基础护理学题库与参考答案.docx

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1、基础护理学题库与参考答案1、患儿1岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用A、臀大肌B、股外侧肌C、臀中肌、臀小肌D、前臂外侧肌E、上臂三角肌答案：C2、患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛, 含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,于10pm急诊入院,医嘱要求查CK - MB（肌酸激酶的同工酶）。取血标本时，下列措施正确的是A、为减少患者痛苦,可自输液针头处取血B、采血量一般为1mlC、采血后更换针头注入干燥试管内D、将采集到的全部血液包括泡沫全部注入到试管内E、血液注入试管后轻轻震荡答案：C3、正常尿液的pH值是A、中性B、酸性C、碱性D、弱碱

2、性E、弱酸性答案：E4、患者吴某,5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者A、口服碳酸氢钠B、用1:15000高镒酸钾洗胃C、用1%蝴碳酸氢钠液洗胃D、用硫酸镁导泻E、饮牛奶答案：E5、黄先生,75岁，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑 血管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他 的高血压。黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采取的护理措施是A、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食A、疼痛明显、较重、心跳加快B、疼痛明显、心跳减慢C、似痛非痛D、疼痛轻微、范围局限E、疼痛剧烈、痛反应剧烈答案：A42、吴先生,50,岁，直肠癌术后。患

3、者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静 脉穿刺(PICC)置管。皮肤消毒时宜选择的消毒剂是A、0.02%过氧乙酸B、2%碘酊C、75%乙醇D、0.5%碘伏E、0. 1%氯己定答案：D43、女性,49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠 盐含量低于A、1.0gB、0. 7gC、1.5gD 0. 5gE、2. 0g答案：D44、张老先生,70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有舐尾部皮肤呈现紫 红色,面积为4 cm x3cm,压之不褪色,且触之较硬，。第二天发现此处皮肤出现直 径2cm的水泡。此患者舐尾部皮肤的改变为A、压疮的炎性浸润期B、压疮的坏死溃疡期C、压疮的淤血红润期D、压疮的浅

4、度溃疡期E、压疮的深度溃疡期答案：A45、执行给药原则中，下列首要的是A、给药过程中要观察疗效B、遵医嘱给药C、给药途径要准确D、给药时间要准确E、注意用药不良反应答案：B46、患者陈某,因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者侧卧,正确的体位是A、双膝向腹部弯曲B、两腿弯曲C、下腿伸直，上腿稍弯曲D、上腿伸直，下腿稍弯曲E、两腿伸直答案：D47、下列关于静脉炎的原因错误的是A、输入刺激性强的药物B、输液时无菌技术不严格C、长期输入浓度高的药物D、输液中针头穿出血管E、长时间静脉留置硅胶管答案：D48、赵先生,35岁。诊断为“破伤风”。患者使用的体温计应每日消毒，正 确的方法是A、煮沸消毒B、微波消毒

5、C、0. 1%氯己定浸泡D、75%乙醇浸泡E、2%碘酊擦拭答案：D49、脉搏短细常见于A、心房纤颤者B、发热者C、甲状腺功能亢进患者D、洋地黄中毒者E、房室传导阻滞者答案：A50、死亡的三个阶段是A、濒死、临床死亡、生物学死亡B、肌力消退、肌张力减退、反射消失C、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失D、昏迷、呼吸停止、心跳停止E、尸斑、尸冷、尸僵答案：A51、肩部约束带的规格是A、宽 6 cm长 80 cmB、宽 10 cm长 200 cmC、宽 10 cm长 250 cmD、宽 4 cm长 50 cmE、宽 8 cm长 120 cm答案：E52、下列哪种属于压力性损伤A、跌倒，撞伤B、因医务人员

6、或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重C、因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮D、冰袋，制冷袋所致的损伤E、因导尿不慎所致的黏膜损伤答案：C53、为防止躁动的婴幼儿发生意外应A、冬眠疗法B、特别护理C、增加陪护D、注射镇静剂E、使用保护具答案：E54、压疮的好发部位不包括A、半坐卧位一足跟B、仰卧位一舐尾部C、座位-坐骨结节D、俯卧位一骼前上棘E、侧卧位一肩胛部答案：E55、韩护士,再为HBsAg,阳性患者拨针时，患者突然躁动被针扎伤,韩护士 的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、无需注射疫苗E、注射胎盘球蛋白答案：C56、当患

