急救医学科专科习题库及参考答案.docx

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1、急救医学科专科习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、不符合慢性胃炎治疗原则的是（）A、胃酸缺乏者可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂B、幽门螺杆菌感染常采用二联疗法（枸椽酸钮钾与阿莫西林联合应用）C、胆汁反流者可用考来烯胺或氢氧化铝凝胶吸附D、胃肠蠕动减慢者应用胃肠动力药E、胃酸增高者可用抑酸或抗酸药正确答案：B2、下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）A、肾结石B、肾脓肿C、多囊肾D、肾结核E、肾肿瘤正确答案：D3、闭合性骨折石膏固定后最多见的并发症是A、缺血性肌挛缩B、血管损伤C、关节僵硬D、神经损伤E、骨化性肌炎正确答案：C4、患者男，25岁。颅脑外伤手术后转入

2、ICU。心电监护仪显示心电机械 分离心电图，应立即进行A、气管插管B、气管切开C、人工呼吸D、胸外按压E、体外电除颤正确答案：D5、急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是A、头部冰帽降温B、保持呼吸道通畅D、Fi0250%E、高浓度持续给氧正确答案：A43、口服中毒病人有哪种情况时不宜采用吸引器洗胃A、体质衰弱B、腐蚀剂中毒C、伴有器质性心脏病D、昏迷E、妊娠正确答案：B44、出现下列哪些情况怀疑有腹内脏器出血，除外A、持续性腹痛并有加重趋势者B、早期呈现休克C、寒战、高热D、出现腹部移动性浊音E、有呕吐、便血和血尿正确答案：C45、学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动

3、无力，头稍歪向一侧，不敢转动。估计为何种损伤：（）A、枢椎齿突基底骨折B、环椎前脱位C、环椎后脱位D、环椎后弓骨折E、环椎单侧半脱位正确答案：E46、胸部创伤护理中哪一项是不正确的A、保持呼吸道通畅B、吸氧、镇静止痛、保持输液通畅C、严密观察生命体征的变化D、行胸腔闭式引流的患者，应保持引流管通畅E、胸腔闭式引流血量，300ml/h,提示胸内有活动性出血，应及时报告 医生积极处理正确答案：E47、全身化脓性感染做血细菌培养，其最佳采血时间是：（）A、高热间歇时B、输入抗生素时C、高热时D、寒战时E、输入抗生素后正确答案：D48、患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体: T4

4、0,面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（一）。其最 突出的护理诊断是（）A、疼痛B、体温过高C、清理呼吸道无效D、气体交换受损E、知识缺乏正确答案：B49、导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是（）A、变态反应B、吸烟C、遗传因素D、感染E、大气污染正确答案：D50、患者男，38岁。腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，简便 可靠的检查方法是A、尿常规B、腹腔冲洗C、导尿D、膀胱注水试验E、腹腔穿刺正确答案：D51、局部麻醉不包括（）A、局部浸润麻醉B、区域阻滞麻醉C、能管阻滞麻醉D、神经及神经丛阻滞麻醉E、表面麻醉正确答案：C52、解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是A、气

5、管切开术B、经口腔气管插管术C、口咽通气管置入术D、环甲膜穿刺术E、经鼻腔气管插管术正确答案：C53、使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕尿的最常见的不良反应是 （）A、低血糖反应B、胃肠道反应C、变态反应D、酮症反应E、肾功能损害正确答案：A54、下列不属于灾害事故医疗救援工作管理办法规定的现场救护中 受害者的分类（）A、死亡B、重C、中D、轻E、特重正确答案：E55、吗啡所致的呼吸抑制应使用的拮抗药物为A、洛贝林B、尼可刹米C、纳洛酮D、地西泮E、巴比妥类正确答案：C56、挤压伤不常发生于：（）A、下肢B、空虚的膀胱C、心D、膈肌E、肺正确答案：B57、患者男，32岁。因车祸造成胸部严重创

