临床上血生化 PPT课件.pptx

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1、临床上血生化（蛋白质和电解质）的检测指标有哪些？有何意义？汇报人：周烁CONTENTS1血生化定义2血生化指标（蛋白质）3血生化指标（电解质）血生化：血液是充满于人体血管中的一种鲜红色的液体，在血液中除了含有血液细胞外，还有许多不同的物质。检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量，叫做血生化检查。可以为医生提供诊断与治疗依据，并能帮助临床确定病情、监测治疗效果。检测指标：53项检测指标（蛋白质）：-脂蛋白定量正常情况:40岁以下者5.0g/L,大于40岁者6.1g/L.增高:II型高脂蛋白血症。检测指标（蛋白质）：血清总蛋白正常情况:(60-80

2、)g/L增高:总蛋白增高，脱水。降低:血液稀释，饥饿，营养不良，消化吸收不良综合征，严重甲状腺机能亢进，重症糖尿病，烧伤，蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患，出血。血清白蛋白正常情况:(40-55)g/L增高:脱水降低:营养摄入不足，肝硬化，烧伤，低蛋白血症，肾病综合征。检测指标（蛋白质）：血清球蛋白正常情况:(20-30)g/L增高:感染性疾病，多发性骨髓瘤，结缔组织病，肝硬化，疟疾，丝虫病等。降低:肾上腺皮质机能亢进，营养不良。白蛋白正常情况:(55-70)%增高:脱水降低:肾病，出血甲状腺机能亢进，营养不良，肝硬化，慢性肾炎失蛋白肠病。检测指标（蛋白质）：1-球蛋白正常情况:(2-5)%增高

3、:结核，恶性肿瘤，各种炎症降低:营养不良，重度肝脏损害。2-球蛋白正常情况:(4-9)%增高:结核，恶性肿瘤，各种炎症检测指标（蛋白质）：-球蛋白 正常情况:(7-12)%增高:多发性骨髓瘤，肾病、急性炎症，甲状腺机能低下。降低:营养不良，重度肝脏损害r-球蛋白正常情况:(12-20)%增高:病毒性肝炎，慢性感染，肝硬化，多发性骨髓瘤降低:肾病检测指标（蛋白质）：2-球蛋白正常情况:血液2M在20-39岁低于2mg/L，40-49岁低于2.5mg/L，60-79岁低于3mg/L.尿2M低于0.3mg/L.增高:血2增高提示肾小球功能操作;尿2M增高见于间质性肾炎，多发性骨髓瘤，系统性红斑狼疮，

4、类风湿关节炎，肝炎等。2-巨球蛋白正常情况:(1.5-3.5)g/L增高:慢性肝脏疾病，肾病综合征，使用雌激素，糖尿病。降低:皮肤弹性过度综合征，雌激素缺乏，系统性红斑狼疮。检测指标（蛋白质）：粘蛋白正常情况:(7.1-8.7)g/L增高:急性炎症，恶性肿瘤，风湿热和结缔组织病。降低:肝炎，肝硬化，脑垂体及肾上腺皮质机能减退，甲状腺机能障碍。检测指标（电解质）：钠(Na）正常情况:(134-143)mmol/L增高:呕吐、腹泻，多尿引起的水分不足，肾上腺皮质机能亢进，肢端肥大症。降低:肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21-羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。检测指标（电解

5、质）：钾（K）正常情况:(3.3-5)mmol/L增高:少尿，阿狄森病，类癌综合征，饥饿，慢性消耗性疾病，发热，慢性阻塞性肺部疾病，服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。降低:钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失，肾功能障碍，醛固酮增多症，柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生，服用利尿剂、糖皮质激素等。检测指标（电解质）：氯化物(Cl)正常情况:(95-105)mmol/L增高:少尿，呼吸性碱中毒降低:肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21-羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。检测指标（电解质）：钙(Ca)正常情况:(2.25-2.75)mmol/L增高:甲状旁腺机能亢进，骨肿瘤，应用

6、维生素D过量。降低:手足搐搦症，甲状旁腺机能不全，维生素D缺乏症，骨质软化症，佝偻病，慢性腹泻，阻塞性黄疸，肾脏病，急性出血性胰腺炎。检测指标（电解质）：磷(P)正常情况:(00.97-1.6)mmol/L增高:肾功能不全，甲状旁腺机能低下，肿瘤骨转移，肢端肥大症，维生素D中毒，废用性骨萎缩。降低:甲状旁腺机能亢进，维生素D依赖性佝偻病，吸收不良综合征，肾小管功能不全，范可尼综合征。检测指标（电解质）：铁(Fe)正常情况:(9-27)umol/L增高:再生障碍性贫血，粒幼红细胞性贫血。降低:缺铁性贫血，真性红细胞增多症，慢性感染，恶性肿瘤，肾性贫血检测指标（电解质）：镁(Mg)正常情况:(00.7-1.15)mmol/L增高:肾小球肾炎，少尿，肌无力症。降低:尿毒症，原发性醛固酮增多症，使用利尿剂，妊娠。检测指标（电解质）：铜(Cu)正常情况:(11-22)umol/L增高:再生障碍性贫血，胆道感染，急性白血病，肝炎，缺铁性贫血，恶性肿瘤。降低:肝硬化，肝豆状核变性，肾功能障碍。检测指标（电解质）：锌(Zn)正常情况:(7.65-22.95)umol/L增高:溶血性贫血，红细胞增多症，嗜酸性粒细胞增多症，甲状腺机能亢进，放疗后，原发性高血压。降低:肢端性皮炎，肝炎，肝硬化，肝癌及其他恶性肿瘤，恶性贫血，再生障碍性贫血，溃疡性结肠炎，克隆病。THANKSEND