内科护理学题库+参考答案.docx
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1、内科护理学题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、商某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便 58次/天,粪便带黏液脓血。身体评估;左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常 规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠 黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。该病人最可能的诊断是A、阿米巴性结肠炎B、溃疡型肠结核C、慢性细菌性痢疾D、肠易激综合征E、溃疡性结肠炎正确答案:E2、病人,男性,36岁。尿蛋白(+),全身水肿1个月,测血压 165/100mmHgo入院后诊断为肾病综合征。引起该病人水肿最主要的因素 为()A、低钠血症B、高脂血症
2、C、低钾血症D、低蛋白血症E、氮质血症正确答案:D3、柳某,男,12岁。急性肾小球肾炎病人,颜面及双下肢水肿明显。该病 人每天盐的摄入量应低于A、4gB、3gC、6gD、1gE、5g正确答案:B4、病人,男性,48岁,肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发 亮,脐周可见静脉迂曲。病人腹壁膨隆的最可能原因是()A、腹腔肿瘤B、脾大C、腹腔积气痰.10天前出现咯血来诊。遵医嘱使用垂体后叶素止血,以下说法不正确 的是A、能引起冠状动脉收缩,冠心病和高血压病人慎用B、适用于支气管扩张病人大量咯血时C、静脉输液速度过快,可引起恶心、便意、心悸、面色潮红等D、垂体后叶素可收缩小动静脉,减少肺血流量
3、E、能引起子宫、肠道平滑肌收缩,孕妇慎用正确答案:B38、何某,男,32岁。因急进性肾小球肾炎收治入院,医嘱予以大剂量糖皮 质激素治疗。在治疗期间,为了避免病情进一步恶化,护士应特别注意观 察和预防的不良反应是A、精神兴奋B、向心性肥胖C、血糖上升I)、消化性溃疡E、血压升高正确答案:E39、小儿肺炎的护理措施中最重要的是()A、保持呼吸道通畅B、进食清淡、易消化饮食C、做好口腔护理D、皮肤护理E、休息正确答案:A40、按组织病理学分类,细支气管-肺泡细胞癌属于A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、以上均不对正确答案:B41、李某,男,58岁。5天前受凉后突然出现鼻塞、流涕、咽
4、痛且声音嘶 哑,随后出现频繁咳嗽,咳少量黏液痰。两天前痰量明显增多,痰中偶有血 丝,常在深呼吸和咳嗽时感觉胸骨后疼痛。身体评估:两肺呼吸音粗,可 闻及散在干、湿啰音。初步判断为急性气管-支气管炎。该病人胸骨后 疼痛的原因是()A、炎症累及气管B、炎症累及胸骨C、炎症累及壁胸膜D、炎症累及脏胸膜E、剧烈咳嗽使肌张力增加正确答案:A42、田某,女,34岁。呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘。经住院治 疗后缓解,出院继续使用氟替卡松,并逐步改为吸入给药(250 ug,每天2 次吸入)护士对病人进行的用药指导中,不妥的是(E)A、用药后要立即用清水充分漱口B、用吸入剂替代口服剂时,需同时使用2周后再
5、逐步减少口服量C、口服此药时宜在饭后服用D、可适当使用保护胃黏膜的药物E、病情缓解后可自行停药正确答案:E43、病人,男性,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀 割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5 o急查血清淀 粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的病 人资料中与急性胰腺炎发病有关的是()A、睡眠欠佳B、有胆绞痛史C、青霉素过敏史D、20岁时曾患甲型肝炎E、父母双方均有高血压病史正确答案:B44、林某,男,46岁。乏力、食欲减退半年,血肌酊1328 umol/L.诊断为 慢性肾衰竭(尿毒症期)。今天行第一次血液透析治疗。第一次血液透析
6、结束前半小时,病人突然出现抽搐,继而昏迷。出现该症状最可能的原因 是A、电解质紊乱B、低血容量C、低血压D、脑水肿E、透析器反应正确答案:D45、李某,女,58岁。因反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天入院, 既往有游走性关节炎病史。身体评估:T38,P84次/分,R 26次/分, 血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1 强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。间断服药治疗, 此次因病情加重住院。病人的护理诊断不包括A、体液过多与水钠潴留有关B、体温过高与感染有关C、知识缺乏:缺乏疾病治疗相关知识D、气体交换障碍与肺循环淤血有关E、活动无
7、耐力与心力衰竭有关正确答案:B46、高某,男,45岁。因急性心包炎入院。发生以下症状应高度怀疑心脏 压塞的是A、血压升高B、乏力C、呼吸困难D、下肢水肿E、心前区疼痛正确答案:C47、章某,女,65岁。因输尿管结石准备手术。2天前行排泄性尿路造影 后出现尿量明显减少,24小时尿量少于400nli.同时出现食欲下降、腹胀、 呃逆的症状。对该病人此时的饮食指导,正确的是A、多喝淡盐水以改善胃肠道症状B、多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通畅C、限制蛋白质摄入D、睡前吃少量点心E、饭菜中加一些咸菜增进病人的食欲正确答案:C48、患儿,男,1岁。因“发热、咳嗽、气促”就诊。查体:肺部闻及啰 音,X线见两肺
