外科学练习题库+答案.docx
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1、外科学练习题库+答案1、女性,32岁。右手中指末节掌面木屑刺伤5天。3天前感局部轻度疼痛 伴红肿,逐渐加剧,昨晚局部疼痛剧烈、肿胀明显,伴轻度畏寒、发热。该患 者入院诊断最恰当的是A、右中指急性化脓性腱鞘炎B、右中指丹毒C、右中指甲沟炎D、右手掌深间隙感染E、右中指脓性指头炎答案:E2、骨折愈合过程中,血肿炎症机化期约需要多少时间方能初步完成A、48周;B、3 周;C、1 周;D、2 周;E、3周以上;答案:D3、患者女,35岁,体重50kg,急性肠梗阻入院1日。T37. 5, P100次/ 分,BP100/80mmHgo 口渴,乏力、头晕、尿少、皮肤弹性减弱。查血钾 4mmol/L,血钠14
2、0mmol/L,尿比重1. 018。该患者的脱水类型和程度A、中度低渗性脱水B、中度高渗性脱水C、中度等渗性脱水D、轻度等渗性脱水E、高度低渗性脱水答案:C4、肝破裂患者,术后4天,高热39.8C,切口局部红肿有渗液,首要的 措施是A、理疗B、继续观察伤口变化C、退热处理D、拆除缝线引流E、加大抗生素剂量答案:D5、下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直筒状,提示D、氟哌利多E、巴比妥钠答案:B43、下列不属于战伤火线急救的基本技术是A、止血B、固定C、包扎D、复苏E、通气答案:D44、女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来 诊,既往无胃病史。查体、T38,巩膜无黄
3、染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧 张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是A、急性肠梗阻;B、消化性溃瘪穿孔;C、急性胰腺炎;D、急性胆囊炎;E、急性阑尾炎;答案:C45、男,74岁,经常便秘,三天前开始左下腹痛,停止排气排便。检查: 腹胀较显著,左下腹部尤为明显,并有轻压痛,未扪及包块,肠鸣音较频,肛 门指检阴性,温盐水灌肠只能灌入300ml,诊断后考虑为A、小肠扭转;B、肿瘤所致结肠梗阻;C、肠套叠;D、肠系膜血管栓塞;E、乙状结肠扭转;答案:E46、 EN 是A、完全肠内营养B、肠内营养C、肠外营养D、完全肠外营养E、中心静脉营养答案:B47、下列哪项不是骨折的并发症
4、A、脊髓损伤;B、损伤性骨化(骨化性肌炎);C、脂肪栓塞;D、休克E、关节强直;答案:B48、腹部手术后病人出现呼吸困难,紫组、呼吸音减弱或消失,应考虑A、支气管炎B、血胸C、气胸D、肺不张和肺炎E、切口感染答案:D49、胆管结石A、在肝内时多在左肝管;B、在我国发病率较高;C、不如胆囊结石多;D、多为胆固醇结石;E、常合并肝外胆管结石;答案:D50、下列哪一种骨折属于不稳定骨折A、横骨折;B、嵌插骨折;C、裂缝骨折;D、青枝骨折;E、螺旋骨折;答案:E51、低渗性缺水的常见原因是A、急性化脓性腹膜炎B、大量使用利尿酸类利尿药C、摄入水不足D、急性机械性肠梗阻E、大量出汗答案:B52、杀灭细菌
5、芽袍所需温度和时间为A、温度100持续20分钟B、温度125持续25分钟C、温度125持续30分钟D、温度125,持续15分钟E、温度95,持续10分钟答案:C53、下列因素最易导致心脏骤停的是A、高血压伴左室肥厚B、甲亢伴房颤C、纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音D、急性心肌梗死后左室射血分数降低E、慢性支气管炎伴房性期前收缩答案:D54、男,62岁。全麻下腹膜后肿瘤切除术后3日,晨起剧烈咳嗽后觉腹部 切口剧痛。查体:生命体征平稳,切口敷料湿透。检查切口更换敷料发现小肠 自伤口膨出。在病房中的紧急处理措施正确的是A、无菌盐水清洗后还纳小肠B、局麻下全层缝合伤口C、局麻下分层缝合伤口D、立即还纳小肠
