂症B、反应性精神病C、抑郁症D、瘴症E、强迫症答案：A56、短暂脑

7、缺血发作的临床表现是A、昏迷、清醒、再昏迷B、发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复C、血压突然升高，短暂意识不清，抽搐D、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复E、眩晕、呕吐、耳鸣，持续一至数日答案：B57、一青年男性，两天前，左耳后区疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查 左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中。诊断考虑为A、左面神经炎B、右动眼神经炎C、左中脑炎D、右脑桥炎E、右中脑炎答案：A58、下列哪一项属于深感觉检查A、图形觉B、实体觉C、触觉定位觉D、振动觉E、两点辨别觉答案：D59、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、可伴耳后疼痛B、可伴患侧舌前2/3味觉障碍C、多为单侧病变D、

8、Bell 征+E、可伴患侧咀嚼肌无力答案：E60、在终止饮酒后两天，患者出现激越症状，凭空听到有人称他是同性恋。 患者意识清楚，定向力完整。患者出现的症状可能是A、 .焦虑性障碍B、 .震颤澹妄C、 .药物中毒D、 .酒精性幻觉症E、 .精神分裂症答案：D61、女患，79岁，因胃癌行胃大部切除术，术后出现低钠血症，纠正低钠 过程中出现四肢瘫痪，不能言语，不能张口，但双眼可按指令做睁闭眼动作， 双侧肌张力增高，腿反射活跃，双病理征阳性，该患者的状态是A、浅昏迷B、嗜睡C、去皮质综合征D、闭锁综合征E、无动性缄默答案：D62、患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、 垂颈、

9、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作 广2次。最可能的诊断是A、失张力发作B、瘾症性瘫痪C、发作性睡病D、周期性麻痹E、重症肌无力答案：A63、下列哪项不属于分离性障碍：A、 .瘴症性痉挛发作B、 .界限性遗忘C、 .双重人格D、 .情绪爆发E、 .瘠症性漫游症答案：A64、出现双眼左侧视野同向偏盲，且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失，其病 损部位在A、左侧视辐射B、右枕叶C、.左侧视束D、视交叉E、右侧视束答案：E65、下例哪项不是抑郁发作的核心症状A、 .无望B、 .乐趣缺乏C、 .自杀观念D、 .情绪低落E、 .兴趣减退答案：C66、对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄

10、想为：A、 .被害妄想B、 .罪恶妄想C、 .嫉妒妄想D、 .疑病妄想E、 .原发性妄想答案：A67、左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称，眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩， 左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是A、.右枕叶皮质B、右侧内囊C、左侧脑桥D、右侧脑桥E、左侧内囊答案：B68、有关多轴诊断，错误的论述是A、可减少由于持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息 量B、由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出C、采用不同层面或纬度来进行诊断的一种诊断方式D、CCMD-3也是五轴诊断E、在DSM系统是五轴诊断，但以轴I和H为主答案：D69、右

11、口角周围痛觉减退，病损部位在A、三叉神经感觉主核B、三叉神经脊核下部C、三叉神经中脑核D、三叉神经脊核上部E、.三叉神经运动核答案：D70、诊断特发性面神经麻痹最重要的是A、鼓腮不能B、吹口哨时漏气C、贝尔现象D、额纹消失E、鼻唇沟变浅答案：D71、确定深昏迷最有价值的体征是A、对疼痛无反应B、呼之不应C、眼球固定，D、血压下降E、所有反射消失答案：E72、下列哪种说法正确A、 .部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B、 .由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C、 .病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错 构D、 .将过去经历过的事物在具体时间，具体人物或地点上搞错

12、了，称为错 构E、 .病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识，称为虚构答案：D73、精神障碍的特征不包括下列哪项A、行为改变B、伴有痛苦体验C、认知改变D、情绪改变E、社会功能下降或丧失答案：E74、女患，30岁，以“四肢麻木、无力5天，加重2天”为主诉入院。病 前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，双 足痛觉减退，双侧Babinski征(-)。现已患病10天，下列检查最有助于确定诊 断的是A、血清钾 3. 7mmol/LB、脑脊液糖 4. 4mmol/L 氯化物 120nlmol/LC、脑脊液蛋白质1. Og/L,细胞数6X106/LD、脑脊液蛋白质0. 2g/L