7、者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为A、果酱样便B、陶土色C、柏油样便D、暗红色E、鲜红色答案：A57、当患者下消化道出血时，其粪便是A、暗红色B、陶土色C、果酱样便D、柏油样便E、鲜红色答案：A58、在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所 出现的典型症状是A、腰背部剧疼、四肢麻木B、寒战、高热C、胸闷、呼吸急促D、少尿或无尿E、黄疸、血红蛋白尿答案：E59、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术 室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫, 护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min

8、 后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部 剧痛。此患者最可能出现了A、低血钙B、过敏反应C、溶血反应D、高钾血症E、酸中毒答案：C60、患者，刘某，男,66岁，肺癌切除术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育 中错误的是A、教导使用评估疼痛工具B、向患者说明镇痛药的不良反应C、护士向患者解释疼痛的原因D、教会患者对疼痛的准确描述E、教导患者稍微夸大疼痛的程度答案：E61、大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约A、 40-50cmB、 60-70cmC 40-60clliD、 50-60cmE、 45-60cm答案：c62、下列关于剪切力的叙述不正确的是A、长期坐

9、轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力B、由垂直压力和摩擦力相加而成C、半坐卧位时床头抬高应大于30避免剪切力的产生D、与体位有关E、由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现答案：C63、李某,因骨折卧床,护士行晨间护理时,发现能尾部红肿,护士应立即进 行的工作是A、报告医生B、康复护理C、压疮护理D、局部用药E、进一步观察答案：C64、保留灌肠时，肛管插入肛门约A、 15-20cmB、 7-10cmC、 10-15cmD、 5-10cmE、 12-20cm答案：A65、张某，男,50岁，细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进 行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是A、0.1%醋酸溶液

10、B、1% - 3%过氧化氢溶液C、朵贝尔溶液D、生理盐水E、124%碳酸氢钠溶液答案：A66、适合微波消毒的物品是A、血管钳B、血压计C、体温计D、弯盘E、塑料奶瓶答案：E67、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液系数 为15 ,输液速度应为A、180滴/分B、120滴/分C、170滴/分D、150滴/分E、100滴/分答案：D68、接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确 措施是A、注射苯海拉明抗过敏B、立即报告医生C、立即停止注射，迅速给予抢救处理D、停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射E、重新开始脱敏注射答案：D69、患儿张

11、某,左上肢烫伤,二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护 具,下列哪项措施不正确A、约束带下应置衬垫，且松紧适宜B、使用前需取得患者及家属的理解和同意C、将患者右上肢外展固定于身体右侧D、属于保护性制动措施，只能短期使用。E、经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度答案：C70、下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是A、可在关节内损伤、积液、炎症时应用B、有关节角度的特异性,只对增强关节处于该角度时的肌力有效C、优点是有利于改善肌肉的神经控制D、又称静力练习E、可增加肌肉张力而不改变肌肉长度答案：C71、张某,男56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片 状分泌物。护士为其行口腔护理

12、应注意观察A、口唇有无干裂B、口腔有无异味C、有无真菌感染D、粘膜有无溃疡E、牙龈有无肿胀出血答案：C72、患者王某,35岁，因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾 切除术，术后第二天患者体温主诉切口处疼痛。查体温为38.2 ,此时护士为患 者安置的体位是A、半坐卧位B、右侧卧位C、屈膝仰卧位D、头高足低位E、端坐位答案：A73、患者,刘某,肝癌末期疼痛,护士给该患者镇痛治疗,需要对其疼痛治疗 前后效果测定对比,最适宜的评估方法是A、视觉模拟评分法B、 PrinC、面部表情疼痛评定法D、文字描述评定法E、数字评分法答案：E74、吸气性呼吸困难的发生机制是A、细小支气管狭窄B、上呼吸道

13、狭窄C、呼吸面积减少D、麻醉药抑制呼吸中枢E、肺组织弹性减弱答案：B75、医院感染的主要对象是A、急诊患者B、住院患者C、陪护者D、门诊患者E、探视者答案：B76、周女士,41岁，需急诊行”阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸 汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。灭菌时间需A、 lOminB、 15minC、 4minD 5minE、 3min答案：c77、临终患者最早出现的心理反应期是A、接受期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、否认期答案：E78、患者郭某，男,23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。测 体温104. 2F,相当于摄氏温度A、38. 1B、39. 6C、38