6、伤，肋骨骨折，有反常呼吸, 送至医院心跳已停止。抢救应A、立即开胸做胸内心脏按压B、气管内注入肾上腺素C、心内注射复苏药物D、电击除颤E、立即行胸外心脏按压正确答案：A58、一位神志不清的患者被送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆 碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷杀虫剂药中毒，患者会出现A、黄疸B、血红蛋白尿C、瞳孔扩大D、瞳孔缩小E、皮肤呈樱桃红色正确答案：D59、下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断A、D-二聚体B、 CK-MBC、 cTnTD、血常规E、尿常规正确答案：A60、开放性气胸现场急救哪项正确：（）A、立即清创B、迅速封闭伤口C、给予抗生素D、注射TATE、吸氧正确答案：

7、B61、氧疗有效的表现中不包括A、尿量增多B、发绡减轻C、皮肤湿冷D、神志清醒E、心率减慢正确答案：C62、车祸患者，同车司机当场死亡，现神志清，体温36. 8 ,血压 105/70mmHg,心率108次/分，呼吸20次/分。根据预检分诊标准流程， 该患者预检分级为A、V级B、IV 级C、III 级D、I级e、n级正确答案：E63、重症哮喘的处理不包括A、静脉滴注氨茶碱B、注射西地兰C、吸氧D、给予糖皮质激素E、补液正确答案：B64、晚期ARDS X线影像学表现为（）A、无异常B、肺纹理增多C、双肺广泛大片致密阴影D、肺部团块状阴影E、肺部斑点状阴影正确答案：C65、不属于食管癌中晚期典型症状

8、的是A、滴水难进B、进食时呛咳C、胸骨后烧灼样疼痛D、胸痛、声音嘶哑E、食管气管瘦正确答案：C66、患者，男性，40岁，建筑工人，作业时不慎从二楼坠下，因病情危 重，被送入抢救室抢救。其妻子表现为精神紧张、手足无措。该患者家 属可能存在的心理问题是A、忧虑B、恐惧C、焦虑D、烦躁E、抑郁正确答案：C67、导致慢性呼吸衰竭最为常见的疾病是A、 C0PDB、重症肺结核C、肺间质纤维化D、尘肺E、广泛性胸膜肥厚正确答案：A68、病毒性心肌炎最重要的护理措施是A、限制活动，卧床休息B、改善饮食增加营养C、稳定情绪，消除紧张D、防止呼吸道感染E、遵医嘱使用药物治疗正确答案：A69、治疗肝硬化腹水时，如利

9、尿过快，尿量过多，最易诱发（）A、急性肾衰竭B、肝性脑病C、上消化道出血D、感染E、酸碱失衡正确答案：B70、为敌百虫中毒患者进行洗胃时，禁用的洗胃液是A、温开水B、碳酸氢钠溶液C、高锌酸钾液D、蛋清水E、生理盐水正确答案：B71、诊断肺结核的主要方法是()A、纤维支气管镜检查B、结核菌培养C、胸部X线检查D、结核菌素试验E、痰涂片查结核菌正确答案：C72、患者，女性，65岁。以呼吸衰竭入院。人院后急查动脉血气分析： Pa02 40mmHg, PaC0265mmHg 血 K+ 3. Immol/L, 血 Na+ 130mmol/Lo 双 下肢水肿。此时处理不正确的A、保持呼吸道通畅B、低浓度吸

10、氧C、纠正电解质平衡D、抗感染治疗E、尽早重度脱水，预防脑疝发生正确答案：E73、中心静脉压的正常值是A、0. 491. 18kPa(512cmH20)B、0. 200. 29kPa(23cmH20)C、0.290. 39kPa(34cmH20)D、1. 18-1. 47kPa(12-15cmH20)E、0.390. 49kPa(45cmH20)正确答案：A74、张力性气胸紧急处理是：()A、行胸膜腔闭式引流术B、给氧C、开胸缝合气管裂伤D、做人工呼吸E、用大号针头在锁骨中线第2-第3肋间胸穿放气正确答案：E75、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过A、 600U/dlB、 200U/dlC

11、、 150U/dlD、 500U/dlE、 300U/dl正确答案：D76、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状（）A、瞳孔散大B、血压升高C、肌束颤动D、休克E、流涎正确答案：E77、腹部损伤最常累及的脏器是（）A、结肠B、胃C、月干D、脾E、胰腺正确答案：D78、确诊心跳骤停的最简便的依据是A、面色发绢B、大动脉搏动消失C、瞳孔缩小D、心音消失E、血压测不到正确答案：B79、评估意识障碍所采用的方法，错误的是A、词句性谈话B、针刺皮肤C、检查视神经乳头水肿D、呼唤病人姓名E、压眶上神经正确答案：C80、患者男性，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消 失，开始进食时应给（）A、低脂高蛋