6、E、无菌敷料覆盖小肠及伤口答案:E55、一位男性青年,因一年来尿频,尿道有异物感及排白色粘液伴阴部不 适,早泄,失眠、来就诊,若为确诊慢性前列腺炎,常作哪项检查确定A、尿常规;B、前列腺液培养;C、尿培养;D、前列腺液白细胞数;E、尿液涂片找细菌;答案:D56、女性,50岁。B超健康查体发现胆囊内多发小结石,1天前吃烤鸭后 突发右上腹痛,向右肩部放射伴恶心。此病人最可能的诊断是A、急性胃炎;B、急性十二指肠炎;c、急性胆囊炎;D、急性胰腺炎;E、急性阑尾炎;答案:C57、初始血尿提示病变部位多在A、输尿管下段;B、肾脏;C、尿道及膀胱颈部;D、输尿管上段;E、后尿道及膀胱顶部;答案:C58、细
7、胞内液中最主要的阳离子A、 HC03-B、氯C、钾D、钠E、钙答案:C59、休克病人血压与中心静脉压均降低表现是A、微循环代偿期第六章多器官功能障碍综合征B、血容量相对过多C、心功能不全D、血容量轻度不足E、血容量严重不足答案:E60、以下哪一项不属于压迫止血法类A、钳夹止血法B、电凝止血法C、加压包扎止血法D、填塞止血法E、手压止血法答案:B61、超急性排斥反应一般在移植术后多长时间出现A、几月内B、24小时内C、一年内D、几天内E、几周内答案:B62、各种周围血管疾病的描述中,不正确的是A、血栓闭塞性脉管炎男性多见;B、雷诺病女性多见;C、血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性;D、血栓闭
8、塞性脉管炎多发生在下肢;E、“疼痛性股白肿”常发生在产后;答案:C63、下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A、痛时给药B、最初用非吗啡类药,效果不好时追用吗啡类药C、从小剂量开始D、吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗E、根据病人和疗效给药答案:A64、在门静脉与腔静脉间的交通支中最主要的是A、肝被膜交通支;B、直肠下端、肛管交通支;C、胃底静脉下段交通支;D、前腹壁交通支;E、腹膜交通支;答案:C65、抢救高钾血症病人时哪项措施是错误的A、5%碳酸氢钠静点B、10%葡萄糖酸钙静点C、林格氏溶液静点D、腹膜透析E、10%葡萄糖液加胰岛素静点答案:C66、女性,74
9、岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘突 出包块过大,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛,肌紧张, 叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失,对此患者的处置中,不适当的是A、禁食、静脉输液B、严密观察血压,如有下降即行手术治疗C、胃肠减压D、使用抗生素E、半卧位答案:B67、关于外科感染分类的叙述,哪项是错误的A、丹毒、急性阑尾炎、均属于特异性感染B、急性感染指病程在3周以内C、条件性感染指平常为非致病菌的病原菌趁机体体抗力下降时所引起的感 染D、院内感染的主要致病菌是条件性致病菌E、病程超过2个月者为慢性感染答案:A68、有关胃癌的转移,不正确的描述是A、可腹腔种植于腹膜、大网
10、膜;B、可转移至卵巢,确切机制尚不清楚;C、可直接蔓延;D、淋巴转移是最主要转移方式;E、早期多为血行转移;答案:E69、早期胃癌是指癌灶A、局限于粘膜或粘膜下层,无论有无淋巴结转移;B、直径 68nli11;C、直径小于10mm;D、局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移;E、直径小于5 mm;答案:A70、在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时,后者无下列表现A、脓液呈棕褐色;B、白细胞计数可增高;C、反应性胸膜炎及胸腔积液;D、中毒症状严重;E、起病较缓慢;答案:D71、属于n类切口的手术是A、胃后壁穿孔手术B、化脓性阑尾炎手术C、乳腺肿物切除术D、腹腔镜疝修补术E、甲状腺大部切除术答案:A72
