内科模拟考试题（含参考答案）.docx

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1、内科模拟考试题(含参考答案)一、单选题(共100题，每题1分，共100分)1、下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点A、近端指间关节B、晨僵C、掌指关节D、腕关节E、远端指间关节正确答案：E2、60岁男性患者,大会讲话时突然头痛呕吐，昏迷,右侧肢体瘫痪1小时 入院。有高血压病史10年。体检:血压26/15kPa(200/112nnnHg),浅昏迷, 左瞳0. 6cm,右瞳0. 3cm,眼底无出血，偏瘫。右Babinski (+),颈软。可以 对患者作下述检查A、心电图B、脑脊液检查C、脑超声D、脑CT扫描E、脑血管造影正确答案：D3、IGT的2小时血浆葡萄糖值为A、?6. 1 V7. Ommol

2、 / LB、26. 1 V7. 8mmol / LC、27. 0 TSHC、 FT3、 FT4D、 TT3、 TT4、 TSHE、 TT3、 TT4正确答案：C73、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助A、混合管型B、上皮细胞管型C、红细胞管型D、白细胞管型E、颗粒管型正确答案：D74、脑栓塞治疗的正确目标是A、控制脑水肿，并治疗原发病B、预防脑栓塞再发C、控制脑水肿和预防脑疝D、外科手术摘除栓子E、应用抗生素，防止并发症正确答案：B75、肾上腺皮质激素属于A、胺类激素B、蛋白质激素C、肽类激素D、氨基酸类激素E、类固醇激素正确答案：E76、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是A、抑制试验B、

3、负荷试验C、激发试验D、兴奋试验E、拮抗试验正确答案：D77、1型糖尿病有两种亚型A、免疫介导和特发性B、 M0DY1 和 M0DY2C、MODY和线粒体DNAD、IGT 和 IFGE、MODY 和 GDM正确答案：A78、1311治疗甲亢最常见的并发症是A、诱发甲状腺危象B、血小板减少C、甲状腺功能减退D、甲状腺癌变E、突眼加重正确答案：C79、60岁男性患者,大会讲话时突然头痛呕吐，昏迷,右侧肢体瘫痪1小时 入院。有高血压病史10年。体检:血压26/15kPa(200/112mmHg),浅昏迷,无任何联系正确答案：C5、急性肾小球肾炎的治疗原则是A、以减轻水肿利尿为主B、以降低血压应用联合

4、降压药物为主C、以止血，治疗血尿为主D、以治疗合并症为主E、以休息及对症处置为主正确答案：E6、激素敏感型肾病综合征是指A、用药2周内肾病综合征缓解B、用药1周内肾病综合征缓解C、用药8周内肾病综合征缓解D、用药6周内肾病综合征缓解E、用药4周内肾病综合征缓解正确答案：C7、系膜增生性肾小球肾炎A、肾小管上皮细胞内出现脂滴B、肾间质纤维化，大量淋巴细胞浸润C、肾间质和肾盂粘膜大量中性白细胞浸润D、部分肾单位纤维化，部分肾单位代偿性肥大E、肾小球系膜细胞和基质增生正确答案：E8、一 30岁青工，原有发作性意识丧失，四肢抽搐史，服药后已二年未发, 近来自动停药。今晨开始又有多次发作，在二次发作之间

5、意识不清，来院 急诊时有频繁发作伴昏迷。出院后继续服药至下列哪种情况可以停药A、发作完全控制2-5年后可逐步停药B、发作时用药半年左右，不发即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至二年后全部停药正确答案：A9、急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么A、主要以急性起病，重症血尿为特征左瞳0. 6cm,右瞳0. 3cm,眼底无出血，偏瘫。右Babinski (+),颈软。经证 实为脑出血.此时可采取下列措施A、降血压药B、降颅内压药C、止血药D、手术E、送条件好的医院正确答案：B80、系统性红斑狼疮最主要的临床表现是A、育龄女性多发B、肾炎C、皮肤黏膜与关节表现D