8、斑片状阴影,以肺炎收入院。为评估患儿肺部啰音变化,重 点听诊部位是()A、背部肩胛区B、两侧乳头附近C、锁骨上下窝D、两侧腋窝下E、背部下方脊柱两旁正确答案:E49、谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食 欲明显减退,呼气中有尿味,近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小 球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。该病人大便颜色改变的原因是A、胃肠道黏膜糜烂导致上消化道出血B、肠道菌群失调C、红细胞寿命缩短D、某些代谢产物抑制骨髓造血功能E、铁、叶酸缺乏正确答案:A50、新生儿的呼吸频率为0A、1520 次/minB、3540 次/minC、5060 次/minD、4045 次/
9、minE、2530 次/min正确答案:D51、肝颈静脉回流征阳性是指A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B、长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化C、急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛D、有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显E、右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关正确答案:D52、ARDS病人最主要的护理问题是()A、清理呼吸道无效B、恐惧C、知识缺乏D、气体交换受损E、低效型呼吸型态正确答案:D53、急性肾衰竭病人由少尿期转入多尿期的标志是()A、24小时尿量增至500nliB、24小时尿量增至800mlC、24小时尿量增至300nliD、24小时尿量增至200ml
10、E、24小时尿量增至400nli正确答案:E54、周某,男,40岁。因发作性心悸3年入院,每次心悸发作均突发突止, 持续约515分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图:P-R 间期0. 10秒,ORS波群0. 14秒,ORS波群起始部分粗钝,终末部分正常;T 波与QRS波群主波方向相反。针对该病人的健康教育内容不包括A、疾病知识指导B、家属指导C、自我监测指导D、日常饮食指导E、用药指导正确答案:D55、关于急性支气管炎的护理措施,错误的是()A、保持室内空气清新,温湿度适宜B、保证充足的水分及营养供给C、采用超声雾化吸入,湿化呼吸道D、指导患儿有效咳嗽E、体温超过39. 5时采用物
11、理降温正确答案:E56、治疗支原体肺炎的首选抗生素是()A、磺胺类B、氨基糖昔类C、喳诺酮类D、大环内酯类E、B-内酰胺类正确答案:D57、病人,男性,56岁。有肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴 神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱给予输血、补液,为该病人输新鲜 血的主要目的是为了防止()A、水、电解质紊乱B、自发性腹膜炎C、心力衰竭D、肝性脑病E、肾衰竭正确答案:D58、病人,男性,56岁。肝硬化病史5年。近1周来便秘,今晨查房发现 其表情淡漠、少言、衣冠不整、搭话吐词不清。目前该病人饮食护理最 正确的是()A、暂停糖类的供给B、暂停蛋白质饮食C、限钠补钾D、增加水分的摄人E、降低每
12、日总热量正确答案:B59、姜某,女,22岁,大学生,学习任务重。有慢性扁桃体炎史十余年,半月 前出现咽部疼痛.自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿, 来院就诊。体温36. 9,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压160/105mmHgo 尿蛋白(+),尿红细胞300/HP,尿白细胞7/HPo补体C3下降,抗链球菌溶 血素0试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。经积极治疗后,病人病情 缓解准备出院。下列健康教育指导内容中,完全正确的是A、必须严格低盐饮食B、半年内应避免剧烈运动和劳累C、出院后应每年定期复查肾功能D、病情稳定后可行扁桃体摘除术E、可预防性地服用抗生素正确答案:D60、病
13、人,男性,18岁,学生。打篮球时突然哮喘发作,气促明显,急诊入院。 下列护理措施不正确的是()A、立即吸氧3L/minB、正确使用吸入药物C、严密观察生命体征变化D、协助病人采取半坐卧位E、立即准备无创机械通气正确答案:E61、刘某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰 液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养 无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行龈齿拔除 术。致该病人发生肺脓肿最可能的原因是A、拔牙时脓性分泌物经气管误吸入肺内致病B、受凉使气道防御清除功能减弱C、拔牙时应用麻醉药所致的吞咽困难D、疾病所致的机体免疫力低下E、醉