13、,细胞数50 X 106/LE、腰穿脊髓腔无梗阻答案：C75、用针划过患者足部外跺处，出现蹲趾背屈，此反射为A、 Schaeffer 征B、 Oppenheim 征C、 Gordon 征D、 Chaddock 征E、 . Babinski 征答案：D76、对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括那一项A、 .有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因B、 .有利于家庭治疗的开展C、有利于纵向比较病人病前与病后的情况D、.有利于发现病人的某些隐私E、有利于预测预后和确立治疗的目标答案：D77、当发现病人有某一精神症状时，你应该继续询问以下情况，除了：A、 .症状出现时病人的意识状态，能否认识

14、自身及周围环境B、 .症状出现有无昼轻夜重之特点C、 .症状出现时病人的情绪与行为反应D、 .症状出现的时间、频度、持续时间和内容，最好让病人举一实例E、 .要求病人解释症状产生的原因答案：E78、下列哪项不是假性癫痫发作的表现A、闭眼、含泪，过度换气B、暗示治疗可戏剧般好转C、舌咬伤、尿失禁，瞳孔散大，对光反射消失D、四肢强直持续1天E、常常有人在场发病答案：c79、关于创伤后应激障碍的药物治疗，错误的是：A、 .终生用药B、 .抗抑郁剂可改善睡眠、抑郁焦虑症状，能减轻闯入和回避症状C、 .缓解后维持治疗一段时间可逐渐停药D、 .药物包括抗抑郁剂、抗焦虑药、抗癫痫药、锂盐等E、 .除非病人有

15、过度兴奋或暴力行为，一般不主张使用抗精神病药物答案：A80、男患，32岁，情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体： 血压170/1 OOmniHg,浅昏迷，肢体无瘫痪，颈强直(+)、双侧Kernig征(+)。辅 助检查:头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是A、6-氨基己酸B、降血压药物C、甘露醇D、尼莫的平E、青霉素答案：C81、下列哪种说法正确A、 .澹妄病人突然变得安静，说明病情可能加剧B、 .澹妄病人的视幻觉多为非恐怖性C、 .澹妄病人不会产生被害妄想D、 .澹妄病人不会发生冲动或自伤行为E、 .澹妄病人没有定向障碍答案：A82、关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不

16、对A、通常起病急骤，终止也迅速B、每次一般历时5-20分钟，很少超过1小时C、诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1个 月D、症状不是继发于其他躯体或精神疾病E、发作期间大多意识清晰答案：E83、躁狂发作睡眠障碍的特点是A、多梦B、入睡困难C、易惊醒D、睡眠需要减少E、早醒答案：D84、苍白球、黑质病变表现为A、.静止性震颤B、闭目难立征阳性.，C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、舞蹈病答案：A85、关于CCMD-3,下列描述哪项不对A、CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据B、兼用症状分类和病因病理分类的方向C、向ICD-10靠拢，取消了神经症、反复发作躁狂

17、症、同性恋等精神障碍 或亚型D、根据我国的社会文化特点和传统，对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3E、CCMD-3将瘠症和抑郁性神经症从神经症中分离出来答案：C86、某男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6小时入院。 仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂 量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类 物质超过半年。该患者诊断首先要考虑A、 .焦虑症B、 .精神分裂症C、 .痘症D、 .躁狂发作E、 .苯丙胺中毒答案：E87、不一定有诊断意义的听幻觉为A、 .内容为指责、辱骂的听幻觉B、 .评论性幻听C、 .命令性幻听D、 .原