12、白流质B、低脂低蛋白流质C、高脂高蛋白流质D、无渣半流质E、高脂低蛋白流质正确答案：BA、B、C、D、E、机械性损伤、 化学性损伤、 物理性损伤、 机械性损伤、 机械性损伤、正确答案：E82、在抢救一名81、根据损伤的病因，将损伤分为：（） 物理性损伤、化学性损伤生物性损伤、物理性损伤化学性损伤、生物性损伤物理性损伤、生物性损伤物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤 50岁男性心搏骤停患者时，如果双人进行心肺复苏，胸 外心脏按压与球囊-面罩装置通气的正确比率是A、30次按压后给予2次通气B、5次按压后给予1次通气C、持续胸外按压，每6秒钟给予一次通气D、15次按压后给予2次通气E、30次按压后给予

13、1次通气正确答案：A83、若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有A、 50mlB、 70mlC 30mlD、 10mlE 5ml正确答案：A84、休克病人的最佳体位是()A、过度后仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、头和腿部各抬高30度E、侧卧位正确答案：D85、关于损伤的炎症反应期为A、 12天B、10 天C、 67天D、14 天E、 35天正确答案：E86、呼吸机相关性肺炎危险因素不包括A、高龄B、过度镇静C、误吸D、昏迷E、iWj热正确答案：E87、ARDS病人应选用的通气模式为A、 SIMVB、MMVC、 PEEPD、HFVE、 IPPV正确答案：C88、在197

14、3年颁布了急诊医疗体系(EMSS)法方案的国家是A、美国B、德国C、法国C、快速静脉滴注甘露醇D、静脉注射地塞米松E、限制液体输入量正确答案：C6、成人麻醉前禁食的最适宜时间为（）A、术前1224小时B、术前46小时C、术前68小时D、术前24小时E、术前812小时正确答案：E7、患者男，20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难，X线检查为骨盆骨折, 排尿困难的原因应考虑A、后尿道损伤B、尿道球部损伤C、腹膜外膀胱破裂D、前尿道损伤E、腹膜内膀胱破裂正确答案：A8、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是：A、二人用手分别托住伤员头肩，臀和下肢，动作一致将伤员搬起平B、二人用手分别托住伤员头，肩，臀和下 肢，平放

15、于帆布担架上后送 诊C、无搬运工具时可背负伤员后送诊D、二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送诊E、一人抱起伤员放于门板担架上后送诊正确答案：A9、静脉留置针穿刺置管时，扎止血带应距穿刺点上方A、 7cm 处B、 10cm 处C、 6cm 处D、 9cm 处E、 8cm 处正确答案：DD、日本E、中国正确答案：A89、昏迷病人双侧瞳孔缩小见于（）A、阿托品类药物中毒B、一氧化碳中毒C、巴比妥类药物中毒D、酒精中毒E、有机磷农药中毒正确答案：E90、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞A、主动脉入口B、下腔静脉入口C、肺静脉入口D、上腔静脉入口E、肺动脉入口正确答案：E91、患者男性，

16、47岁。昨晚饮白酒400ml后现呕血来院急诊。既往无 溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg,脉搏95次/分，肝、脾未 触及。患者出血的原因最可能是（）A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、应激性溃疡C、反流性食管炎出血D、急性胃黏膜损伤E、消化性溃疡出血正确答案：D92、患儿，男，12岁，因斗殴致左肱骨干骨折，护士应注意观察伤及的 神经A、槎神经B、尺神经C、腋神经D、正中神经E、肌皮神经正确答案：A93、患者10分钟前于家中误服硫酸，急诊护士应立即给该患者A、用1:15000高镒酸钾液洗胃B、口服碳酸氢钠C、用硫酸镁导泻D、饮牛奶E、用1%4%碳酸氢钠液洗胃正确答案：D94、患者男性，53