6、、贫血E、浆膜炎正确答案：C81、女性，26岁，头晕、乏力3年，维生素B12、叶酸治疗3月，效果 差。平时月经量较多。查 Hb75g/L, RBC3. 1X1012/L, WBC4. 5X109/L, BPC20X109/L,网织红细胞1.5%,尿胆原(-)，大便潜血(-)。本例最有 价值的实验室检查为A、血清铁降低B、血清总铁结合力增高C、血清铁蛋白降低D、转铁蛋白饱合度降低E、网织红细胞降低正确答案：C82、偏执型精神分裂症好发年龄在A、1019岁左右B、30岁左右C、40岁左右D、20岁左右E、50岁左右正确答案：B83、显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、3个B、1个C、1

7、0 个D、7个E、5个正确答案：A84、2型糖尿病合并重症感染选用A、睡嚏烷二酮类药物B、a葡萄糖甘酶抑制剂C、胰岛素D、双服类降糖药E、磺胭类降糖药正确答案：C85、下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点A、关节畸形B、关节痛C、关节晨僵D、关节压痛E、不对称关节肿正确答案：E86、年轻女患，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦 躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈 钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续45小时后进入睡眠可缓解。应 诊断为A、有先兆的偏头痛B、特殊类型偏头痛C、紧张性头痛D、无先兆的偏头痛E、丛集性头痛正确答案：A87、内分泌系统的反馈调节

8、是指A、内分泌系统对免疫系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节D、免疫系统对内分泌系统的调节E、神经系统对内分泌系统的调节正确答案：C88、GDM是指A、线粒体tRNALeu (UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高正确答案：C89、2型糖尿病的发病机制是A、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多正确答案：C90、32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家 庭矛盾而逐渐出现失眠

9、，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3 个月以来，常莫名其妙的感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己 会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状 更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。曾有2 次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论 她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿 大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过 速。要确诊病人疾病的性质，你认为以下哪项最重要A、脑电图检查B、脑CT或脑MRI检查C、做MMPI、PANSS等量表检查D、做甲状腺功能检查E、做心、肺功能检查正确答案

10、：C91、男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖41mniol / L,血钠 132nmiol / L,血钾 4. Ommol / L,尿素氮 9. 8mmol / L, C02 结 合力18. 3mmol / L,尿糖、尿酮强阳性。首选治疗A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E、快速静滴碳酸氢钠十大剂量胰岛素正确答案：A92、男性，68岁。无糖尿病病史。因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷。 血糖 56. 6mmol / L,血钠 156. 6mmol / L,血浆渗透压 356n

11、lmol / L,尿糖 +、尿酮+.诊断考虑A、糖尿病酮症酸中毒B、感染性昏迷C、应激性高血糖D、脑血管意外E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案：E93、1311治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A、妊娠、哺乳期妇女B、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿C、中度甲亢，年龄25岁D、抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发E、某些高功能结节正确答案：A94、胰岛素抵抗是指A、机体对胰岛素超常反应B、机体对胰岛素的生理效应降低C、机体对胰岛素的需要量减少D、机体对胰岛素的生理效应增高E、机体对胰岛素超常敏感正确答案：B95、影响意识的最重要的结构是A、脑干上行性网状激活系统B、大脑半球C、小脑D、基底节E、脑干下行性网

12、状激活系统正确答案：A96、外源性凝血系统的第一阶段，首先是因为组织释放A、第IH因子b、第vm因子c、第n因子d、第vn因子E、第v因子正确答案：A97、下列哪项适于复方碘剂治疗A、甲亢术后复发B、甲亢术前准备和甲状腺危象C、甲亢性心脏病D、甲亢伴重度浸润性突眼E、甲亢合并妊娠正确答案：B98、关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病正确答案：D99、感知为A、对客观事物个别属性的反映B、对客观事物的错误感受C、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程D、缺

