外科学测试题+参考答案.docx

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1、外科学测试题+参考答案1、腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是A、还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出B、疝内容物是否进人阴囊C、突出途径D、疝块外形E、发病年龄答案：A2、肾盂结石1、2cm, IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅。首选的 治疗方法是A、手术取石；B、消炎镇痛；C、大量饮水；D、中药排石；E、体外震波碎石;答案：E3、诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是A、呼吸深快，伴周围循环衰竭B、嗜睡C、呼吸深快、伴酮味D、肌张力减退、腱反射减弱E、面部潮红、心率加快答案：C4、男，40岁，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，经检查 见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端

2、髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mni 间隙，并向后成角15度，其治疗应采用A、手法复位，小夹板固定;B、切开复位，内固定加外固定;C、切开复位，植骨内固定加外固定;D、切开复位，外固定；E、手法复位，石膏外固定;答案：C5、男，35岁。患乙型肝炎10年，因鼻毗、牙龈出血求医。B超、CT检查 示肝硬化、脾大。上消化道领餐未见食管胃底静脉曲张。血小板40X109/L, SGPT75U/L （正常值35U/L以下），胆红素42 口 m。1/L。最佳治疗是42、食管癌的X线表现不包括A、充盈缺损或龛影B、黏膜呈串珠样改变C、黏膜皱裳撕裂D、黏膜皱裳增粗E、食管僵硬答案：B43、下列哪种属于血浆增量剂A、

3、林格氏液B、6%羟乙基淀粉C、0.9%的生理盐水D、冷沉淀E、10%葡萄糖答案：B44、嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是A、了解失水，电解质紊乱，酸碱平衡失调情况B、判明嵌顿肠管是高位或低位C、确定是腹股沟斜疝或直疝D、鉴别疝内容物的生活力E、考虑采用的手术方式答案：D45、引起术后腹胀错误的原因是A、低钾血症B、术后早期运动C、食物残渣在肠腔内发酵产气D、咽下空气在肠内积聚E、肠粘连答案：B46、男，56岁。右腹股沟包块5年，伴胀痛,平卧位包块不能完全回纳，同 时有便秘，“消化不良”。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时，应特别 注意不要误伤A、腹壁下动脉B、精索内静脉C、精索内动脉D、盲肠或

4、乙状结肠E、骼腹下神经和骼腹股沟神经答案：D47、下列哪一部位的手术不宜应用椎管内阻滞麻醉A、颅内手术B、会阴部手术C、乳腺手术D、下肢手术E、下腹部手术答案：A48、手术病人术前12小时禁食，4小时禁水是为了A、防止麻醉或手术中呕吐B、防止术后腹胀C、防止术后伤口裂开D、防止吻合口瘦E、减少术后感染答案：A49、急性胆道感染常见的严重并发症不包括A、急性胰腺炎；B、感染性休克；C、肝脓肿；D、胆道出血；E、硬化性胆管炎；答案：E50、女，35岁，2年前因胃溃疡行胃大部分切除术，前日夜间出现脐周疼 痛，且逐渐加重。频繁呕吐。体检：急性重病容，腹胀，脐左有一压痛性包块, 肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱

5、。此时病人可行A、输液、灌肠保守治疗；B、立即行剖腹探查；C、使用止痛药暂止腹痛；D、单纯胃肠减压；E、做血、尿常规及淀粉酶测定；答案：B51、构成腹股沟管前壁的组织结构是A、腹外斜肌腱膜B、腹横肌；c、腹股沟韧带；D、腹横筋膜；E、腔隙韧带；答案：A52、关于打结的描述，以下哪项错误A、打结时两手用力必须均匀B、相邻的两个结方向相反C、打结收紧线时必须做到三点两手用力点与结点成一直线D、手打结时，切不可用同一操作方法进行两次即第一结与第二结连续动作E、只要拉紧就可以了，不用理会打结的方向答案：E53、男，62岁，进行性排尿困难2年，应当就诊的专科是A、普通外科B、神经外科C、骨科D、泌尿外科