18、始性幻听E、 .争论性幻听B、常表现发作性意识障碍C、发作期及发作间期脑电图均有异常D、有的发作类型可无意识障碍E、可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变答案：C6、中国心境障碍的患病率与欧美国家相比A、 .中国心境障碍的患病率比欧美国家高B、 .中国心境障碍的患病率与欧美国家一样高C、 .中国心境障碍的患病率比欧美国家低D、 .中国心境障碍的患病率与欧美国家一样低E、 .以上都不对答案：C7、检查肌张力的条件是患者A、肌肉放松B、无肌萎缩C、无瘫痪D、意识清楚E、无感觉障碍答案：A8、男患，47岁，以“洗衣时出现右侧肢体活动不灵、言语不清1小时” 为主诉来诊。查体:神清，不完全混合

19、性失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房 纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断考虑为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、短暂性脑缺血发作E .脑血栓形成答案：C9、偏头痛的等位发作的表现哪个不符合()A、周期性瘫痪B、消化系统表现C、眩晕发作D、其他症状与头痛交替发作E、无头痛答案：A答案：D88、在椎-基底动脉血栓形成的病例中，下列临床表现不正确的是A、眼球运动障碍B、交叉性瘫痪C、吞咽困难D、失语E、眩晕答案：D89、脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不 能控制，这种症状可能是A、 .思维奔逸B、 .思维散漫C、 .强制性思维D、 .强迫性思维E、

20、.以上都不对答案：C90、一家属反应病人喜欢照镜子，此时，最应想到病人可能有那一症状A、 .思维联想障碍B、 .幻听C、 .感知综合障碍D、 .人格解体E、 .被害妄想答案：C91、男性患者，40岁，有反复发作无先兆性偏头痛病史多年，三年来反复 出现头痛后，头痛测眼球活动受限，持续数小时可缓解，MRI检查未见异常。 该患者最可能的诊断是()A、普通型偏头痛B、脑干梗塞C、TIAD、基底型偏头痛E、眼肌麻痹型偏头痛答案：E92、下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是A、是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一 种标准化的条目B、内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功

21、能损害指标、病期指 标、特定亚型指征、病因学指标等C、诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分D、内涵标准中以病因学指标为最基本E、诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展答案：D93、关于庵症的叙述不正确的是A、一般认为瘠症的预后较好B、起病常与心理应激有关C、一般有相应的器质性病变基础D、瘠症又称歇斯底里E、近年来把瘠症划出神经症的意见已占大多数答案：C94、卒中伴发的精神障碍最常见是A、 .躁狂B、 .双相障碍C、 .抑郁D、 .精神病E、 .广泛性焦虑发作答案：C95、目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是A、遗传学检查B、脑电图检查C、临床观察D、心理学测验E、脑影像学检查答案：C9

22、6、患者15岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发，近来自动停药。今 晨开始有多次惊厥发作，在两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作 的抽搐伴神志昏迷，一般的首要治疗是A、苯巴比妥钠0.2g,肌肉注射B、异戊巴比妥500mg,静脉缓慢注射C、副醛80-10ml保留灌肠D、地西泮（安定）10-20ml,静脉缓慢注射E、苯妥英钠0.25g,肌肉注射答案：D97、急性面神经炎的主要表现是面部表情肌麻痹和A、舌前2/3味觉障碍B、脑脊液蛋白细胞分离C、四肢瘫痪D、发热，脑膜刺激征神经病学题库之分章节练习汇总E、耳流脓和听力减退答案：A98、交叉性感觉障碍的病变水平位于A、.中脑上丘B、颈髓C、脑桥

23、D、中脑下丘E、延髓答案：E99、强迫症与精神分裂症强迫症状区别在于后者：A、 .预后转归较差B、 .早期件有强迫症状，以后可缓解消失C、 .惠者往往也为此感到苦恼，要求治疗D、 .有明显的自我痛苦感E、 .强迫内容荒谬，不要求治疗答案：E100、关于惊恐障碍的叙述，以下哪项是错误的：A、 .发作时无特殊的场景B、 .发作时胸闷、心，慌、呼吸困难C、 .通常起病急骤，终止也迅速D、 .不会慢性化E、 .发作期间无意识丧失答案：D10、急性应急障碍与PTSD的主要区别在()A、.起病时间和病程B、应急事件C、.临床症状D、预后E、.有无精神病性症状答案：A11、男，55岁，有长期饮酒史，近期出现