13、乏相应客观刺激时的感知体验E、客观刺激作用于人脑的过程正确答案：C100、引起错觉的常见因素为A、感觉条件差B、焦虑、紧张等情绪因素C、疲劳D、澹妄状态 E、以上都对 正确答案：EB、以高度水肿为特征C、以高血压脑病为特征D、以进行性贫血为特征E、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征正确答案：E10、男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白+,红细胞1520/HP, 血Crl80umol /L,血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3 可能恢复正常的时间为A、发病2周内B、发病4周内C、发病6周内D、发病8周内E、发病10周内正确答案：D11、9岁女孩，近二年来常有突然双眼凝视，呼之不应，神

14、志丧失，持续20 秒左右，意识立即清醒,但对发作不能回忆。脑电图见规律和对称的3周/ 秒棘慢组合波A、丙戊酸钠B、安定C、乙琥胺D、苯巴比妥E、扑痫酮F、氯硝安定G、卡马西平正确答案：A12、ACTH 是指A、促肾上腺皮质激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素释放激素D、促甲状腺激素E、促性腺激素释放激素正确答案：B13、患者,女,55岁，已绝经,突然发作右足关节肿痛,活动受限，体检发现 右足蹲趾的第一跖趾关节明显红肿、有压痛，查血尿酸水平明显增高。诊断考虑A、风湿热B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、痛风E、以上都不正确正确答案：D14、58岁，男性，突然头痛、呕吐、意识不清5小时

15、入院。体检: BP:26/12kPa(195/90mmHg),浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右上、 下肢不全瘫；右侧Babinski征阳性。最重要的治疗是A、安静勿搬动B、呼吸道通畅C、肌注降压药D、给予抗菌素E、应用脱水剂正确答案：E15、脊髓交感中枢位于A、C58侧角B、C8T1侧角C、C8T12 侧角D、C8L2 侧角E、T2L3 侧角正确答案：D16、对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血素质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶正确答案：E17、男,30岁，门诊患者。右下肢发作抽搐2年，每次5-6分，意识清楚。A、丫-氨

16、酪酸B、苯巴比妥C、卡马西平D、静脉滴注安定E、苯妥英钠F、水合氯醛G、丙戊酸钠H、扑痫酮正确答案：C18、男，32岁，17岁开始走路常偏向一侧，伴双手震颤，视物不清。25 岁后频繁出现突然倒地抽搐，口吐白沫。27岁出现精神异常，无故吵闹, 打人毁物，随地大小便。有时自言自语。言语含糊吐字不清，流口水。 患者妹妹在15岁左右也出现类似表现。入院检查患者智商62,常傻笑， 思维贫乏。血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超显示轻度结节 性硬化。最可能的诊断是A、精神分裂症B、癫痫伴发的精神障碍C、亨廷顿病D、肝豆状核变性症伴发的精神障碍E、精神发育迟滞正确答案：D19、一侧颈内动脉闭塞可以不出

17、现临床症状，是由于A、颅内血管变异B、双侧椎动脉未闭塞C、正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D、对侧颈内动脉未闭塞E、同侧颈外动脉未闭塞正确答案：C20、女性29岁，诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效。现感冒发热1天, 为38,伴反复抽搐发作10小时，意识不清,大小便失禁。下列哪种检查 方法能提供病因诊断A、脑电图B、X线颅骨平片C、颅脑CTD、脑 MRIE、 SPECT正确答案：D21、女性，32岁，两月来头晕、乏力，在某医院检查发现贫血，试服硫 酸亚铁6天，因血红蛋白未增加来院就诊。查血红蛋白50g/L,白细胞和 血小板正常。红细胞大小不等，中心淡染，网织红细胞6%,骨髓中铁粒幼 红细胞减