6、E、心胸外科第二章无菌技术和手术基本操作答案：D本案例首先考虑为前列腺增生，故应就诊的专科为泌尿外科54、病人男性，76岁。站立或用力时腹股沟区突出肿块，卧位时或用手轻 推时肿块消失，推送时能听到咕噜声，诊断为腹股沟疝。区别其为斜疝或直疝 最有意义的依据是A、嵌顿的机会B、病人的年龄C、疝块的大小D、回纳疝块压迫深环E、疝块的形状答案：D55、男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温 增高，股三角有深压痛。最可能的诊断是左下肢A、深静脉血栓形成；B、血栓性浅静脉炎；C、动脉栓塞；D、淋巴水肿；E、大隐静脉曲张；答案：A56、关于营养状况评定指标，下列哪项不正确A、体质量指

7、数B、免疫功能C、血浆蛋白D、血糖E、体重答案：D57、女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持 续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体、T38.6,巩膜黄染，右上 腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+ ）。最佳处理措施是A、胆囊切除术+胆总管探查T管引流术；B、单纯胆囊切除术；C、胆总管奥狄氏括约肌切开术；D、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术；E、胆囊造屡术；答案：A58、临床上老年男性最常见的腹外疝是A、脐疝B、股疝C、白线疝D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝答案：E59、病人中心静脉压正常，血压偏低的处理原则是A、适当补液B、充分补液C、舒张血管D、补液试

8、验E、强心纠酸舒张血管答案：D60、休克早期的最主要临床特征是A、脉搏细弱脉压缩小C、毛细血管充盈迟缓D、尿量减少E、血压下降答案：B61、外周静脉输液时，5%葡萄糖氯化钠注射液500nli中，最多可加10% 氯化钾A、 10mlB、 20mlC、 15mlD、5mlE、 25ml答案：C62、休克抑制期微循环变化主要是A、毛细血管前括约肌收缩B、动静脉短路开放C、出现弥散性血管内凝血D、毛细血管前括约肌舒张E、毛细血管后静脉舒张答案：D63、关于腹股沟疝嵌顿的处理不正确的是A、嵌顿在34小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者可试行手法复 位B、年老体弱、伴有其他严重疾病而估计肠神未绞窄坏死者

9、可试行手法复位C、原则是先试行手法复位，失败后紧急手术D、术前应纠正水电解质紊乱E、术中关键是判断疝内容物的生命力答案：C64、中国人急性胰腺炎最常见的病因是A、病毒感染；B、酒精;C、胆道系统疾病；D、自身免疫；E、药物；答案：C65、青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴 部肿胀，导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是A、膀胱;B、肛门直肠;C、尿道球部；D、阴茎部尿道；E、后尿道;答案：E66、幽门梗阻患者术前应做的准备错误的是A、纠正水电解质失调B、纠正低蛋白血症C、温盐水洗胃D、应用广谱抗生素E、禁食，胃肠减压答案：D67、对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的实验室检测

10、指标是A、血钙降低；B、血淀粉酶升高；C、血镁降低；D、血糖降低；E、血清胆红素升高；答案：A68、下列哪一项是食管最常见的良性肿瘤A、囊肿B、纤维瘤C、平滑肌瘤D、神经瘤E、跑肪瘤答案：C69、谢某，男，52岁。施行直肠癌根治术时发生舐前静脉丛大出血，持续 低血压状态1小时。术后继续液体复苏，第2天病人病情平稳，血压 110/60mmIIg, CVP4cmII20o目前病人的CVP监测情况提示A、静脉血管张力较高B、静脉回心血量不足C、动脉血管张力增高D、右心功能不全E、胸腔内压力增高答案：B70、确诊肿瘤最可靠的方法是A、DSA检查B、B超检查C、病理学检查D、CT检查E、肿瘤标记物检查答

11、案：C71、关于肾周围炎，下列哪项是罕见的A、髓关节屈曲不能伸展；B、畏寒、发热；C、X线平片可见脊柱向病侧弯曲；D、腰痛；E、尿内多量红细胞；答案：E72、（新增）病人男性，33岁。高热，右上腹痛7天，B型超声和CT检查 提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病最可能的原因是A、胆道化脓性感染B、坏疽性阑尾炎C、肝包虫病D、右侧膈下脓肿E、开放性肝损伤答案：A73、下述哪种情况不是食管癌的特征A、细胞类型多为鳞癌B、疼痛不是早期表现C、较常见于食管的胸中段D、位于食管中段者手术预后最好E、男性较多答案：D74、某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查、下腹膨隆，压痛明 显，叩诊浊音。此时应