24、情绪低沉，想死，由家属送来急 诊，当时呼吸有明显酒味。若患者出现严重的近记忆力障碍，遗忘、错构、虚 构和定向力障碍，此为：A、Ganser氏综合征B、Wernick 脑病C、柯萨柯夫综合征D、精神发育迟滞E、老年性痴呆答案：C12、慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法A、 .支持治疗B、 .心理治疗C、 .综合性疗法D、 .戒酒E、 .对症治疗答案：C13、男患，74岁，以“工作中突然出现左肢无力，伴头痛半小时”为主诉 来诊，既往有高血压史。查体:神清、语利，左侧面、舌核上瘫，左侧肢体偏瘫, 左侧Babinski (+),颈强直(-)、双侧Kernig征(-)。为帮助诊断，首选的辅助 检查是A、

25、.脑电图B、脑血管造影C、头颅CTD、脑脊液E、脑超声波答案：C14、抗癫痫药物种类的正确选择主要根据气A、患者及家属的意愿B、患者的年龄C、癫痫发作类型和癫痫综合征类型D、癫痫发作的次数E、不良反应的大小答案：C15、眩晕伴眼震，无听力障碍，见于A、蜗神经病变B、 .前庭神经核性病变C、前庭神经核下性病变D、前庭神经核上性病变E、前庭神经和耳蜗神经病变答案：B16、界限性遗忘常见于：A、 .痴呆患者B、 .瘠症C、 .精神分裂症D、 .情感性精神障碍E、 .脑外伤答案：B17、属于WHO专家推荐的镇痛三阶梯方法中第一阶药物的是A、可待因B、强痛定C、阿司匹林D、曲马多E、吗啡答案：C18、根

26、据世界卫生组织统计，世界上每年死于与烟草有关疾病的人数是A、 400 万B、 4000 万C、 1000 万D、40 万E、 200 万答案：A19、下列不符合酒精性震颤澹妄的是A、有意识障碍B、在戒酒后发生C、全身肌肉有粗大的震颤D、症状多迁延，可持续数月E、有大量的感知异常答案：D20、药物依赖治疗原则是A、 .脱毒治疗+对症治疗+康复治疗B、 .脱毒治疗+抗抑郁药物C、 .镇静催眠药+心理治疗D、 .单独脱毒治疗E、 .脱毒治疗+心理治疗答案：A21、脑桥病变的最具特征性临床表现是A、常有剧烈面痛B、上下肢瘫痪在面瘫的对侧.C、.受损范围广泛D、多有昏迷或抽搐E、瞳孔常散大答案：B22、

27、癫痫发作最有生命危险的是A、部分运动性发作B、复杂部分性发作、C、全面性强直-阵挛发作D、癫痫持续状态E、失神发作答案：D23、以下不正确的表述是A、.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B、系统性眩晕分为周围性眩晕和中枢性眩晕C、听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏D、位置性眩晕是周围性眩晕E、高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变 答案：D24、自主神经检查不包括A、眼心反射B、卧立位试验C、角膜反射D、皮肤划纹试验E、竖毛试验答案：C25、患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一个极其像她妻子 的人或者是一个冒充她妻子的骗子。该患者可能患有A、 .否定妄想综合征B、 .