18、少，其最可能的诊断是A、感染性贫血B、缺铁性贫血C、海洋性贫血D、巨幼细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案：B22、磺服类降糖药的主要作用机制A、胰岛素类似物B、增加靶组织对胰岛素的敏感性C、延缓碳水化合物的吸收D、增加靶组织对葡萄糖的摄取和利用，促进无氧糖酵解，减少肝糖输出E、促进胰岛B细胞释放胰岛素正确答案：E23、此病人选用哪种治疗方法为宜A、单用心理治疗B、阿普哇仑+心理治疗C、利培酮+心理治疗D、脑复康+心理治疗E、丁螺环酮+心理治疗正确答案：B24、内囊受损的感觉障碍特点是A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C、交叉性感觉障碍D、对侧偏身（包括面部）感觉减退

19、或消失，伴感觉过度E、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛正确答案：B25、缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A、匙状甲B、头晕、乏力C、皮肤干燥、皱缩D、口腔炎、舌炎E、吞咽困难正确答案：B26、1型糖尿病选用A、a葡萄糖甘酶抑制剂B、胰岛素C、噫嘎烷二酮类药物D、磺版类降糖药E、双服类降糖药正确答案：B27、急性淋巴细胞白血病患者，下列首选治疗是A、阿糖胞甘，柔红霉素，三尖杉酯碱B、长春新碱，左旋门冬酰胺酸，三尖杉酯碱C、阿霉素，三尖杉酯碱，阿糖胞昔D、长春新碱，强的松，左旋门冬酰胺酶E、三尖杉酯碱，环磷酰胺，阿糖胞首正确答案：D28、下列哪一种激素是肾脏产生的非血

20、管活性激素A、肾素B、EPOC、缓激肽释放酶D、 PCE2E、PCP2a正确答案：B29、动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉A、大脑后动脉B、基底动脉C、颈内动脉及大脑中动脉D、大脑前动脉E、椎基底动脉正确答案：C30、男性，16岁，皮肤粘膜出血，头痛，发热，伴恶心、呕吐2周。查 体：全身浅表淋巴结肿大，肝脾大。血常规：血红蛋白50g/L,血小板30X109/Lo骨髓原始细胞增多，过氧化物酶染色（一），糖原染色（ + ）, 呈颗粒状，CSF潘氏试验（ + ）,白细胞200/mm3 ,淋巴细胞为主，最适 当的诊断A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病C、结核

21、性脑膜炎D、急性淋巴细胞白血病E、急性粒细胞性白血病正确答案：B31、40岁男性，二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁,每次发作持续 2-3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来诊,病人为推销员，经常下 饭店吃饭,体检神经系统无阳性体征为判断是否癫痫最有意义的辅助检查 是A、CTB、MRIC、腰穿D、脑电图E、脑血管造影正确答案：D32、肾球囊内新月体形成A、膜性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、急性弥漫性增生性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、轻微病变性肾小球肾炎正确答案：B33、患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道 出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张

22、、心慌、气促。之后反 复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死，且间歇期逐 渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多 虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是A、强迫症B、疑病症C、恐惧症D、焦虑症E、心因性精神障碍正确答案：B34、脊髓副交感中枢位于A、S25侧角B、L3S3侧角C、S24侧角D、Sr5侧角E、T3L3侧角正确答案：C35、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A、清洁中段尿白细胞5/HPB、清洁中段尿培养细菌计数，105/mlC、尿频.尿急.尿痛D、血白细胞总数升高E、畏寒.发热.头痛正确答案：B36、脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致A、脊髓小脑束B、前庭脊髓束C、脊髓丘脑束D、红核脊髓束E、薄束与楔束正确答案：E37、邻居代诉一小时前患者(男性,63岁)与人闲聊时,突然言语不清，跌坐 地上，以后神志不清，小便失禁,无肢体抽搐。过去史不详。体检：昏迷，瞳 孔左 0. 5cm,右 0. 3cm,血压 24. 7/14. 3kPa (190/1 lOmmHg),心律 64 次/分, 律齐。立即第一个诊治措施是A、头颅CTB、脑电图C、脑多普勒超声D、利血平肌注E、20%甘露醇快速静滴正确答案：A