12、考虑为A、膀胱破裂；B、后尿道损伤；C、输尿管损伤；D、肠破裂;E、前尿道损伤；答案：B75、男，24岁，急性剧烈腹痛，诊断为十二指肠溃疡穿孔，8小时后行胃 大部切除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急 后重，有粘液样稀便，应考虑为A、盆腔脓肿；B、倾倒综合征；C、消化不良；D、迷走神经切断后腹泻；E、肠粘连、肠功能紊乱；答案：A76、男性农民，34岁，因右上腹痛伴发烧2周来门诊检查。体检：急性病 容，体温38,巩膜不黄，肝区叩痛明显，肝脾未扪及。X线透视右膈肌抬高, WBC12X109 /Lo进一步应首选哪项检查A、肝核素扫描；B、肝动脉造影；C、B 超；D、静脉胆道

13、造影；E、诊断性肝穿刺；答案：C77、患者，男性，34岁。转移性有下腹痛10小时，全腹痛2小时。体温 39、2,脉搏110次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为著。白细 胞计数12X109/L,中性粒细胞85%,诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是A、观察病情变化；B、补液、抗感染，预防休克；C急诊手术；D、腹腔穿刺引流；E、全身抗感染治疗；答案：C78、关于上消化道出血，下列哪项是错误的A、对于十二指肠溃疡大出血，以结扎出血动脉迅速止血为首选；B、老年胃溃疡比青年易复发出血；c、三腔二囊管用于食道静脉曲张破裂出血的治疗；D、严重休克，长时间低血压，可引起上消化道大出血；E、严重脑外伤后，上消

14、化道大出血，又称Cushing氏溃疡；答案：A79、与急性胰腺炎预后无关的表现是A、血淀粉酶显著升高；B、血糖 11. 2mmol/L；C、血糖 2mmol/L；D、腹膜刺激征；E、休克症状；答案：A80、关于肺错构瘤，哪项是不正确的A、X线表现为圆形阴影，边缘不清楚，有毛刺B、肺错构瘤是支气管壁各种正常组织错乱组合而成的良性肿瘤C、不是真正意义上的肿瘤D、肺错构瘤具有完整的包膜，生长缓慢E、在肺的良性肿瘤中，错构瘤较为常见答案：A81、男，25岁，闭合性腹内脏器损伤，行剖腹探查时发现腹膜后大血肿, 右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是A、无需处理；B、右肾修补术；C、右肾部分切除；D

15、、右肾全切除；E、出血处纱布填塞止血；答案：C82、休克病人中心静脉压为20cmH20,血压120/80mmHg,处理原则为A、适当补液B、使用收缩血管药C、使用舒张血管药D、补液试验E、充分补液答案：C83、廖某，男，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压 70/50mmHg,诊断为A、轻度低血容量性休克B、中度低血容量性休克C、重度低血容量性休克D、中度感染性休克E、重度感染性休克答案：C84、男，65岁，转移性右下腹痛10小时。查体：体温37,右下腹压痛, 无肌紧张，反跳痛不明显，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验阴性，白细胞计 数9X109/L,中性粒细胞84%,诊断为急性阑尾

16、炎。恰当的最佳处理是A、X线钢餐检查；B、及时手术；C、禁饮食；D、抗感染治疗；E、抗感染，补液防止水电解质紊乱；答案：B85、下列处理中，不属于现场急救措施的是A、伤口清创缝合B、迅速将伤者送往附近医院C、制动骨折部位D、保持呼吸道通畅E、判断伤者意识情况答案：A86、运动员在百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不 能主动仰直，X线片显示骸骨中断骨折，考虑造成骨折的原因是A、直接暴力；B、积累性劳损；C、间接暴力；D、病理性骨折；E、肌肉拉力；答案：E87、对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者，应立即施行的抢救措施 是A、胸外按压B、人工呼吸C、注射肾上激素A、内科保守治疗；

