外科人卫一类模拟练习题及参考答案.docx
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1、外科人卫一类模拟练习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、胆囊穿孔的治疗应是A、紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道B、胆囊造影术C、胆总管-空肠吻合术D、紧急手术,引流腹腔E、肝叶切除术正确答案:D2、关于精液培养菌落数正常值,下列正确的是A、菌落数104/mlB、菌落数V105/mlC、菌落数V100/mlD、菌落数10 3/mlE、菌落数V10/ml正确答案:D3、急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是A、前者增高迟于后者,且下降较慢B、两者同时增高C、前者增高迟于后者,但下降较快D、前者持续增高,后者先高后低E、前者增高早于后者,但下降较快正确答案:A4、患者,女
2、,32岁。肛门内持续胀痛,畏寒发热,食欲缺乏,乏力4天, 服用抗生素无效,肛门内有跳痛感,排便时疼痛加剧,偶有里急后重和 排尿困难。T38.8, WBC12. 0X109/L,中性粒细胞86%,尿、粪常规均 无异常。右肛旁稍红肿,压痛显著。直肠指检:直肠右侧触及柔软包块, 穿刺抽得脓液。本病例属何种脓肿A、直肠子宫凹脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、肛门周围脓肿D、坐骨肛管间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿正确答案:DE、恶心呕吐正确答案:E41、一患者,47岁,男性,高热,怀疑右肾周围炎,住院期间用了大量 抗生素,因菌种失调,发生严重腹泻数日,并出现肢体无力,急性尿潴 留。引起急性尿潴留的最可能原因是A、
3、右肾周围炎B、药物过敏C、腹泻D、前列腺增生症E、补充钙剂正确答案:C42、肛管直肠其长度应为A、 1823cmB、 2328cmC、 814cmD、 1518cmE、2833cll1正确答案:D43、肾损伤下列哪种情况可有血尿A、肾血管断裂B、肾挫裂伤C、肾盂广泛撕裂D、输尿管血管堵塞E、输尿管断裂正确答案:B44、下尿路感染,下述哪项是错误的A、尿频,尿急,尿痛B、无明显发热C、无明显腰疼D、尿中有蛋白管型E、尿中有多量WBC少量RBC正确答案:D45、属于5 a还原酶抑制剂的是A、他达拉非B、非那雄胺C、坦索罗辛D、阿夫哇嗪E、西地那非正确答案:B46、根据乳癌国际TNM临床分期,下列不
4、属于HI期的是A、 T3N1M0B、 T3N0M0C、 T1N2M0D、 T2N1M0E、 T2N2M0正确答案:D47、患者,女,50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示:甲状腺双 侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查:T3、T4、TSH正常。在随访过程 中,手术治疗指征不包括A、甲状腺结节的数量增加B、甲状腺结节增大伴憋气C、出现胸骨后甲状腺肿D、结节边界不清并细小钙化E、出现甲状腺功能亢进正确答案:A48、关于肾周围炎,下列哪项是罕见的A、髓关节屈曲不能伸展B、腰痛C、X线平片可见脊柱向病侧弯曲D、尿内多量红细胞E、畏寒、发热正确答案:D49、患者,女,63岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。
5、查体:左肾下极 可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(一),膀 胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是A、左肾癌B、左肾结石C、左肾盂肿瘤D、左肾母细胞瘤E、左肾囊肿正确答案:A50、关于肾下垂,下列错误的是A、排泄性尿路造影可诊断B、可引起肾绞痛C、一般需手术治疗D、可引起高血压E、多发生于瘦高体型的女性正确答案:C51、甲状腺功能亢进术前准备通常不包括A、测定基础代谢率B、控制心率C、喉镜检查D、给予氢化可的松E、T3、T4 测定正确答案:D52、患者,女,26岁。产后7个月,母乳喂养。乳房胀痛,局部红肿, 体温37.6。使用抗菌药首选A、四环素B、链霉素C、青