14、. 6D、40. 1E、39. 1答案：D79、使用约束带时，应重点观察A、神智是否清楚B、体位是否舒适C、衬垫是否合适D、约束带是否牢固E、局部皮肤颜色与温度答案：E80、下列关于床上擦浴的说法不正确的是A、擦洗时眼部有外眦向内眦B、为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧C、擦洗时注意防止浸湿床单D、天冷时可在被内操作E、15-30分钟内完成答案：A81、患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱:地高辛0. 25mg, pO, qd,护 士发药时应特别注意A、服药后不宜多喝水B、给药前应测量脉率C、待患者服下后再离开D、嘱患者服药后多喝水E、应将药研碎再喂服答案：B82、李先生，臀部出现2 cmX

15、2 cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为 压疮的A、淤血红润期B、浅度溃疡期C、深度溃疡期D、炎性浸润期E、坏死溃疡期答案：B83、患者王某，男，胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。 护士巡视患者的时间为A、每2小时巡视一次B、每3小时巡视一次C、24小时专人D、每小时巡视一次E、每日巡视一次答案：D84、周先生,67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸， 需使用呼吸机辅助通气。准备好的吸痰盘有效时间为A、8hB、4hC、6hD、2hE、12h答案：B85、张某,男，19岁，大一学生，因准备期末考试,连续4天挑灯夜战后，出现 剧烈的头痛，以下不属于其疼痛原因

16、的是A、疲劳B、睡眠不足C、用脑过度D、身体组织受牵连E、情绪紧张答案：D86、姜女士 56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧 烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。随着病情进展，患者出现意识模糊，进而 昏迷,护土采取的措施中不妥的是A、为防止口腔并发症应定期漱口B、使用床档C、作好皮肤清洁护理D、躁动不安时可使用约束具E、必要时用牙垫B、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食C、给患者充足的时间,让他自己慢慢进食D、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上E、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里答案：D6、患者郭某，男,23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。

17、此 时最好的降温方法是A、32温水全身拭浴B、化学冰袋头部冷敷C、50%乙醇全身拭浴D、冰袋头部冷敷E、头部置于冰槽答案：A7、过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是A、毛细血管扩张，通透性增加B、肾衰竭C、有效循环血量锐减D、脑组织缺氧E、肺水肿答案：D8、随着年龄的增加，下列关于睡眠特点的描述中正确的是A、慢波睡眠第四时相时间的增加B、慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加C、睡眠过程中醒来的次数减少D、总的睡眠时间增加E、慢波睡眠第一时间相所占的睡眠时间减少答案：B9、患者陈先生,50岁，因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血 1200ML经及时抢救,现在病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗

18、。采取床头用之托物 垫高,床尾不变的体位的目的为A、用做反牵引力B、预防颅内压降低C、减轻头面部疼痛D、改善呼吸E、改善颈部血液循环答案：A87、股静脉的穿刺部位为A、股神经和股动脉之间B、股动脉外侧0.5cmC、股神经内侧0. 5cmD、股神经外侧0. 5cmE、股动脉内侧0.5cm答案：E88、濒死期患者心理反应的第二阶段为A、抑郁期B、协议期C、愤怒期D、否认期E、接受期答案：C89、莫护士长查房，提问实习护士小梅:下列有关呼吸的描述正确的是A、情绪激动，低温环境可使呼吸增快B、男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主C、小儿、男性呼吸较快D、呼吸与脉搏的比例为1:4E、呼吸不受意志

19、控制答案：D90、患者王女士, 60岁，体重约70千克,两护士共同为患者翻身，下面操作 不正确的是A、轻推患者转向对侧B、两护士站在床的同侧C、一人托患者腰背部D、一人托臀部和胭窝E、两人同时抬起患者答案：C91、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A、右旋糖酎B、血浆C、浓缩白蛋白D、全血E、晶体溶液答案：E92、现代的临终关怀创始于20世纪60年代,创始人是A、路易斯B、桑德斯C、桑巴斯D、崔以泰E、黄天中答案：B93、张某,女,20岁，因肱骨干骨折入院,护士在为其梳理头发时,发现头发 已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是A、75%乙醇B、30%乙醇C、温开水D、生理盐水E、油剂答案：