17、B、行脾切除治疗脾亢；C、行门腔分流术降低门脉压力缓解脾亢；D、行脾切除，脾肾静脉分流术；E、经股动脉插管行脾动脉栓塞术；答案：B6、男，62岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及 周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身痛痒，轻度贫血。 经检查确诊为壶腹癌，拟选下列哪种方法A、胆囊空肠吻合；B、胆管空肠吻合；C、胰十二指肠切除；D、胆总管“T”管引流；E、壶腹癌局部切除或电灼；答案：C7、急性腹膜炎，主要致死原因为A、肠麻痹；B、脱水及电解质紊乱；C、感染性休克；D、剧烈疼痛导致休克；E、腹腔残余脓肿；答案：C8、下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症A、局麻药毒性反应

18、B、硬膜外感染C、硬膜外血肿D、药液外漏组织坏死口全脊髓麻醉答案：D9、膝关节韧带损伤引起的不稳定，下列哪项理学检查是错误的A、抽屉试验；B、侧方应力试验；C、研磨试验；D、轴移试验；E、旋转试验；D、开放静脉E、开放气道答案：A88、男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压90 / 70mmHg,右 肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音， 肠鸣音减弱，X线检查、右侧膈肌抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。 诊断要考虑A、肝破裂；B、右肾破裂；C、肋骨骨折合并右侧外伤性气胸；D、十二指肠损伤；E、胆囊破裂；答案：A89、血吸虫肝硬变所致A、门静脉高压

19、症的主要阻塞部位在窦前；B、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前；C、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后；D、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后；E、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦房；答案：A90、急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压病，说明是A、阑尾炎穿孔，盆腔脓肿；B、直肠后位阑尾炎；C、阑尾位置指向盆腔；D、急性坏疽性阑尾炎；E、急性化脓性阑尾炎；答案：C91、女，40岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后 入院，B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰 当的是A、胆囊造疹术；B、胆囊切除术；C、胆囊切除、胆总管探查术；D、腹腔镜胆囊切除术；E、胆囊造屋、胆

20、总管探查术；答案：c92、手术前准备的最根本目的是A、提高患者对手术的耐受力B、促进切口愈合C、防止切口感染D、预防术中各种并发症E、促进术后康复答案：A93、男，45岁，骨盆部被汽车撞伤2小时。有尿意，但不能排尿，下腹部 膨险有压病，无肌紧张，叩诊浊音，肠鸣音正常，应首先考虑A、尿道阴茎部损伤；B、腹膜外膀胱破裂；C、后尿道损伤；D、尿道球部损伤；E、腹膜内膀胱破裂；答案：C94、男，62岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及 周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身痛痒，轻度贫血。 病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义A、尿色深；B、灰白便；C、贫血；D、瘙痒;

21、E、腹胀痛；答案：B95、门静脉高压症手术治疗的主要目的是A、止血或防治出血；B、消除脾亢；C、根除肝损害；D、改善消化功能；E、消除腹水；答案：E96、需要紧急胆管减压的是A、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸；B、伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿；c、胰头癌伴阻塞性黄疸；D、结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎；E、肝内、肝外胆管结石；答案：D97、男，30岁，进食后胸骨后疼痛及间歇吞咽困难1年，食管吞根示下段 半月状压迹，粘膜尚完整，并有“瀑布征”。最可能的诊断是A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、腐蚀性食管灼伤D、贪门失弛缓症E、食管裂孔疝答案：B98、男，22岁。1小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛

22、，为阵发性，伴恶心、 干呕。查体、无明显阳性体征。最可能的诊断是A、胆管结石；B、急性胃炎；C、胆道蛔虫症；D、胆囊结石；E、急性胆囊炎；答案：C99、右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行A、CT；B、中段尿培养；C、腹部平片；D、膀胱镜；E、尿脱落细胞检查；答案：C100、腹痛的性质有助于判断病变的性质，下列哪项是错误的A、持续性腹部剧痛，一般表示腹膜受到炎症病变刺激；B、腹痛多先从原发部位开始；C、腹痛伴有呕吐多系肠梗阻表现；D、隐痛，钝痛多系慢性病变；E、阵发性腹痛，一般表示器官的平滑肌强烈收缩与弛缓相交替；答案：C答案：c10、有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的A、快速输入碳酸