6、霉素D、甲硝也E、红霉素正确答案:C53、胃十二指肠溃疡出血患者,没有溃疡病史者占A、 25%30%B、 10%15%C、20%25%D、5%10%E、 15%20%正确答案:B54、关于急性细菌性前列腺炎的叙述,错误的是A、大部分患者演变为前列腺脓肿B、可有急性膀胱炎、急性尿潴留及淋菌性后尿道炎的尿液逆流引起C、大多由尿道上行感染所致,如经尿道器械操作D、致病菌多为革兰阴性杆菌E、血行感染来源于拜、痈、扁桃体、蹒齿及呼吸道感染病灶正确答案:A55、胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是A、上腹或右上腹疼痛,畏寒发热,黄疸B、突起右上腹阵发性绞痛,寒战,并触及胆囊C、剑突下剧烈绞痛,呕蛔
7、虫,无寒战D、突起上腹部呈束腰带状剧痛,轻度黄疸,低血压E、寒战高热,肝区持续性胀痛,肝大正确答案:A56、患者,男,62岁,右腹股沟斜疝嵌顿1天。查体:T38, P120次 /min, BP100/70mmHg,局部皮肤轻度红肿,压痛明显。最适当的手术为 A、肠切除吻合、疝囊高位结扎B、肠切除及吻合术C、肠外置、肠造屡术D、疝还纳整复修补术E、肠切除及疝修补术正确答案:A57、关于男性性功能症状的描述,下列哪项是不正确的A、精液中含有血液为血精B、输精管结扎手术者术后不会发生性功能障碍C、阴茎勃起不坚或不能勃起而不能性交者称为阳痿D、阳痿、早泄大多数为功能性E、性交时阴茎尚未插入阴道即射精者
8、称为早泄正确答案:B58、脾脏循环血量约占心输出量的A、 4%5%B、 1%2%C、 15%20%D、8%10%E、 10%15%正确答案:A59、结石引起的肾绞痛,应首先采用A、解痉止痛B、中西医排石治疗C、给抗感染药物D、手术取石E、给镇静药物正确答案:A60、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是A、查血癌胚抗原是否升高B、右下腹有无包块C、阵发性腹痛D、行X线领剂灌肠检查E、查有无血性黏液便正确答案:D61、患者,男,26岁。肝癌术后半年,检查发现AFP再次升高,复查常 规上腹部增强MRI肝脏未见占位性病变。为明确诊断,下一步应做何种 检查A、复查AFPB、肝脏超声造影C、
9、PET-CTD、肝动脉造影E、腹部增强CT正确答案:C62、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于A、肿瘤的病理类型B、肿瘤有无远处转移C、左半结肠的长度D、肿瘤是否已侵犯肠管周围E、肿瘤距肛门的距离正确答案:E63、患者,男,33岁,无尿1天,1年来有过3次腰部阵发剧痛。为明 确尿闭原因,可作为首选的检查是A、肾血管造影B、逆行性肾盂造影C、双肾CTD、I VPE、泌尿系超声检查正确答案:E64、为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是A、术后补钙B、术前使基础代谢率降至正常范围C、术后用冬眠合剂镇静D、术后给予氢化可的松E、吸氧正确答案:B65、关于输尿管的说法,不正确的是A、止于膀胱外
10、上角B、跨闭孔动脉、神经的内侧C、沿盆侧壁向后下走行D、女性子宫动脉跨越其前上方E、男性输精管由外向内侧跨越其前上方正确答案:A66、良性前列腺增生需与前列腺癌鉴别时,可进行的检查是A、膀胱造影B、残余尿量C、前列腺特异性抗原D、发病年龄、排尿困难程度E、有无血尿正确答案:C67、关于嵌顿疝的处理,不正确的是A、嵌顿性股疝6小时,必需行手术治疗B、婴儿斜疝嵌顿1小时者可用非手术疗法C、绞窄疝要尽快手术治疗D、绞窄性疝的内容为大网膜一般不给予切除E、嵌顿疝原则上要紧急手术正确答案:D68、关于腔静脉后输尿管,下列描述错误的是A、下腔静脉发育异常导致右侧输尿管上端位置异常B、可合并结石出现肾绞痛C