20、B94、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A、寒战、高热B、少尿C、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛D、呼吸困难、血压下降E、瘙痒、皮疹答案：C95、用燃烧法消毒搪瓷类容器时,需倒入少量的乙醇,其浓度为A、95%B、90%C、75%D、80%E、70%答案：A96、陈某，女,60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的 不包括A、增强皮肤排泄B、去除皮肤污垢C、观察病情D、促进血液循环E、预防过敏性皮炎答案：E97、对于产妇的交班内容一般不包括A、会阴切口及恶露情况等B、分娩前的准备C、新生儿性别及评分D、产式产程分娩时间E、自行排尿时间答案：B98、邢女士,33岁。住

21、感染病区，取用避污纸的正确方法是A、从页面中间抓取B、掀页撕取C、随意撕取D、用镶子夹取E、戴手套后抓取答案：A99、张老先生,70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有舐尾部皮肤呈现紫 红色,面积为4 cm x3cm,压之不褪色,且触之较硬，。第二天发现此处皮肤出现直 径2cm的水泡。此期的护理重点是A、积极治疗原发病，补充营养B、清除坏死组织，促进肉芽组织生长C、去除病因，加强预防D、保护皮肤预防感染E、清除腐肉，保护骨骼和肌肉答案：D100、患者，卢某，男,28岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛。以010 数字评分法为例，以下护理措施正确的是A、其疼痛程度W5时,护士可选择护理权限范围内的

22、方法止痛,并报告医生B、其疼痛程度为25时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医 生C、其疼痛程度25时，护士应报告医生，给予有效止痛药D、其疼痛程度为W6,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生E、其疼痛程度为26,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生答案：A答案：A10、患者张某,42岁，半年前丈夫去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠， 睡眠质量差。这种情况已持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、 急燥易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。患者可能发生了A、诱发补偿B、睡眠中断C、睡眠剥夺D、失眠E、节律移位答案：D11、心脏按压时，按压部

23、位及抢救者双手的摆放是A、心前区、双手垂直叠放B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨中、下1 / 3交界处，双手平行叠放D、胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E、胸骨左缘两横指,双手平行叠放答案：C12、王女土孕28周后早产一男婴,重1050g男婴出生后住在新生儿监护病 室。医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是A、解袖扣,刷手,解领扣,解腰带,脱衣袖，脱去隔离衣B、解腰带,解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣C、刷手,解袖扣,解腰带,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣D、解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,解腰带，脱去隔离衣E、刷手,解袖扣,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣答案：B13、张老先

24、生,70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有舐尾部皮肤呈现紫 红色,面积为4 cm x3cm,压之不褪色,且触之较硬，。第二天发现此处皮肤出现直 径2cm的水泡。对局部皮肤应给予A、用3%过氧化氢冲洗创面B、涂厚层滑石粉包扎C、用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎D、减少皮肤摩擦，待水泡内液体自行吸收E、剪去水泡表皮，用无菌纱布包扎答案：C14、患者李女士, 75岁，体重约为40千克,护士独自为其翻身时，下面操作 不正确的是A、将患者肩部，臀部，移向护士侧床沿B、将患者双下肢移近护士侧床沿，C、协助或嘱患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、轻推患者,使其面对护士答案：E15、护士在护理一位长期鼻

25、饲患者时,应注意更换一般胃管的时间为A、一周两次B、二周一次C、一月一次D、一天一次E、一周一次答案：E16、患者李某,男,62岁，以呼吸困难，嘴唇发络,烦躁不安而急诊入院,入院 时诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日，患者出现烦躁不安,为防止患者受 伤,护士应为其采取的措施是A、使用双套结固定肢体防止自伤B、使用肩部约束带防止碰伤C、使用双膝固定防止坠床D、使用绷带E、使用双侧床挡防止坠床答案：E17、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术 室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫, 护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者,便将血袋放

26、在热水中提温,5min 后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部 剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是A、吸氧B、静脉注射碳酸氢钠C、通知医生D、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验E、停止输血答案：E18、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为A、57次/分B、1012 次/分C、1113 次/分D、1416 次/分E、16次/分以上答案：B19、患者王某，男，胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。 护士应遵照医嘱给予该患者A、二级护理B、三级护理C、一级护理D、特级护理E、四级护理答案：C20、洪女士,43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为