17、岁。有胃溃疡病史10余年；近半年来自觉上腹部疼 痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3 次)。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可A、癌变B、溃疡并发幽门梗阻C、应激性溃疡D、肝硬化E、溃疡并发穿孔正确答案：A95、在美国，成为急诊护士的条件不包括A、参加急诊护士学会举办的急救护理核心课程学习并通过急诊护士资格 认证考试B、有急诊护理工作经历C、在急诊科工作D、具有护理学士学位E、取得注册护士资格正确答案：C96、患者女，60岁。患高血压10年。3个月来间断胸骨后或心前区疼痛。 持续12分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医嘱用硝酸甘油。责 任护士应知道用药注意事项，请找

18、出A、该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担B、出现不良反应需立即停药，不可再服用C、该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸D、嘱病人舌下含服硝酸甘油E、含该药后应平卧，以防发生高血压正确答案：E97、下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是()A、应激性溃疡B、恶心、呕吐C、腹胀D、肠道感染E、腹泻正确答案：A98、急性支气管炎患儿，保持呼吸道通畅的护理措施，不正确的是A、多饮水B、经常吸痰C、更换体位D、可雾化吸入E、温湿度适宜正确答案：B99、患者女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守 治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是A、防止胰液逆流B、减轻腹胀

19、C、预防感染D、防止恶心、呕吐E、减少胰液分泌正确答案：E100、下列哪项不是经鼻气管插管的优点A、不刺激咽反射B、易于固定C、留置时间长D、易于插入E、可在清醒状态下插管正确答案：D10、EMSS是下列哪项的缩写()A、急诊医疗服务体系B、急诊体系C、急诊服务D、急诊医疗E、医疗服务体系正确答案：A11、以下伤病员可以立即转送的是A、休克B、张力性气胸C、肠膨出行腹部包扎D、呼吸心跳停止E、窒息正确答案：C12、失血性休克输注平衡液，一小时输液1500- 2000ml,晶体与胶体比例为A、(2-2. 5) :1B、(33. 5):1C、(1.52):1D、(2. 53):1E、(3. 54)

20、:1正确答案：D13、下列关于急性化脓性骨髓炎的描述，错误的是A、早期局部关节活动，防止关节强直B、感染病灶主要发生在长骨的干薪端C、儿童常见，男性发病率高于女性D、早期应用大剂量抗菌药治疗E、可表现为体温升高、局部疼痛、全身不适和食欲减退正确答案：A14、下列各项中，不符合有机磷农药中毒临床表现的是A、肺水肿B、视力模糊，瞳孔缩小C、皮肤干燥、无汗D、恶心、呕吐E、肌肉颤动正确答案：C15、患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊， 在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼 吸停止，瞳孔散大。此时护士应该立A、静脉输液B、吸氧C、人工呼吸D、心脏按压E、

21、向胸骨中下1/3交界处捶击12次正确答案：E16、 emergency medicine 是 （）A、重症监护B、急诊科C、院前急救D、急诊医学E、急救护理学正确答案：D17、患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突 然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（） A、慢支急性发作B、呼吸衰竭C、支气管哮喘D、气胸E、急性心肌梗死正确答案：D18、在加压输液过程中患者出现大量空气栓塞时，应将患者安置的体位 为A、右侧头高足低位B、仰卧位C、左侧头低足高位D、右侧头低足高位E、左侧头高足低位正确答案：C19、加强气道湿化每天可以向气管内滴入生理盐水的量是A、

22、500mlB、 200mlC、 100mlD、 400mlE、 300ml正确答案：B20、电复律治疗房颤，术后护理不恰当的是A、术后应立即下床活动B、禁食至清醒后2小时C、持续24小时心电监护D、按时服用抗心律失常药E、常规低流量吸氧正确答案：A21、某日护士小张正在急诊室工作，突然闯进一位怒气冲冲的患者家属, 叫嚷着要找医院领导。这时小张应该A、制止患者家属愤怒的发泄B、直接交给上级领导处理C、主动倾听，了解分析患者家属愤怒的原因D、对其不理不睬，直接回避E、对其愤怒行为给予批评正确答案：C22、新鲜脱位是指发生脱位时间是在A、3天内B、1周内C、1个月内D、2个月内E、2周内正确答案：E