14、酒状态使病原菌随口腔分泌物、呕吐物吸入肺内而致病正确答案:A62、夏某,男,61岁,诊断为肺癌。病人自觉左侧胸部持续性轻度疼痛。根 据该病人目前情况,适合的镇痛药是A、盐酸哌替咤B、非阿片类镇痛药C、吗啡D、弱阿片类镇痛药E、强阿片类镇痛药正确答案:B63、王某,男,60岁。因水久性心房颤动服用华法林抗凝治疗,护十指导其 定期检测国际标准化比值(INR),其目标值是A、2. 5-3. 0B、2. 5-3. 5C、1.5-2. 0D、1.52. 5E、2.03.0正确答案:E64、下列哪种疾病可出现血红蛋白和红细胞增多()A、二尖瓣关闭不全B、慢性肺源性心脏病C、高血压心脏病D、房间隔缺损E、风
15、湿性心脏病正确答案:B65、黎某,男,58岁。胃溃疡病史10年,经常怀疑胃部已癌变,故来咨询。下列选项不符合胃溃疡癌变的特点的是()A、进行性贫血、消瘦B、上腹痛的规律性消失C、食欲减退D、粪便隐血持续阳性E、反酸、胃灼热加重正确答案:E66、胃溃疡的好发部位是()A、胃大弯B、胃底C、贲门D、胃小弯E、幽门管正确答案:D67、病人,女性,40岁。间断性下腹部疼痛伴腹泻近2年,每天排便45次, 伴里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是() A、血液检查B、粪便检查C、X线钢剂灌肠D、B超检查E、结肠镜检正确答案:D68、长期每天饮用酒精含量为32度的白酒达到一定限量以上时
16、,被认为 有导致酒精性肝硬化的危险性,该限量是A、 500mlB、 400mlC 200mlD、 100mlE 300ml正确答案:E69、ARDS最主要的病理改变是0A、肺血管通透性增强B、肺间质和肺泡水肿c、肺泡n型上皮细胞受损D、低氧血症E、通气/血流比值失调正确答案:A70、病人,女性,50岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿20年,近3年来 出现双下肢水肿,2天前感冒后病情加重,口唇发绡,神志恍惚,双下肺闻及 湿啰音,心率120次/min。为确诊该病人是否出现呼吸衰竭,下列哪项指 标最有意义()A、血气分析B、肺功能检查结果C、发绡的程度D、呼吸困难的程度E、神志状态正确答案:A71、病
17、人,女性,57岁。因“反复咳嗽、咳痰4余年,加重伴呼吸困难2天” 人院,人院后拟行气管镜检查,检查前病人紧张,并反复询问医务人员检查 细节,看到同病室检查完毕的其他病人表情痛苦,更感到恐惧,在等候的时 候不停地搓手,心率、呼吸增快。目前该病人最主要的护理问题是() A、思维过程改变B、悲伤C、焦虑D、社交孤独E、睡眠型态紊乱正确答案:C72、林某,男,35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿,尿蛋白 (+),按肾炎治疗好转,后反复发作。1周前感冒后症状加重,伴尿量 减少。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。对该病人进行饮食指导,错误的是 A、给予优质蛋白B、给予低磷饮食C、给予高热量饮食D、少食动物
18、蛋白E、给予低盐饮食正确答案:D73、肝硬化腹水病人每日氯化钠的摄入量宜控制在()A、4. 55. 0gB、2. 53. 0gC、5.07. 5gD、1.22. 0gE、3. 54. 0g正确答案:D74、胡某,男,40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧 扩大,心脏搏动减弱,心尖冲动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎,下 列检查中阳性意义最大的是A、胸片示心影呈球形B、心电图示心动过速C、胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音D、听诊心音遥远E、超声心动图示心前区液性暗区正确答案:E75、病人,男性,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现病人痰多不易咳出,该 病人可能存在的休征是()A、消瘦、贫
19、血B、两肺底布满湿啰音C、固定而持久的局限性湿啰音D、呼吸运动减弱E、局限性哮鸣音正确答案:C76、王某,男,46岁。诊断为消化性遗疡、上消化道大出血。大出血停 止后,护士在对他进行饮食指导时应告诉他A、继续禁食24小时B、可以吃煮鸡蛋C、可以吃馒头、软饭D、可以喝肉汤E、可以喝豆浆正确答案:E77、患儿,男,6个月。2天来弛张高热、咳嗽、精神萎靡、食欲缺乏,时D、大量腹水E、肝大正确答案:D5、提示尿毒症病人病情危重的表现是A、代谢性酸中毒B、贫血C、高血压D、尿毒症面容E、尿毒症性心包炎正确答案:E6、病人,女性,47岁。因反复中上腹节律性疼痛7年加重2天人院。查体: 费血貌,上腹部轻压痛
20、。胃镜:十二楷肠球部质疡。实验室检查:白细胞 4. 7xlO/L红细胞2. 7xlO/L,血红蛋白82/L。护理该病人时,应注意观察 其最可能出现的并发症是()A、电解质系乱B、穿孔C、幽门梗阻D、出血E、癌变正确答案:D7、病人,女性,30岁。因“高热3天,伴呼吸困难”以肺部感染人院,人院 后给予面罩吸氧未见好转,病人精神紧张。查体:脉搏H4次/min,呼吸36 次/min,血压 115/75mmHg。动脉血气分析:PaO250nlmHg, PaCO235nlmHg。X 线 胸片:双肺可见大片致密阴影,考虑存在ARDSo目前首先应给予的有效处 理是()A、镇静B、物理降温C、静脉输液D、机械
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