11、、酸关节脱位最多见的类型是A、中心型脱位;B、合并髓臼骨折的脱位;C、合并股骨头骨折的脱位;D、后脱位;E、前脱位;答案:D73、男,50岁。幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日补10%葡萄糖 2500ml, 5%葡萄糖盐水1000ml, 10%氯化钾30ml,每日尿量1500ml, 2天前 出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是A、低磷血症B、低钙血症C、低钠血症D、低钾血症E、低氯血症答案:D74、男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心, 呕吐,发热,无血尿。对明确诊断最有意义的检查是A、血淀粉酶;B、腹部X线平片;C、血常规;D、尿淀粉酶;E、血清脂肪
12、酶;答案:A75、治疗与抢救休克首要的中心环节是A、应用血管活性药物B、应用肾上腺皮质激素C、应用纠酸药物D、积极去除病因,补充血容量E、应用肝素防止DIC答案:D76、右肾盂内1、3cm单发结石,静脉尿路造影显示右肾轻度积水,肾功熊 正常,首选的治疗方法是A、药物治疗;B、经输尿管镜碎石;C、经皮肾镜碎石;D、体外冲击波碎石;E、肾盂切开取石;答案:D77、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于A、丰富的骨痂;B、采用中药外洗、理疗、推拿等;C、局部良好的血供;D、坚强的外固定;E、早期功能锻炼;答案:D78、有关胆道蛔虫症的临床表现,错误的是A、呕吐蛔虫史;B、发病前1224小时出现较明显黄
13、疸;C、伴恶心、呕吐;D、疼痛呈间歇性发作;E、严重时可出现急性胆管炎;答案:B79、根据气胸的分类,开放性气胸是下列哪种情况A、支气管断裂B、气胸伴皮下气肿C、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%D、肋骨骨折伴气胸E、呼吸时伤口有气体出入答案:E80、手术者穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,属于无菌区域的是A、腰以下部B、肩以上部C、胸前部D、腋下部E、背部答案:C81、膝关节原本是个不稳定的关节,其稳定性最重要是依靠A、韧带;B、关节囊;C、半月板;D、有关肌的完整性;E、骨;答案:A82、下列高钾血症的治疗原则中,哪项是错误的A、积极防治心律失常B、补充血容量C、立即停止钾盐摄入D、恢复肾脏功能E
14、、迅速降低血钾浓度答案:B83、女,56岁,患胆囊结石多年,2天前开始突然犯病。10年前曾因胃溃 疡行胃大部切除术。下列哪项提示合并胆管结石及胆管炎A右上腹反跳痛;B、Murphy征阳性;C、寒战,高热,黄疸;D、右上腹有肌紧张;E、腹痛剧烈而持续;答案:C84、烧伤创面皮肤在运输中被摩擦移位,但在创面见到网状的栓塞小静脉, 则可认定此处创面深度是A、浅II度B、深II度C、I度D、IV 度e、in 度答案:E85、男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不 缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体、T38.9C,胳周及 背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛反
15、跳痛明显,肠鸣音减弱。首先 考虑的诊断是A、急性肝脓肿;B、消化性溃疡并穿孔;C、急性梗阻化胺性胆管炎;D、重症急性胰腺炎;E、十二指肠乳头肿瘤;答案:D86、对诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高的特异性A、CT;B、同位素肝扫描;C、选择性肝动脉造影;D、血清AFP测定;E、B型超声波检查;答案:D87、女,20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检、腹软, 右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞+/HP,白细胞+/HP。肾图检查、 右侧呈梗阻型曲线。应考虑为A、慢性膀胱炎;B、急性阑尾炎;C、慢性附件炎;D、急性肾盂肾炎;E、右输尿管下段结石;答案:E88、王某,男,46岁,因右
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