23、氢钠可致高钠血症B、一旦明确诊断，应及早、尽快的纠正C、快速纠正酸中毒可引起低钾血症D、病因治疗应放在首位E、边治疗边观察，逐步纠正酸中毒，是治疗的原则答案：B11、下列哪项并发症与胃十二指肠溃疡无关A、肠梗阻B、失血性休克C、营养不良D、低钾、低氯性碱中毒E、急性腹膜炎答案：A12、男，50岁。饮酒后上腹部胀痛8小时，伴呕吐，无腹泻。查体、 T 37. 8, BP80/50mmHg,肥胖，Grey-Turner 征（+）,上腹部压痛（+ ）,局 部肌肉紧张。腹部B超：胆囊结石，胰腺显示不清楚。目前不宜进行的治疗是A、静脉应用抗生素；B、静脉应用生长抑素；C、静脉应用高浓度脂肪乳；D、补充血容

24、量；E、胃肠减压；答案：C13、女性，48岁。突发右上腹剧烈绞痛，伴右肩背痛、恶心呕吐24小时。 既往有类似发作。吃油脂食物后右上腹胀，暧气。T39.8C, P98次/分， Bpl40/90mmHg,无黄疸，可触及肿大胆囊，有明显腹膜刺激征，Murphy征阳性。 首先考虑的诊断是A、十二指肠溃疡；B、肝外胆管结石；C、急性化脓性胆囊炎；D、急性梗阻性化脓性胆管炎；E、急性胰腺炎；答案：C14、初期处理火器伤清创后伤口应做一期缝合的是A、臀部B、膝关节C、手掌D、上臂E、腰部答案：B15、绞窄性疝为A、疝内容物有动脉性血循环障碍B、疝内容物为部分肠壁C、疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环

25、障碍D、疝内容物易回纳入腹腔E、疝内容物不能完全回纳入腹腔答案：A16、尿三杯试验中第3杯检查结果为红、白细胞多，则提示病变部位多在A、后尿道、膀胱颈、三角区；B、前列腺、膀胱；C、后尿道；D、尿道及膀胱颈部；E、肾、输尿管、膀胱；答案：A17、男，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明 显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/分，BP80/50mmHg,印象诊断是A、肾挫伤；B、肾实质损伤；C、肾实质与肾盂肾盏破裂；D、肾全层损伤；E、肾蒂断裂；答案：D18、某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中应A、置左下肢内收内旋位；B、将左下肢和右下肢捆扎在一起；

26、C、置左下肢外展屈曲位；D、用木板床运送；E、人力牵引置下肢中立位；答案：B19、下列不属于局部麻醉方法的是A、神经阻滞麻醉B、吸入麻醉C、局部浸润麻醉D、区域阻滞麻醉E、表面麻醉答案：B20、女，45岁，幽门梗阻持续胃肠减压10天，每日补10%葡萄糖2500ml, 5%葡萄糖盐水1000ml, 10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛 及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A、高钾血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钠血症E、低钙血症答案：C21、肠梗阻的四大共同表现是A、腹痛、便闭、肠型、呕吐；B、便秘腹痛、腹胀、肠鸣音亢进；C、呕吐、腹痛、肠鸣音亢进；D

27、、腹痛、呕吐、腹胀及便闭；E、使秘、呕吐、腹痛、腹胀；答案：D22、与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素不包括A、妊娠；B、长期站立；C、重体力劳动；D、遗传因素；E、慢性腹泻；答案：E23、楼骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、10岁儿童，切开复位内固定；B、68岁小儿，手法复位，石膏外固定；C、5岁以下幼儿，手法复位，不需固定；D、成年人，切开复位内固定E、510岁小儿，手法复位、三角巾悬吊；答案：C24、男性，52岁，腰椎麻醉术后出现急性尿潴留，下列最常用的处理方法A、针灸B、耻骨上穿刺C、导尿D、肌注安定10mgE、耻骨上膀胱造瘦答案：C25、在尿三杯试验中，三杯尿液均有较多红、白