11、、严重者可触及右上腹囊性肿块D、多数患者在20岁左右开始出现症状E、本病多见于男性,约为女性的4倍正确答案:D69、肾损伤非手术治疗的要点,下列错误的是A、绝对卧床24周,监测生命体征,尿色、腰部肿块变化B、抗休克,维持体液代谢平衡C、应用止血药和抗生素,适当给予止痛和镇静药物D、血尿逐渐转清,嘱患者离床活动E、定期复查血、尿常规,B超和静脉尿路造影正确答案:D70、患者,男,57岁,因发热伴右上腹痛就诊。5年前曾因肝门部胆管 癌行胆肠吻合术。化验提示白细胞18.7X109/L,超声发现肝右叶实性病 灶,直径约6cm,病灶周边回声增强,内见无回声暗区。患者肝脏病变最 可能为A、肝脓肿B、原发性
12、肝癌C、肝囊肿D、肝血管瘤E、肝转移癌正确答案:A71、患者,女,26岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体: 腹软,右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规:红细胞+/HP,白细胞 + /HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线。应考虑为A、慢性膀胱炎B、右侧输尿管下段结石C、慢性附件炎D、急性肾盂肾炎E、急性阑尾炎正确答案:B72、早期胃癌的概念是A、直径在2cm以内B、局限于黏膜或黏膜下层C、局限在胃窦内D、未侵犯浆膜层E、无淋巴结转移正确答案:B73、患者,男,16岁,无诱因反复大量肉眼血尿,近半月低热。查体: 右肾可触及,轻叩痛。KUB右肾影大,有壳状钙化影,IVP右肾上盏缺如, 中盏有弧
13、形压迹,中下盏会聚。血沉40mm/h,血RBC8. 30X1012/Lo最 可能的诊断是A、肾癌B、肾盂癌C、肾结核D、输尿管肿瘤E、肾挫伤正确答案:A74、成年女性,阑尾穿孔术后5天,体温38. 5,腹泻每天4次,稀水 便,量不多,化验脓球+,检查切口未见红肿,该患者应该做的检查为 A、查血象B、肛门指诊C、腹部B超D、乙状结肠镜检E、直肠镜检正确答案:B75、关于周围动脉瘤的发病原因,以下哪项是错误的A、某些先天性疾病,如马方综合征等可以引起周围动脉瘤B、老年人,尤其是发达国家的老年人,动脉粥样硬化是一个主要病C、青年人多由于损伤导致周围动脉瘤,但仅锐性损伤可导致动脉瘤D、青年人亦可由于感
14、染、动脉炎性疾病等导致周围动脉瘤E、有时介入技术会导致医源性周围动脉瘤正确答案:C76、关于肾脏损伤而无血尿的原因,下列错误的是A、肾盂断裂B、肾蒂血管断裂C、合并输尿管断裂D、贯通肾盏、肾盂的肾实质损伤E、输尿管被血块阻塞正确答案:D77、急性腹痛,呈持续性、阵发性加剧伴休克,最可能的疾病是A、胆道蛔虫症B、输尿管结石C、急性阑尾炎D、绞窄性肠梗阻E、单纯机械性肠梗阻正确答案:D78、成人腹股沟斜疝的最主要特征之一是A、透光试验阳性B、压住内环,疝不再出现C、疝囊颈在腹壁下动脉内侧D、呈半球状,基底较宽E、肿块位于腹股沟韧带下方正确答案:B79、降低肠梗阻死亡率最重要的措施是A、良好的手术B
15、、补充水及电解质的缺失C、胃肠减压D、应用抗生素E、输血正确答案:B80、可行体外震波碎石的是A、结石远端尿路梗阻B、肾结石C、育龄妇女输尿管下段结石D、安置心脏起搏器者E、血肌酎超过265Mmol/L正确答案:B81、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点为A、持续性痛阵发性加重B、持续性腹痛C、阵发性腹痛D、持续性痛伴腹泻E、阵发性痛伴发热正确答案:C82、不属于肾造屡术的适应证的是A、肾积脓,患者全身状况差B、输尿管梗阻,其他方式无法解除梗阻C、膀胱恶性肿瘤晚期,双侧输尿管堵塞D、肾结石经皮肾镜碎石取石术术后需二次手术者E、急性肾盂肾炎正确答案:E83、患者,女,21岁,体检发现肝右叶直径约2cm占
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