28、幻觉妄想综合征C、 .替身错觉症D、 .替身综合征E、 .遗忘综合征答案：D26、脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹，左侧鼻唇 沟变浅，伸舌偏左、舌肌无萎缩，左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在A、右侧中脑B、右侧中脑、脑桥C、右侧中脑，左侧脑桥、延髓D、.左侧中脑E、左侧中脑、脑桥答案：A27、关于感应性精神障碍，叙述不正确的是()A、 .以系统妄想为突出表现的疾病B、 .病程多为慢性，患者与原发者分开后症状有缓解趋势C、 .原发者与继发者关系一般密切D、 .原发者与继发者精神症状极不相似E、 .被感应者个性内向，具有脆弱性和易感素质答案：D28、吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细

29、胞分离现象出现的时间最多见于A、起病后一至二周B、起病后第三周C、起病后一个月D、起病后二个月E、起病后一周内答案：B29、患者，女性,33岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大 小便潴留就诊，经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明 确诊断，应首先检查的项目：A、磁共振成像B、脑血流图C、CT扫描D、脑电图E、诱发电位答案：A30、男患，62岁，以“劳动中突然出现头晕，随后出现右半身活动不灵， 左眼闭合不全，10余分钟后昏迷”为主要表现入院。查体:高热，深昏迷，双 眼向右侧凝视，双侧瞳孔等大正圆、直径约为1.0mm,四肢肌力0级，肌张力 减低，腱反射(-)。首先考虑的

30、诊断为A、中脑出血B、脑叶出血C、脑桥出血D、基底节脑出血E、.小脑出血答案：C31、动眼神经检查不包括A、瞳孔大小B、眼裂大小C、瞳孔对光反射、调节反射D、眼球向上、下、内运动E、角膜反射答案：E32、药物依赖形成的机制中哪项是不可能的A、 .受体学说B、 .生物胺学说C、 .脑敏感学说D、 .戒断综合征的废用性增敏假说E、 .代谢耐药性和细胞耐药性答案：C33、以下哪一项不符合双相情感障碍A、发病多与遗传因素有关B、首发可为躁狂综合征C、多表现为慢性迁延的病程D、躁狂与抑郁可交替发作E、经充分治疗者多可彻底缓解答案：C34、伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左侧中枢性偏瘫，病变位于A、双侧

31、延髓B、右侧脑桥C、.右侧延髓D、左侧延髓E、右侧中脑答案：C35、关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当A、不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示B、根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物C、抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗D、早期与心理治疗合用，有助于缓解症状，提高患者对治疗的信心E、控制靶症状起效较快，可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为答案：A36、下列哪项不是癫痫的共同特征A、重复性B、刻板性C、发作性D、周期性E、短暂性答案：D37、女患，75岁，以“头痛、呕吐3小时，昏迷1小时”。查体:血压 200/120mmHg,

32、浅昏迷，四肢均无自主活动，双侧Babinski征昏）。做头颅CT 检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是A、.止血B、降血压C、降颅压D、维持生命体征E、防治血管痉挛答案：C38、对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是A、脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T1、长T2信号，脊髓纵向融合病变超 过3个脊柱节段E. VEP异常B、脑脊液细胞数增多显著，50X106/LC、脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带D、CSF蛋白增高答案：A39、下列眼部检查哪项不正确A、有无眼震及眼震的幅度B、有无眼球运动受限及复视C、瞳孔大小及对光反射D、眼压测定E、眼部外观，如上睑下垂、眼裂大小答案：D40、女患，38岁，半月来头痛

33、，患者于坐起后头痛明显加剧，平卧或头低 位时头痛即可减轻。神经系统检查无异常，头颅CT及MRI平扫未见异常。为明 确诊断应选择的检查为A、脑电图B、经颅多普勒超声C、腰椎穿刺D、CT灌注成像E、 SPECT答案：C41、女性病人,26岁。外出途中遭遇车祸，其男友不治身亡,病人清醒后突 然大哭大叫，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此病人最可能的诊 断是：A、 .急性应激障碍B、 .瘴症C、 .创伤性应激障碍D、 .病理性激情发作E、 .躁狂状态答案：A42、男患，61岁，以“左眼失明，右上肢无力2天”为主诉入院。查体： 血压140/90mmHg,神清，不完全运动性失语。右侧中枢性面、舌瘫，肢体肌力 2级，右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是