27、“细菌性痢疾”收住 入院。患者病室使用的隔离标志是A、红色B、蓝色C、黄色D、粉色E、灰色答案：B21、下列不符合协议期临终患者表现的是A、患者很和善、很合作B、患者认为做善事可以死里逃生C、患者的愤怒渐渐消退D、患者有侥幸心理，希望是误诊E、患者开始接受自己患了不治之症的事实答案：D22、胸外心脏按压频率为A、100120次/分B、80100 次/分C、2040 次/分D、4060 次/分E、6080 次/分答案：A23、大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为A、 40-45B、 38-43C、 35-40D、 30-40E、39-41答案：E24、赵先生,35岁。诊断为“破伤风”。患者出院后

28、,其终末消毒错误的是A、将其被服放入污衣袋,先清洗再消毒B、病室空气消毒，可用紫外线灯照射C、病室物品表面消毒,可用化学消毒剂擦拭D、空气消毒后要开窗通风E、患者用过的棉胎、枕芯用臭氧消毒器消毒答案：A25、抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是A、异丙肾上腺素B、去氧肾上腺素C、盐酸异丙嗪D、盐酸肾上腺素E、去甲肾上腺素答案：D26、李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是A、应两足并拢,使重力落在髓关节和两足处B、应两足分开，使重力落在两足处C、应两足分开,使重力落在髓关节和两足处D、应两足分开,使重力落在膝关节和两足处E、应两足分开，使重力落在髓关节答案：C27、在超声波雾化器工作原理中,

29、将电能转换为超声波声能的装置是A、电子管B、雾化罐透声膜C、晶体换能器D、雾化罐过滤器E、超声波发生器答案：C28、患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需要灌肠治疗,护士应指导患者 采取A、俯卧位B、左侧卧位C、膝胸位D、仰卧位E、右侧卧位答案：B29、患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬时且紧张，可 触及包块,肛诊可触及粪块。肛管插入直肠的深度是A、 ll-13cmB、 3-6cmC、 7-10cmD、 18-20cmE、 14-16cm答案：c30、对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是A、病情许可时,协助下床排便B、多食富有粗纤维的食物C、生活要有规律，按时排便D、定

30、时采用简易通便法E、卧床患者应定时给予便器答案：D31、患者王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一 般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替咤50mgimq6hprn.对 于患者安返后,护士对患者术后医嘱处理正确的是A、在原医嘱最后一项下面划一红横线B、在红线下用红笔写“重整医嘱”C、抄录红线以上有效的医嘱完毕后，须两人核对D、核对红线以上有效的医嘱无误后,签重整者全名E、将红线以上有效的长期医嘱,按原日期时间排列顺序抄于红线下答案：A32、李某，女,64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入 院治疗。患者目前最主要的护理问题是A、有

31、窒息的危险B、有体液不足的危险C、气体交换受损D、恐惧E、潜在的电解质紊乱答案：C33、肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是A、骼喳和尾骨联线的外上1/3处B、骼前上棘和尾骨联线的中1/3处C、骼崎和尾骨联线的中1/3处D、骼前上棘和尾骨联线的后1/3处E、骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处答案：E34、住院期间排在病历首页的是A、长期医嘱单B、体温单C、住院病历首页D、临时医嘱单E、入院记录答案：B35、王老太,70岁，卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认 为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是A、生理盐水冲洗B、使用保湿敷料C、清除坏死组织D、大水泡剪

32、去表皮后，消毒包扎E、避免局部皮肤受压答案：D36、周先生,67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸, 需使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒,常用的方法是A、机械刷洗B、高压蒸汽灭菌C、紫外线消毒D、消毒液浸泡E、环氧乙烷灭菌答案：D37、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A、空气栓塞在下腔动脉入口B、空气栓塞在主动脉入口C、空气栓塞在肺动脉入口D、空气栓塞在肺静脉入口E、空气栓塞在上腔动脉入口答案：C38、患者张某,因甲型病毒性肝炎,须行消化道隔离,此项内容属于A、长期备用医嘱B、长期医嘱C、临时医嘱D、即刻执行的医嘱E、临时备用医嘱答案：B39、王女士, 40岁，患泌尿系感染,医嘱做尿培养，患者神志清楚,一般情况 尚好,护士在留取尿标本的方法时可采用A、行导尿术留尿B、留取中段尿C、收集24h尿D、随机留尿100mlE、留晨第一次尿100ml答案：B40、孙护士,在为HbsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定 进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是A、受伤当天B、第3个月C、第6个月D、第9个月E、第12个月答案：D41、患者,黄某,男,28岁，不明原因急性腹痛,护士判断该患者的疼痛程度 为“甚痛”的依据是