23、23、颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是：（）A、肾上腺素纱条填塞鼻腔B、抗生素治疗C、禁止行腰椎穿刺D、安静卧床E、防止便秘及上呼吸道感染正确答案：A24、患者王女士，60岁，体重约70kg,两护士共同为患者翻身，下面操 作不正确的是A、两护士站在床的同侧B、轻推患者转向对侧C、一人托患者腰背部D、一人托臀部和胴窝E、两人同时抬起患者正确答案：C25、急性心肌梗死的处理中不正确的是A、补充血容量B、再灌注心肌C、监护和一般治疗D、消除心律失常E、解除疼痛正确答案：A26、碱中毒易发生手足抽搐是因为（）A、低钾B、高钠C、低钙D、低氯E、高钾正确答案：C27、灾难医学救援中，发生职业暴露

24、应急处理措施正确的是A、先主动上报，根据指示紧急处理B、不需要留取伤员的血液标本检验C、暴露于损伤的皮肤伤口时，立即用流动水冲洗D、受伤的手应戴一层手套操作E、一旦发现暴露乙肝、艾滋病病毒时，应尽快应用药物预防，并随诊观 察正确答案：E28、判断有机磷农药中毒程度的检查是A、血清丙氨基转移酶B、残留农药测定C、碳氧血红蛋白测定D、胆碱酯酶活力测定E、神经靶酯酶正确答案：D29、有关钾代谢，下列说法错误的是A、血清钾值为3. 55. 5mmol/LB、钾摄入多则排出多，摄入少则排出少C、大部分经肾排出D、对心肌有抑制作用E、维持细胞内渗透压正确答案：D30、单纯性酒精戒断反应在戒酒后达到高峰的时

25、间为A、816小时B、2472小时C、1624小时D、 12周E、68小时正确答案：B31、下列哪种毒物中毒时发病最快A、敌百虫B、敌敌畏C、乐果D、巴比妥类药物E、对硫磷正确答案：B32、消化性溃疡最典型的症状是（）A、暧气、反酸B、缓脉、多汗C、恶心、呕吐D、节律性上腹部疼痛E、腹胀、腹痛正确答案：D33、关于高渗性脱水，说法不正确的是A、以丢失水分为主B、抗利尿激素增加C、尿比重增高D、细胞内脱水严重E、Na+从细胞外向细胞内流正确答案：E34、死亡类型中尚存在心肺复苏及脑复苏机会的是（）A、濒死状态B、社会死亡C、生物学死亡D、4min以内的临床死亡E、脑死亡正确答案：D35、消化性溃

26、疡最常见的并发症是（）A、感染B、幽门梗阻C、穿孔D、出血E、癌变正确答案：D36、患者男，35岁。在夏收劳动时突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温37.5C o首要的处理是A、移至阴凉通风处休息B、头部、腋下放冰袋C、给予氧气吸入D、静脉滴注生理盐水E、静脉滴注5%葡萄糖液正确答案：A37、肾病综合征最常见的并发症是（）A、血栓形成B、感染C、动脉硬化D、急性肾衰竭E、冠心病正确答案：B38、患者女，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是A、防止对肠黏膜的刺激B、防止发生酸中毒C、防止发生腹胀D、避免引起顽固性腹泻E、减少氨的产生与吸收正确答案：E39、ARDS最早的临床表现是A、发组B、烦躁不安C、昏迷D、进行性呼吸困难E、湿性嗓音正确答案：D40、石膏绷带包扎后哪项是错误的：（）A、防止大小便污染石膏B、石膏未干前搬运病人应用双手指紧握托扶C、石膏型内肢体剧痛，远端发组应拆开石膏D、石膏干后不能浸湿E、尽快使干固，夏天可用风扇，冬天烘烤正确答案：B41、眼睑挫伤皮下淤血时，在24小时内不宜做哪项治疗A、口服止血药B、热敷C、冷敷D、应用糖皮质激素E、压迫止血正确答案：B42、病人男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病，血气分析结果示：Pa02:53mmHg , Pa C02:61mmHg,其氧疗要求是A、持续低流量给氧B、持续间断给氧C、高浓度间断给氧