28、细胞，则提示为病变部位 多在A、尿道及膀胱颈部；B、前列腺、膀胱；C、后尿道、膀胱颈、三角区；D、肾、输尿管、膀胱；E、后尿道；答案：D26、器官移植慢性排斥的表现是A、移植器官在术后几年功能减退第十六章颅内压增高与颅脑损伤B、移植器官肿大，局部疼痛C、突发寒战、高热D、术后1年内发生E、术后24小时发生答案：A27、门静脉高压症的主要原因是A、肝硬化；B、肝静脉血栓形成、狭窄；C、各种原因致脾静脉血流量过大；D、门静脉主干先天性畸形；E、肝窦狭窄；答案：A28、Charcot三联征是指A、腹痛、黄疸、发热；B、黄疸、胆囊肿大、陶土色大便；C、腹痛、寒战高热、黄疽；D、畏寒、发热、黄疸；E、腹

29、痛、黄疸、休克；答案：C29、正常血钾浓度是A、3. 54. 5mmol/LB、5. 07. OmmolLC、5. 56. 5mmol/LD、4. 06. Ommol/LE、3. 55. 5mmol/L答案：E30、病人女性，40岁。体重86公斤。因咳嗽后突然发生腹痛、腹胀、呕 吐1小时，首先应注意有无为A、急性肠梗阻B、直疝C、股疝嵌顿D、斜疝E、急性阑尾炎答案：C31、急性化脓性阑尾炎，主要病理改变是A、腹腔内有脓性液体；B、炎症限于阑尾粘膜层；C、炎症限于浆膜层；D、阑尾腔内积脓；E、炎症局限于阑尾粘膜下层；答案：D32、适于采用包扎疗法的烧伤创面是A、四肢浅H度烧伤B、会阴部烧伤C、I

30、II度烧伤D、面颈部浅度烧伤E、四肢高压电接触伤答案：A33、男，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查、神志清晰, 体温37,血压80/60mmHg,脉率120次/分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及 肌紧张。血白细胞20 X109/Lo尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是A、大剂量抗菌药物治疗；B、输血、输液；C、密切观察；D、纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查；E、应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变；答案：D34、Grey-Tumer 征常见于A、急性阑尾炎；B、急性胆囊炎；C、急性胃炎；D、急性肝炎；E、急性出血坏死型胰腺炎；答案：E35、男，50岁。饮酒后上腹部胀痛8小时

31、，伴呕吐，无腹泻。查体、T37、 8, BP80/50mmHg,肥胖，Grey-Turner 征（+ ）,上腹部压痛（+ ）,局部肌 肉紧张。腹部B超：胆囊结石，胰腺显示不清楚。对明确诊断和治疗措施选择 最有价值的检查是A、腹部MRI；B、腹部B超；C、腹部CT；D、腹部增强CT；E、 ERCP；答案：D36、关于慢性附睾炎，下列哪项是错误的A、常由于急性附睾炎未彻底治疗演变而成；B、附睾呈不同程度增厚及肿大；C、精索和输精管均匀增粗；D、两侧附睾同时感染，可影响生育；E、均需作附睾切除治疗；答案：C37、关于股疝下列哪项错误A、股管内缘为陷窝韧带B、股管前缘为腹股沟韧带C、股管后缘为耻骨梳韧

32、带D、股管上口为股环，下口为卵圆窝E、股管外缘为股动脉答案：E38、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是A、疝块的形状B、是否易嵌顿C、疝块是否进入阴囊D、单侧或双侧E、回纳疝块压住内环增加腹压是否脱出答案：E39、急性半月板损伤时，下列哪项治疗是不宜的A、血肿明显时，可抽尽血肿，加压包扎；B、局部用消肿止痛的中药外敷；C、应及时作半月板摘除术；D、石膏托适当限制膝部活动；E、关节镜手术；答案：C40、对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术A、患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B、压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者C、结节性甲状腺肿疑有恶变者D、胸骨后甲状腺肿E、结节性甲状腺肿继发有功能亢进者答案：A41、女性，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕 血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、巩膜黄染和腹水。如果该病人需要接 受急诊手术，最佳手术方式是A、非选择性门体分流术；B、脾切除术C、贲门周围血管离断术；D、经颈静脉肝内门体分流术；E、选择性门体分流术；答案：C